ABVD

ABVD ist der Name einer Chemotherapie-Kombination, die enthält:

• A – Doxorubicin (Adriamycin)
• B – Bleomycin
• V – Vinblastin
• D – Dacarbazin (DTIC)

Es ist eine Behandlung für das Hodgkin-Lymphom.

Wie ABVD wirkt

Diese Chemotherapie-Medikamente zerstören sich schnell teilende Zellen, wie z. B. Krebszellen.

Wie Sie ABVD bekommen

Sie bekommen ABVD in Ihre Blutbahn (intravenös).

Sie bekommen die Behandlung durch einen langen Plastikschlauch, der in eine große Vene in Ihrer Brust führt. Der Schlauch bleibt während der gesamten Behandlung an seinem Platz. Dies kann ein:

• Zentralkatheter
• PICC-Katheter
• Portakatheter

Wenn Sie keinen Zentralkatheter haben

Sie können über einen dünnen kurzen Schlauch (eine Kanüle) behandelt werden, der bei jeder Behandlung in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt wird.

Wenn Sie ABVD haben

Sie erhalten die ABVD-Chemotherapie als Behandlungszyklen. Das bedeutet, dass Sie die Medikamente bekommen und dann eine Pause, damit sich Ihr Körper erholen kann.

Jeder Zyklus dauert 4 Wochen (28 Tage). Sie erhalten an Tag 1 und Tag 15 eine Chemotherapie. Sie können zwischen 2 und 8 Zyklen haben, die insgesamt 2 bis 8 Monate dauern.

Ein Behandlungszyklus sieht wie folgt aus:

Sie beginnen dann einen neuen Behandlungszyklus.

Einige Menschen müssen die Bleomycin-Chemotherapie nach den ersten beiden Zyklen möglicherweise nicht fortsetzen. Dies hängt von den Ergebnissen Ihres PET-Scans ab.

Tests

Vor und während der Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Dabei wird Ihr Gehalt an Blutzellen und anderen Substanzen im Blut überprüft. Sie prüfen auch, wie gut Ihre Leber und Ihre Nieren arbeiten.

Nebenwirkungen

Wir haben nicht alle Nebenwirkungen aufgelistet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie alle diese Nebenwirkungen haben werden, aber Sie könnten einige davon gleichzeitig haben.

Wie oft und wie stark die Nebenwirkungen sind, kann von Person zu Person variieren. Sie hängen auch davon ab, welche anderen Behandlungen Sie bekommen. Zum Beispiel können Ihre Nebenwirkungen schlimmer sein, wenn Sie auch andere Medikamente oder eine Strahlentherapie erhalten.

Wann wenden Sie sich an Ihr Team

Ihr Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihr Apotheker wird mit Ihnen die möglichen Nebenwirkungen durchgehen. Sie werden Sie während der Behandlung engmaschig überwachen und überprüfen, wie es Ihnen bei Ihren Terminen geht. Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihre Beratungsstelle, wenn:

• Sie schwere Nebenwirkungen haben
• Ihre Nebenwirkungen nicht besser werden
• Ihre Nebenwirkungen schlimmer werden

Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, die Nebenwirkungen besser zu kontrollieren.

Häufige Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei mehr als 10 von 100 Personen (10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:

Erhöhtes Infektionsrisiko

Erhöhtes Infektionsrisiko ist auf einen Abfall der weißen Blutkörperchen zurückzuführen. Zu den Symptomen gehören eine Temperaturveränderung, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Kältegefühl und allgemeines Unwohlsein. Je nachdem, wo sich die Infektion befindet, können weitere Symptome auftreten.

Infektionen können manchmal lebensbedrohlich sein. Wenn Sie glauben, dass Sie eine Infektion haben, sollten Sie dringend Ihre Beratungsstelle kontaktieren.

Atemlosigkeit und blasses Aussehen

Sie können atemlos sein und blass aussehen, weil die Zahl der roten Blutkörperchen abnimmt. Das nennt man Anämie.

Bluterguss, Zahnfleischbluten oder Nasenbluten

Das liegt an einer Abnahme der Anzahl der Blutplättchen in Ihrem Blut. Diese Blutzellen helfen dem Blut, zu gerinnen, wenn wir uns schneiden. Vielleicht haben Sie Nasenbluten oder Zahnfleischbluten nach dem Zähneputzen. Oder Sie haben viele kleine rote Flecken oder blaue Flecken an Ihren Armen oder Beinen (sogenannte Petechien).

Hohes Fieber oder Schüttelfrost

Sie könnten hohes Fieber bekommen. Oder Sie fühlen sich kalt oder beginnen zu frösteln (Schüttelfrost).

Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust

Sie haben möglicherweise keine Lust zu essen und können an Gewicht verlieren. Es ist wichtig, so viel zu essen, wie Sie können. Mehrere kleine Mahlzeiten und Snacks über den Tag verteilt zu essen, kann einfacher zu handhaben sein. Sie können mit einem Diätassistenten sprechen, wenn Sie sich Sorgen über Ihren Appetit oder Gewichtsverlust machen.

Durchfall

Wenden Sie sich an Ihre Beratungsstelle, wenn Sie Durchfall haben, z. B. wenn Sie innerhalb von 24 Stunden 4 oder mehr lose wässrige Pötte (Stühle) hatten. Oder wenn Sie nicht trinken können, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen. Oder wenn der Durchfall länger als 3 Tage anhält.

Ihr Arzt kann Ihnen ein Medikament gegen Durchfall geben, das Sie nach der Behandlung mit nach Hause nehmen können. Essen Sie weniger Ballaststoffe, vermeiden Sie rohes Obst, Fruchtsäfte, Getreide und Gemüse und trinken Sie viel, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen.

Fühlen Sie sich krank oder sind Sie krank

Fühlen Sie sich krank oder sind Sie krank, ist das normalerweise gut mit Medikamenten gegen Übelkeit zu kontrollieren. Der Verzicht auf fettiges oder gebratenes Essen, kleine Mahlzeiten und Snacks, viel Wasser trinken und Entspannungstechniken können helfen.

Es ist wichtig, die Medikamente gegen Übelkeit wie vorgeschrieben einzunehmen, auch wenn Sie sich nicht krank fühlen. Es ist einfacher, Krankheiten vorzubeugen, als sie zu behandeln, wenn sie bereits ausgebrochen sind.

Mundwunden und Geschwüre

Mundwunden und Geschwüre können schmerzhaft sein. Halten Sie Ihren Mund und Ihre Zähne sauber; trinken Sie viel Flüssigkeit; vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel wie Orangen, Zitronen und Grapefruits; kauen Sie Kaugummi, um den Mund feucht zu halten und sagen Sie Ihrem Arzt oder der Krankenschwester, wenn Sie Geschwüre haben.

Seltener kann es vorkommen, dass eine oder beide Ecken Ihres Mundes wund, rot, rissig und krustig werden. Dies kann juckend und schmerzhaft sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Sie betreuenden Schwester, wenn das passiert.

Allgemeines Unwohlsein

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Sie betreuenden Schwester, wenn Sie sich nach der Behandlung allgemein unwohl fühlen.

Müdigkeit und Schwäche

Sie fühlen sich vielleicht sehr müde und haben das Gefühl, dass Ihnen die Energie fehlt.

Viele Dinge können Ihnen helfen, die Müdigkeit zu reduzieren und mit ihr umzugehen, zum Beispiel Bewegung. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass sanfte Bewegung Ihnen mehr Energie geben kann. Es ist wichtig, ein Gleichgewicht zwischen Bewegung und Ruhe zu finden.

Veränderungen an Ihren Fingerspitzen

Ihre Fingerspitzen können empfindlich werden, anschwellen, sich röten und die Haut kann hart werden und sich verdicken.

Nagelveränderungen

Sie können Nagelveränderungen wie Rillen oder Verdunkelung haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn Sie Nagelveränderungen haben. Er kann Ihnen empfehlen, wie Sie sie am besten pflegen.

Wundheit, Rötung und Schälen an den Handflächen und Fußsohlen

Die Haut an Ihren Händen und Füßen kann wund, rot werden oder sich schälen. Sie können auch Kribbeln, Taubheit, Schmerzen und Trockenheit haben. Dies wird Hand-Fuß-Syndrom oder Palmar-Plantar-Syndrom genannt.

Feuchten Sie Ihre Haut regelmäßig. Ihr Arzt oder das Pflegepersonal wird Ihnen sagen, welche Feuchtigkeitscreme Sie verwenden sollten.

Hautprobleme

Symptome von Hautproblemen können ein Ausschlag, Blasenbildung, Verdickung, Juckreiz und Rötung der Haut sein. Ihre Haut kann sich dunkler färben, Sie können Dehnungsstreifen oder erhabene Beulen auf der Haut entwickeln.

Seltener können sich Hautbereiche ablösen, wodurch Ihre Haut wund und entzündet wird. Ihre Haut kann auch an früheren Bestrahlungsstellen und gegenüber der Sonne empfindlich sein, aber das ist selten.

Sagen Sie Ihrem Arzt oder dem Pflegepersonal Bescheid, wenn Sie einen Hautausschlag bekommen, der sich verschlimmert, oder wenn Sie sich über andere Veränderungen Ihrer Haut Sorgen machen.

Haarausfall

Sie können alle Ihre Haare verlieren. Dazu gehören Ihre Wimpern, Augenbrauen, Achsel-, Bein- und manchmal auch Schamhaare. Normalerweise wachsen Ihre Haare nach Abschluss der Behandlung wieder nach, aber sie werden wahrscheinlich weicher sein. Es kann in einer anderen Farbe nachwachsen oder lockiger sein als vorher.

Veränderungen am Herzen

Tests können zeigen, dass Sie Veränderungen an Ihrem Herzrhythmus haben, an der Art und Weise, wie Ihr Herz das Blut durch den Körper pumpt und an der elektrischen Aktivität. Ihr Arzt wird sicherstellen, dass es für Sie sicher ist, eine Behandlung zu beginnen.

Seltener können Sie Symptome haben, wenn Ihr Herz das Blut nicht richtig durch den Körper pumpt. Zu diesen Symptomen gehören Atemnot, Husten und Schwellungen in den Knöcheln, Füßen und unteren Teilen Ihrer Beine.

Sagen Sie Ihrem Arzt oder der Krankenschwester Bescheid, wenn Sie eine dieser Veränderungen bemerken.

Leberveränderungen

Es kann sein, dass Sie Leberveränderungen haben, die normalerweise leicht sind und wahrscheinlich keine Symptome verursachen. Sie bilden sich normalerweise zurück, wenn die Behandlung beendet ist. Sie haben regelmäßige Blutuntersuchungen, um zu überprüfen, ob sich Ihre Leberfunktion verändert hat.

Lungenprobleme

Sie können Lungenprobleme entwickeln, wie z. B. Narbenbildung oder eine Entzündung der Lunge (Pneumonitis). Seltener können Sie Atembeschwerden haben.

Sagen Sie Ihrem Arzt oder dem Pflegepersonal sofort Bescheid, wenn Sie plötzlich atemlos werden, Veränderungen in der Atmung haben, sich müde und schwach fühlen, grippeähnliche Symptome oder Husten entwickeln.

Roter oder rosafarbener Urin

Dies schadet Ihnen nicht. Es liegt an der Farbe der Chemotherapie und hält ein bis zwei Tage an.

Gelegentliche Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei 1 bis 10 von 100 Personen (1 bis 10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:

• eine schwerwiegende Reaktion auf eine Infektion (Sepsis) Anzeichen können sein: sich sehr unwohl zu fühlen, keinen Urin zu lassen, sich krank zu fühlen, eine sehr hohe oder sehr niedrige Temperatur zu haben oder zu zittern – kontaktieren Sie sofort Ihre Beratungsstelle, wenn Sie eines dieser Symptome haben
• eine Reaktion während der Infusion – Sie können einen Ausschlag bekommen, Kurzatmigkeit, Rötung oder Schwellung des Gesichts und Schwindel – informieren Sie Ihr Team sofort, wenn dies geschieht
• Blutgerinnsel, die lebensbedrohlich sind; Anzeichen sind Schmerzen, Schwellungen und Rötungen an der Stelle, an der sich das Gerinnsel befindet. Das Gefühl der Atemlosigkeit kann ein Anzeichen für ein Blutgerinnsel in der Lunge sein. Wenden Sie sich sofort an Ihre Beratungsstelle oder Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben
• Augeninfektion (Konjunktivitis) – Ihre Augen können sich trüb, juckend, klebrig von Eiter fühlen, wässrig anfühlen und rot aussehen
• Bauchschmerzen
• Kopfschmerzen
• Entzündung und Reizung um die Tropfstelle herum
• Entzündung und Reizung der Auskleidung der Speiseröhre – Symptome können Sodbrennen, Blähungen und Aufstoßen sein

Seltene Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei weniger als 1 von 100 Personen (1 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Sie umfassen:

• Flüssigkeitsmangel im Körper (Dehydratation) – Anzeichen sind Schwindelgefühl, zu wenig Urin und dunkel gefärbter Urin
• Blutungen im Magen oder Darm (Verdauungssystem), die blutigen oder dunklen Stuhlgang verursachen können
• Schmerzen an der Tumorstelle oder in der Umgebung
• Schwindel oder Verwirrtheit
• Niedriger Blutdruck – Sie könnten sich schwindlig fühlen, Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
• Muskel- oder Gelenkschmerzen
• Probleme beim Wasserlassen – Sie könnten häufiger Urin lassen, schwer und schmerzhaft sein, nicht in der Lage, Urin zu lassen, Sie können Ihre Blase nicht vollständig entleeren oder Sie lassen nicht genug Urin ab
• grippeähnliche Symptome – Anzeichen sind Müdigkeit, hohes Fieber (Fieber), Zittern oder Schüttelfrost (Schüttelfrost) und Muskelschmerzen
• Verstärkung des Gewebes an der Injektionsstelle
• Blasen und Schwielen an Stellen, an denen häufig gerieben wird, wie z. B. an den Ellenbogen
• Verengung, Verdickung und Verhärtung der Blutgefäßwände

Sonstige Nebenwirkungen

Wenn Sie Nebenwirkungen haben, die nicht auf dieser Seite aufgeführt sind, können Sie auf den einzelnen Medikamentenseiten nachsehen:

• Doxorubicin
• Bleomycin
• Vinblastin
• Dacarbazin

Bewältigung von Nebenwirkungen

Wir haben weitere Informationen zu Nebenwirkungen und Tipps, wie Sie mit ihnen umgehen können.

Was muss ich sonst noch wissen?

Weitere Arzneimittel, Nahrungsmittel und Getränke

Krebsmedikamente können mit einigen anderen Arzneimitteln und pflanzlichen Produkten Wechselwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dazu gehören auch Vitamine, pflanzliche Präparate und rezeptfreie Mittel.

Schwangerschaft und Empfängnisverhütung

Diese Behandlung kann einem sich im Mutterleib entwickelnden Baby schaden. Es ist wichtig, nicht schwanger zu werden oder ein Kind zu zeugen, während Sie behandelt werden und für mindestens 6 Monate danach. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester über eine wirksame Empfängnisverhütung, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Verlust der Fruchtbarkeit

Es kann sein, dass Sie nach der Behandlung mit diesen Arzneimitteln nicht in der Lage sind, schwanger zu werden oder ein Kind zu zeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wenn Sie denken, dass Sie in der Zukunft ein Kind haben möchten. Männer können möglicherweise vor Beginn der Behandlung Spermien einlagern. Frauen können möglicherweise Eizellen oder Eierstockgewebe einlagern, aber das ist selten.

Stillen

Stillen Sie während dieser Behandlung nicht, da die Medikamente in Ihre Muttermilch übergehen können.

Behandlung wegen anderer Erkrankungen

Sagen Sie anderen Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern oder Zahnärzten immer, dass Sie diese Behandlung erhalten, wenn Sie wegen etwas anderem behandelt werden müssen, einschließlich Zahnproblemen.

Immunisierungen

Während der Behandlung und bis zu 12 Monate danach sollten Sie keine Impfungen mit Lebendimpfstoffen erhalten. Die Dauer hängt von der Behandlung ab, die Sie erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie lange Sie Lebendimpfungen vermeiden sollten.

In Großbritannien gehören zu den Lebendimpfstoffen Röteln, Mumps, Masern, BCG, Gelbfieber und der Gürtelrose-Impfstoff (Zostavax).

Sie können:

• andere Impfstoffe haben, aber sie geben Ihnen möglicherweise nicht so viel Schutz wie üblich
• den Grippeimpfstoff (als Injektion)

Kontakt mit anderen, die geimpft wurden – Sie können mit anderen Menschen in Kontakt sein, die Lebendimpfstoffe als Injektion bekommen haben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Menschen, die vor kurzem Lebendimpfstoffe zum Einnehmen (Schluckimpfungen) erhalten haben, wie z. B. die Schluckimpfung gegen Typhus.

Wenn Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, sollten Sie den Kontakt mit Kindern vermeiden, die den Grippeimpfstoff als Nasenspray erhalten haben. Das gilt für 2 Wochen nach ihrer Impfung.

Babys bekommen den Rotavirus-Lebendimpfstoff. Das Virus befindet sich für etwa 2 Wochen im Kot des Babys und kann Sie krank machen, wenn Ihre Immunität gering ist. Lassen Sie während dieser Zeit die Windeln von jemand anderem wechseln, wenn Sie können. Wenn dies nicht möglich ist, waschen Sie sich nach dem Windelwechsel die Hände.

Weitere Informationen zu dieser Behandlung

Weitere Informationen zu dieser Behandlung finden Sie auf der Website des elektronischen Arzneimittelkompendiums (eMC).

Sie können jede Nebenwirkung, die Sie haben, der Gesundheits- und Arzneimittelbehörde (MHRA) im Rahmen ihres Yellow Card Schemas melden.