Was sind einige häufige Symptome von Vitamin-D-Mangel?
Symptome von Vitamin-D-Mangel sind Knochenschmerzen, Muskelschwäche, Müdigkeit und Stimmungsschwankungen, nach der Cleveland Clinic. Während viele Faktoren diese Symptome beeinflussen können, können solche Zustände Anzeichen für einen Vitamin-D-Mangel sein, wenn Sie Ihren Lebensstil in letzter Zeit nicht geändert haben. Wenn diese Beschreibung auf Sie zutrifft, sollten Sie Ihre Bedenken bei Ihrem Hausarzt oder einem Ernährungsberater äußern. Diese Fachleute können mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Ernährung oder Ihren Lebensstil zu ändern und das Problem zu beheben.
„Da Vitamin D nicht in vielen Nahrungsmitteln vorkommt und die Sonnenexposition je nach Wohnort begrenzt sein kann, empfehle ich jedem, seinen Vitamin-D-Spiegel bei der jährlichen Vorsorgeuntersuchung überprüfen zu lassen“, sagt Anzlovar. „Dann können Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer abwägen, ob eine Nahrungsergänzung oder die Aufnahme von mehr Vitamin-D-reichen Lebensmitteln notwendig ist.“ Wissen Sie auch, dass einige Gruppen, einschließlich Menschen mit dunkler Haut, die mit bestimmten zugrunde liegenden gesundheitlichen Bedingungen oder die Einnahme bestimmter Medikamente, und diejenigen, die in einer Stadt weit vom Äquator leben, können anfälliger für niedrige Vitamin D, nach der Cleveland Clinic.
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What Are the Risks of Not Getting Enough Vitamin D?
Nicht genug Vitamin D zu bekommen kann Ihr Risiko für andere Krankheiten und Bedingungen erhöhen – einige von ihnen lebensbedrohlich. Hier ist eine Handvoll davon.
Vitamin D und Atemwegserkrankungen
Es wurde viel über vorläufige Forschungsergebnisse gesprochen, die zeigen, dass Vitamin-D-Präparate bei der Vorbeugung oder Behandlung von COVID-19, der durch das neuartige Coronavirus verursachten Atemwegserkrankung, von Vorteil sein können. Während Studien noch in den frühen Stadien sind, zeigen frühere Forschungen, dass Vitamin D helfen kann, Menschen vor Atemwegserkrankungen zu schützen.
Zum Beispiel betrachtete eine Studie, die im Februar 2017 im BMJ veröffentlicht wurde, Daten aus 25 klinischen Studien, die die Auswirkungen von Vitamin D auf Atemwegsinfektionen einschließlich Lungenentzündung, Bronchitis und Sinusitis untersuchten.
Von den 11.321 Studienteilnehmern fanden die Forscher heraus, dass Menschen, die Vitamin D einnahmen, eine um 12 Prozent geringere Wahrscheinlichkeit hatten, Atemwegserkrankungen zu entwickeln, verglichen mit Menschen, die das Vitamin nicht einnahmen. Während dieser Prozentsatz beeindruckend erscheinen mag, wiesen die Studienautoren darauf hin, dass es Einschränkungen gibt. Zum Beispiel hatten sie keine Daten darüber, wer von den Studienteilnehmern eine Grippeimpfung erhalten hatte, was ihr Risiko für Atemwegserkrankungen beeinflusst haben könnte.
Apropos Grippe, die Ergebnisse sind gemischt über Vitamin D und Grippeprävention oder -abschwächung. Zum Beispiel fand eine Studie, die im März 2018 in Nutrients veröffentlicht wurde, dass die Einnahme von Vitamin D die Grippeschutzimpfung nicht effektiver machte.
In der Zwischenzeit fanden frühere Forschungen heraus, dass Kinder im Schulalter, die Vitamin D einnahmen, im Vergleich zu einem Placebo, 42 Prozent weniger wahrscheinlich an der Grippe erkrankten.
Still, sagen die Forscher, dass die Idee eines Zusammenhangs zwischen Vitamin-D-Supplementierung und COVID-19 verfrüht ist. „Es ist noch zu früh, um eine klare Verbindung zwischen Vitamin-D-Mangel und COVID-19 zu ziehen; es gab jedoch eine Studie, die darauf hinwies, dass Länder mit einer hohen Prävalenz von Vitamin-D-Mangel höhere COVID-19-Sterblichkeitsraten hatten“, sagt Byrn und bezieht sich dabei auf eine unveröffentlichte Studie von Forschern der Northwestern University in Chicago.
Aber diese Studie hat nicht die individuellen Vitamin-D-Spiegel der Patienten oder die Schwere der COVID-19-Symptome gemessen, betont Byrn. „Es ist auch wichtig zu beachten, dass diese Forschung nicht peer-reviewed wurde, also müssen wir mit Vorsicht vorgehen, wenn wir klinische Praxisentscheidungen mit diesen Forschungsergebnissen treffen“, fügt sie hinzu.
Die Verbindung ist immer noch, potenziell, da. „Wir wissen, dass Vitamin D eine Rolle in unserem Immunsystem und der Fähigkeit unseres Körpers spielt, Infektionen abzuwehren; wir wissen, dass es Vitamin-D-Rezeptoren auf Immunzellen gibt und dass Vitamin-D-Mangel unsere Anfälligkeit für Infektionen erhöht“, sagt Byrn. „Es ist also möglich, dass Vitamin-D-Mangel das Risiko einer COVID-19-Infektion erhöht, aber wir haben keine spezifischen Forschungsergebnisse, die uns eine definitive Schlussfolgerung erlauben.“
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Vitamin-D-Mangel und Osteoporose
Eine der Hauptaufgaben von Vitamin D ist es, die Gesundheit des Skeletts zu erhalten, so die Harvard Medical School: Niedrige Vitamin-D-Spiegel führen zu geringen Kalziumvorräten in den Knochen, was das Risiko für Knochenbrüche erhöht.
Der Vitamin-D-Mangel kann also das Risiko für Osteoporose erhöhen, die dann auftritt, wenn neue Knochen nicht im gleichen Tempo gebildet werden wie der Verlust alter Knochen, so die Mayo Clinic.
Byrn fügt hinzu: „Vitamin D spielt eine große Rolle für die Knochengesundheit, einschließlich Osteoporose – niedrige Vitamin-D-Spiegel verringern die Kalziumaufnahme, und die Kalziumaufnahme ist wichtig für die Knochengesundheit.“
Für gesunde Menschen, die möglicherweise keine Osteoporose haben, ist noch nicht klar, ob eine Supplementierung mit Vitamin D helfen kann. Eine Studie, die im August 2019 im Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde, fand heraus, dass bei gesunden Menschen eine Supplementierung mit Vitamin D die Knochengesundheit nicht verbessert.
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Vitamin-D-Mangel und Depression
Wenn Sie mit der saisonalen affektiven Störung (SAD) vertraut sind, wird es Sie vielleicht nicht überraschen zu hören, dass Vitamin-D-Mangel mit einem höheren Risiko für Depressionen verbunden sein kann. Schließlich ist der Spitzname für Vitamin D das Sonnenschein-Vitamin, und das liegt nicht nur daran, dass, wie die Harvard Medical School betont, viele Menschen einen Großteil des benötigten Vitamin D durch Sonneneinstrahlung erzeugen.
Der Vitamin-D-Status ist auch mit einer sonnigen (oder nicht so sonnigen) Stimmung verbunden. „Es gibt Forschungsergebnisse, die einen Zusammenhang zwischen der Stimmung und dem Vitamin-D-Spiegel zeigen, wobei ein mangelhafter Vitamin-D-Spiegel mit Depressionen zusammenhängt“, sagt Byrn.
Eine ihrer Studien, die im April 2017 im Journal of Diabetes Research veröffentlicht wurde, ergab, dass eine Vitamin-D-Supplementierung die Stimmung von Frauen mit Typ-2-Diabetes verbesserte. Alle Frauen in der kleinen Studie erhielten sechs Monate lang eine hohe Dosis Vitamin D (50.000 IU wöchentlich). Byrn und ihre Kollegen fanden einen signifikanten Rückgang von Depressionen und Angstzuständen und eine Verbesserung der psychischen Gesundheit.
Eine Meta-Analyse, die im April 2014 in Nutrients veröffentlicht wurde, enthielt Forschungsergebnisse, die nahelegten, dass Vitamin-D-Supplemente in einigen Fällen genauso wirksam sein könnten wie antidepressive Medikamente, obwohl mehr Studien erforderlich sind.
Wenn Sie Symptome einer Depression zeigen – wie Gefühle der Leere oder Hoffnungslosigkeit, Reizbarkeit, Müdigkeit, Appetitveränderungen und Selbstmordgedanken, laut dem National Institute of Mental Health – kann es ein Gespräch mit Ihrem Gesundheitsteam wert sein. „Niedriges Vitamin D kann eine Rolle spielen, und es wäre gut, sich dafür einzusetzen und Ihren Anbieter zu bitten, Ihren Vitamin-D-Spiegel zu überprüfen, um zu sehen, ob ein Mangel zu Ihren Symptomen beitragen könnte“, rät Byrn.
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Vitamin D und Risiko für Schizophrenie
Schizophrenie ist eine schwere Hirnstörung, die zwischen 0,25 und 0,64 Prozent der amerikanischen Erwachsenen betrifft, so das National Institute of Mental Health. Zu den Symptomen der Schizophrenie, die meist zwischen dem 16. und 30. Lebensjahr auftreten, gehören Halluzinationen, inkohärentes Sprechen, Rückzug von anderen und Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder Aufmerksamkeit zu schenken.
Personen, die einen Vitamin-D-Mangel haben, haben ein doppelt so hohes Risiko, an Schizophrenie zu erkranken, verglichen mit Menschen mit ausreichenden Vitamin-D-Spiegeln, so eine im Oktober 2014 im Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism veröffentlichte Übersichtsarbeit. Die Forscher überprüften die Ergebnisse von 19 Beobachtungsstudien, die den möglichen Zusammenhang zwischen Schizophrenie und Vitamin-D-Mangel untersuchten, und stellten einen Zusammenhang zwischen den beiden Faktoren fest.
Während sie feststellten, dass randomisierte kontrollierte Studien erforderlich wären, um zu bestimmen, ob eine Behandlung für einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel helfen kann, Schizophrenie zu verhindern, erklärten sie, dass die Krankheit in Orten mit hohen Breitengraden und kaltem Klima häufiger vorkommt, und dass Studien darauf hindeuten, dass Kinder, die in kältere Klimazonen umziehen, im Vergleich zu ihren Eltern ein höheres Risiko für die Entwicklung der Krankheit zu haben scheinen. In Anbetracht dessen, was Wissenschaftler über die Rolle von Vitamin D bei der psychischen Gesundheit wissen, könnten die Ergebnisse der Forscher durchaus zutreffend sein.
Obwohl es keine Heilung für Schizophrenie gibt, umfassen Behandlungen für Schizophrenie Medikamente, psychosoziale Therapie, kognitive Verhaltenstherapie und Familienerziehung sowie Selbsthilfegruppen.
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Demenz und Vitamin-D-Mangel
Eine im August 2014 in der Fachzeitschrift Neurology veröffentlichte Studie fand heraus, dass mäßiger und schwerer Vitamin-D-Mangel bei älteren Erwachsenen mit einem verdoppelten Risiko für einige Formen der Demenz, einschließlich der Alzheimer-Krankheit, verbunden ist. Demenz beinhaltet eine Abnahme des Denkens, des Verhaltens und des Gedächtnisses, die das tägliche Leben negativ beeinflusst. Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form der Demenz und macht nach Angaben der Alzheimer’s Association bis zu 80 Prozent der Demenzfälle aus.
Die oben erwähnte Studie analysierte mehr als 1.600 Menschen im Alter von 65 Jahren oder älter, die zu Beginn der Studie keine Demenz hatten. Verglichen mit Menschen, die normale Vitamin-D-Spiegel hatten, hatten diejenigen mit niedrigen Spiegeln des Vitamins ein um 53 Prozent erhöhtes Risiko, eine Demenz aller Ursachen zu entwickeln, während diejenigen, die einen schweren Mangel hatten, ein um 125 Prozent erhöhtes Risiko hatten, beobachteten die Forscher. Außerdem fanden die Studienautoren heraus, dass Menschen mit einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel ein etwa 70 Prozent höheres Risiko hatten, an der Alzheimer-Krankheit zu erkranken, und dass diejenigen, die einen schweren Mangel aufwiesen, ein über 120 Prozent höheres Risiko hatten, an dieser neurodegenerativen Erkrankung zu erkranken.
Angesichts der verheerenden Auswirkungen, die Demenz auf Patienten und ihre Familien haben kann, mögen diese Ergebnisse alarmierend erscheinen. Die Forscher wiesen jedoch darauf hin, dass es sich bei ihrer Studie um eine Beobachtungsstudie handelte, was bedeutet, dass sie keine direkte Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Vitamin-D-Mangel und Demenz und Alzheimer nachweisen konnten. Dennoch stellten sie die Theorie auf, dass das Sonnenschein-Vitamin dabei helfen könnte, Plaques im Gehirn zu beseitigen, die mit Demenz in Verbindung gebracht werden.
Ungeachtet des Zusammenhangs zwischen Vitamin D und Demenz sollten Sie wissen, dass das Befolgen bewährter Gesundheitsratschläge, wie eine gesunde Ernährung (die MIND-Diät ist speziell mit einem geringeren Demenzrisiko verbunden), regelmäßiger Sport und die Pflege Ihrer geistigen Gesundheit dazu beitragen können, Ihr Demenzrisiko zu senken, stellt die Alzheimer’s Association fest.
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Vitamin-D-Mangel und Diabetes
Der Zusammenhang zwischen einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel und Diabetes ist eindeutig. „Auch hier sehen wir einen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Diabetes“, sagt Byrn. Warum genau es einen Zusammenhang gibt, ist noch unbekannt, aber die Forscher haben Hypothesen.
„Einige Forscher glauben, dass der Zusammenhang mit der Rolle von Vitamin D bei der Insulinsensitivität und -resistenz zusammenhängt; allerdings belegen nicht alle randomisierten kontrollierten Studien, dass eine Erhöhung des Vitamin-D-Spiegels durch Vitamin-D-Supplemente zu einer Verbesserung der Insulinsensitivität führt“, sagt Byrn. Frühere Forschungen weisen auf diese gemischten Ergebnisse hin.
„Eine andere Möglichkeit des Zusammenhangs hängt mit der Rolle von Vitamin D bei Entzündungen zusammen, denn Menschen mit Typ-2-Diabetes haben auch eine höhere chronische Entzündung“, bemerkt Byrn.
Eine im März 2017 in der Fachzeitschrift Biochemical Journal veröffentlichte Übersichtsarbeit fand heraus, dass bei einem Mangel an Vitamin D viele zelluläre Prozesse im Körper ins Stocken geraten, was die Voraussetzungen für das Auftreten von Krankheiten wie Diabetes schafft.
Gleichwohl sollten Menschen mit Diabetes-Risiko nicht mit einem aggressiven Supplementierungsregime beginnen. Eine große, multizentrische Studie namens D2d, die zum Teil von den National Institutes of Health finanziert wurde, fand heraus, dass es immer noch unklar ist, ob eine Supplementierung mit Vitamin D Typ-2-Diabetes verhindert, da die Ergebnisse in dieser gut konzipierten Studie, die im August 2019 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, statistisch nicht signifikant waren.
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Prostatakrebs und niedriges Vitamin D
Eine im Mai 2014 in der Fachzeitschrift Clinical Cancer Research veröffentlichte Studie fand einen Zusammenhang zwischen niedrigen Vitamin-D-Spiegeln im Blut und aggressivem Prostatakrebs bei europäisch-amerikanischen und afro-amerikanischen Männern.
Die Forscher untersuchten die Vitamin-D-Spiegel von 667 Männern im Alter von 40 bis 79 Jahren, die sich einer Prostatabiopsie unterzogen. Der Zusammenhang zwischen Vitamin D und Prostatakrebs schien bei afroamerikanischen Männern besonders stark zu sein. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass afroamerikanische Männer mit niedrigen Vitamin-D-Spiegeln häufiger positiv auf Krebs getestet wurden als andere Männer mit normalen Vitamin-D-Spiegeln.
Auch wenn es sich bei diesen Ergebnissen um Beobachtungen handelte – d. h. die Studie bewies nicht, dass ein niedriger Vitamin-D-Spiegel zu Prostatakrebs führt, sondern nur, dass die beiden Faktoren miteinander in Verbindung stehen können -, legen die Forschungsergebnisse nahe, dass Sie Ihr Risiko für die Krankheit verringern können, indem Sie sicherstellen, dass Sie ausreichend Vitamin D erhalten. Außerdem sollten Sie regelmäßig zum Arzt gehen und auf häufige Prostatakrebs-Symptome achten, um eine schnelle Diagnose und Behandlung zu erhalten, wenn Sie betroffen sind.
Prostatakrebs tritt meist bei älteren Männern auf, wobei das Durchschnittsalter bei der Diagnose laut der American Cancer Society etwa 66 Jahre beträgt. Neben Hautkrebs ist es die häufigste Krebserkrankung bei Männern und die zweithäufigste Krebstodesursache bei amerikanischen Männern, so die American Cancer Society.
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Schwere ED mit niedrigem Vitamin D verbunden
Eine kleine Studie mit 143 Probanden, die im August 2014 im Journal of Sexual Medicine veröffentlicht wurde, fand heraus, dass Männer mit schwerer erektiler Dysfunktion (ED) signifikant niedrigere Vitamin-D-Werte hatten als Männer mit leichter ED.
Die Autoren der Studie stellten die Theorie auf, dass ein Vitamin-D-Mangel zur ED beitragen könnte, indem er die Fähigkeit der Arterien, sich zu erweitern, behindert – ein Zustand, der als endotheliale Dysfunktion bezeichnet wird und ein Marker für Herzerkrankungen ist, der in anderen Forschungen mit einem Vitamin-D-Mangel in Verbindung gebracht wurde.
Eine im Journal of the American College of Cardiology veröffentlichte Studie deutete beispielsweise darauf hin, dass ein Mangel an Vitamin D tatsächlich mit einer arteriellen Steifheit bei gesunden Menschen verbunden ist. Eine der Voraussetzungen für das Erreichen einer Erektion ist die korrekte Funktion der Arterien, die dafür verantwortlich sind, den Penis mit Blut zu versorgen, damit er sich anschwellen kann.
Die ED ist das häufigste sexuelle Problem bei Männern und betrifft bis zu 30 Millionen amerikanische Männer, so das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. ED kann von anderen gesundheitlichen Bedingungen wie Diabetes, Prostatakrebs und Bluthochdruck herrühren.
Gängige ED-Behandlungen umfassen eine Hormonersatztherapie, Beratung und Änderungen des Lebensstils wie das Aufgeben des Rauchens, die Einschränkung von Alkohol und eine ausgewogene Ernährung.
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Vitamin-D-Mangel und Herzerkrankungen
Zahlreiche Studien haben einen Zusammenhang zwischen niedrigen Vitamin-D-Blutspiegeln und Herzerkrankungen und damit verbundenen Komplikationen gezeigt, so eine im Januar 2014 in Circulation Research veröffentlichte Übersichtsarbeit, aber die Wissenschaft hat nicht eindeutig festgestellt, ob eine Supplementierung diese Risiken reduzieren kann. Der Bericht zitiert Forschungsergebnisse, die auf den Vitamin-D-Spiegel als potenziellen Schuldigen für Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Herzerkrankungen hinweisen, einschließlich Atherosklerose, Bluthochdruck, Diabetes und Schlaganfall.
Sie können Ihr Risiko für Herzerkrankungen reduzieren, indem Sie ein gesundes Gewicht halten, regelmäßig Sport treiben und eine Ernährung mit viel magerem Fleisch, Nüssen, Obst und Gemüse zu sich nehmen, so die American Heart Association.
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Vitamin-D-Mangel und Brustkrebs
Nicht nur bei Prostatakrebs gibt es einen Zusammenhang mit einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel. „Wir haben auch einen Zusammenhang mit Vitamin-D-Mangel und Brustkrebs gesehen“, sagt Byrn.
Eine im Dezember 2017 in Breast Cancer veröffentlichte Übersichtsarbeit: Basic and Clinical Research fand heraus, dass „die meisten der Vitamin-D-Studien die inverse Assoziation zwischen Vitamin-D-Spiegel und Brustkrebsrisiko unterstützen.“ Das bedeutet, dass ein Vitamin-D-Mangel mit einem höheren Brustkrebsrisiko verbunden war.
Eine weitere vorläufige Studie, die im Juli 2019 in Breast Cancer Research veröffentlicht wurde, fand heraus, dass Brustkrebszellen, die hohen Konzentrationen von Vitamin D ausgesetzt waren, mit einem geringeren Schweregrad verbunden waren. Studien am Menschen sind erforderlich.