Kann man als Erwachsener Windpocken bekommen? Und kann man Gürtelrose bekommen, wenn man nie Windpocken hatte? All Ihre Fragen, beantwortet.
Windpocken und Gürtelrose sind beides Hauterkrankungen, die rote, holprige oder blasige Ausschläge verursachen. Sie werden auch beide durch das gleiche Virus verursacht. Und obwohl sie eng miteinander verwandt sind, sind sie zwei völlig unterschiedliche Krankheiten – und wenn Sie nicht vorsichtig sind, könnten Sie am Ende an beiden leiden.
Deshalb beantworten wir alle Ihre Fragen zu Gürtelrose und Windpocken ein für alle Mal. Hier ist, was Sie wissen müssen.
Gürtelrose und Windpocken werden durch das gleiche Virus verursacht
Es heißt Varizella-Zoster-Virus, und Sie kommen in der Regel in der Kindheit mit ihm in Kontakt. Zu dieser Zeit treten Windpocken – oder Varizellen – am häufigsten auf. Sie ist gekennzeichnet durch einen juckenden Ausschlag aus rosa blasenartigen Beulen, die über den ganzen Körper verteilt sind, und verursacht oft Müdigkeit, Fieber und andere häufige Symptome einer Virusinfektion.
Wenn Sie einmal Windpocken hatten, bleibt das Varizella-Zoster-Virus in Ihrem Körper. „Das Virus versteckt sich dort für viele, viele Jahre – und dann sehen wir, wie es sich bei einigen Menschen als Gürtelrose zeigt“, sagt Margaret E. Parsons, MD, ein Mitglied der American Academy of Dermatology. Wenn das Virus reaktiviert wird, greift es die Nerven an und verursacht einen schmerzhaften roten Ausschlag.
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Nicht jeder, der Windpocken hat, entwickelt am Ende eine Gürtelrose – aber Sie können keine Gürtelrose bekommen, wenn Sie nicht zuerst Windpocken hatten
Es ist nicht ganz klar, warum einige Menschen eine Gürtelrose bekommen, während das Virus in den Körpern von unzähligen anderen schlummert. Etwa einer von drei amerikanischen Erwachsenen entwickelt eine Gürtelrose. Sie tritt häufiger bei Menschen über 70 Jahren auf, bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem aufgrund anderer Erkrankungen oder Medikamente und bei Menschen, die unter starkem Stress stehen.
Sie können als Erwachsener Windpocken bekommen
Die meisten Fälle treten bei Kindern auf – aber wenn Sie nie Windpocken hatten und als Erwachsener mit dem Varizella-Zoster-Virus in Kontakt kommen, können Sie natürlich trotzdem erkranken. Und leider ist es wahrscheinlich, dass es Ihnen schlechter geht: „Bei Kindern verläuft sie meist milder“, sagt Dr. Parsons, ebenfalls Dermatologe in privater Praxis bei Dermatology Consultants of Sacramento. Bei Erwachsenen kann das Virus schwerwiegend sein und sogar zu einer Lungen- oder Hirnhautentzündung führen, sagt sie.
Es ist selten, Windpocken ein zweites Mal zu bekommen
„Es ist möglich, aber es wäre ungewöhnlich“, sagt Dr. Parsons. In der Tat, jetzt, wo es einen weit verbreiteten Impfstoff gegen Windpocken gibt, bekommen viele Kinder überhaupt keine Windpocken mehr, sagt sie. Der Impfstoff – der aus zwei Dosen besteht – ist laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zu 90 % wirksam, um die Krankheit vollständig zu verhindern.
Moment, sagten Sie, es gibt einen Impfstoff gegen Windpocken?
Ja! Er wurde Mitte der 1990er Jahre in den Mix der üblichen Impfungen für Kinder aufgenommen. Die CDC-Richtlinien empfehlen die erste Dosis zwischen 12 und 15 Monaten und die zweite Dosis zwischen 4 und 6 Jahren. Wenn Sie das verpasst haben und noch keine Windpocken hatten, können Sie sich ab 13 Jahren jederzeit impfen lassen, solange die beiden Dosen mindestens 28 Tage auseinander liegen. Einst ein düsteres Übergangsritual, sind Windpocken heute „extrem selten“, sagt Dr. Parsons, dank der Impfung.
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Es gibt auch einen Impfstoff für Gürtelrose-zwei, eigentlich
Seit 2006 werden ältere Erwachsene mit Zostavax geimpft, das verhindern sollte, dass diejenigen, die Windpocken hatten, auch an Gürtelrose erkranken. Im Jahr 2017 hat die FDA einen neuen Impfstoff mit zwei Dosen namens Shingrix zugelassen, von dem man annimmt, dass er effektiver ist. „Ich hoffe, dass wir noch weniger Gürtelrose sehen, wenn die Leute den neuen, stärkeren Impfstoff bekommen“, sagt Dr. Parsons.
Sie können immer noch Gürtelrose bekommen, nachdem Sie geimpft wurden – genau wie bei der Grippe – aber wenn Sie das tun, verringert der Impfstoff in der Regel die Schwere der Krankheit, fügt Dr. Parsons hinzu. Da eine Generation von Kindern heranwächst, die keine Windpocken bekommen und Antikörper gegen das Virus haben, weil sie geimpft wurden, ist es möglich, dass die Gürtelrose noch seltener wird. „Theoretisch sollten wir nicht viel sehen“, sagt sie. Die CDC empfiehlt allen gesunden Erwachsenen, sich nach ihrem 50. Geburtstag gegen Gürtelrose impfen zu lassen. Geburtstag zu impfen. Achten Sie nur darauf, dass die beiden Dosen im Abstand von zwei bis sechs Monaten verabreicht werden.
Im Gegensatz zum Grippeimpfstoff sind Windpocken- und Gürtelroseimpfstoffe Lebendimpfstoffe
Wir haben es schon einmal gesagt und wir werden es wieder sagen: Sie können von der Grippeimpfung nicht krank werden.
Sie könnten jedoch von der Windpocken- oder Gürtelrose-Impfung krank werden, wenn Ihr Immunsystem bereits geschwächt ist. Menschen, die bestimmte Medikamente nehmen, die das Immunsystem unterdrücken, können die Impfstoffe aus diesem Grund nicht bekommen, sagt Dr. Parsons. Theoretisch könnten Sie auch nach einer Windpocken- oder Gürtelroseimpfung ansteckend sein, sagt sie. „Ich müsste den Impfstoff an einem Freitagnachmittag bekommen, wenn ich 48 Stunden lang keine Patienten sehe.“
Man kann Gürtelrose mehrmals bekommen, leider
Das Virus kann sich wieder verstecken, nur um später wieder seinen hässlichen Kopf zu zeigen. „Es geht einfach und versteckt sich wieder in der Nervenwurzel“, erklärt Dr. Parsons. „Für meine jungen erwachsenen Patienten, die es bekommen, empfehle ich, sich irgendwann in den nächsten Jahren gegen Gürtelrose impfen zu lassen.“ Versicherung kann nicht decken Impfung vor 50, so müssen Sie die Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt zu diskutieren.
Windpocken ist juckende, aber Gürtelrose ist schmerzhaft
Trotz der gemeinsamen viralen Ursache, die beiden Bedingungen haben entschieden unterschiedliche Symptome.
Ein Windpocken Ausschlag beginnt mit rosa Beulen, die mehr Blasen-ähnliche werden. Die Beulen sind normalerweise über den ganzen Körper verteilt und jucken wie verrückt. „Sie fühlen sich auch wie bei einer Erkältung oder Grippe – Sie fühlen sich einfach nicht gut“, sagt Dr. Parsons. Ihre Augen könnten wässrig werden, Ihr Körper könnte schmerzen, und Sie könnten Fieber bekommen.
Ein Gürtelrose-Ausschlag, auf der anderen Seite, sieht eher wie eine Fieberblase, Dr. Parsons sagt, und die Beulen sind in der Regel in Gruppen von drei bis neun rosa Läsionen gruppiert. Sobald sie Blasen bilden, nässen sie, trocknen dann schließlich aus und verkrusten. Ein Gürtelrose-Ausschlag ist auch in der Regel in einem Band, das sich um einen Teil des Körpers wickelt, wie über eine Schulter und den Arm hinunter, oder über den Hintern und das Bein hinunter, erklärt Dr. Parsons. Die Läsionen treten an Stellen auf, die mit den Nerven in Verbindung stehen, die durch das Virus entzündet werden. Und weil die Gürtelrose die Nerven betrifft, kann sich der Schmerz wie ein Brennen anfühlen oder sogar beginnen, bevor der Ausschlag erscheint, fügt sie hinzu.
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In seltenen Fällen kann es Jahre dauern, bis der Gürtelrose-Schmerz nachlässt
Die Menschen erholen sich normalerweise von der Gürtelrose in ein paar Wochen bis ein paar Monaten, aber der Schmerz eines wütenden, entzündeten Nervs kann verweilen, gelegentlich so lange wie sechs Monate bis ein paar Jahre, sagt Dr. Parsons sagt.
Eine frühzeitige Behandlung mit antiviralen Medikamenten kann die Dauer Ihrer Symptome verkürzen und kann helfen, lang anhaltende Schmerzen zu verhindern, so die American Academy of Dermatology.
Sie sind ansteckend, bis Sie spürbare Verbesserungen sehen
Auch wenn es nicht das Angenehmste ist, sollten Sie sowohl die Windpocken als auch den Gürtelrose-Ausschlag genau auf Anzeichen für eine Heilung überwachen. Sie können beide Hautkrankheiten an andere weitergeben, bis die Beulen verschorfen.
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