Angeborener Grauer Star: Typen, Ursachen und Behandlungen

Ein angeborener Grauer Star ist eine Trübung der natürlichen Linse des Auges, die bei der Geburt vorhanden ist.

Abhängig von der Dichte und der Lage der Trübung muss der angeborene Graue Star möglicherweise schon im Säuglingsalter durch eine Kataraktoperation entfernt werden, um eine normale Entwicklung des Sehvermögens zu ermöglichen und eine Amblyopie oder sogar Blindheit zu verhindern.

Einige angeborene Katarakte betreffen jedoch nur einen kleinen Teil der Augenlinse und beeinträchtigen das Sehvermögen nicht so stark, dass eine Operation erforderlich ist.

Braucht mein Kind eine Katarakt-Operation?

Die Meinungen darüber, wann eine Operation durchgeführt werden sollte, wenn ein Kind einen angeborenen Grauen Star hat, gehen auseinander.

Einige Experten sagen, dass der optimale Zeitpunkt für einen Eingriff und die Entfernung eines visuell signifikanten angeborenen Grauen Stars zwischen dem Alter von 6 Wochen und 3 Monaten liegt.

Wenn Ihr Baby einen angeborenen Grauen Star hat, besprechen Sie alle Bedenken, die Sie bezüglich des Zeitpunkts der Kataraktoperation haben, mit Ihrem Augenarzt.

Nach der Entfernung des Grauen Stars ist es absolut wichtig, dass das Auge Ihres Kindes mit einer chirurgisch implantierten Intraokularlinse (IOL), einer Kontaktlinse oder einer Brille korrigiert wird. Ohne eine Sehkorrektur nach einer Katarakt-Operation wird das Auge schlecht sehen und die normale Entwicklung des kindlichen Sehvermögens wird behindert.

Die Meinungen gehen auch darüber auseinander, ob eine künstliche Linse nach einer Katarakt-Operation chirurgisch in das Auge eines Babys eingesetzt werden sollte, da Bedenken bestehen, dass das normale Wachstum und die Entwicklung des Auges beeinträchtigt werden könnten. Es kann auch sein, dass eine IOL im Laufe des Wachstums Ihres Kindes entfernt und ausgetauscht werden muss, weil sich die Sehkraft möglicherweise verändert.

In einigen Fällen können Kontaktlinsen, die auf die Augenoberfläche (Hornhaut) aufgesetzt werden, verwendet werden, um die Sehkraft wiederherzustellen, nachdem die natürliche Linse während der Kataraktoperation entfernt wurde. Auch kann eine Brille verschrieben werden, um das Sehen anstelle einer eingesetzten Kunstlinse oder Kontaktlinse zu unterstützen.

Wenn der Augenarzt nach einer Kataraktoperation Kontaktlinsen empfiehlt, werden in der Regel Kontaktlinsen mit verlängerter Tragedauer verschrieben, um die Pflege und Handhabung der Kontaktlinsen zu vereinfachen.

Sie werden von Ihrem Augenarzt oder einem seiner Mitarbeiter darin geschult, wie Sie die Kontaktlinsen Ihres Kindes einsetzen und entfernen. Oft kann dies geschehen, während Ihr Säugling oder sehr kleines Kind schläft.

Kongenitaler Grauer Star: Ursachen

Angeborener Grauer Star kann bei Neugeborenen aus vielen Gründen auftreten, darunter vererbte Veranlagungen, Infektionen, Stoffwechselprobleme, Diabetes, Traumata, Entzündungen oder Medikamentenreaktionen.

Als Beispiel wurde gezeigt, dass Tetracyclin-Antibiotika, die zur Behandlung von Infektionen bei Schwangeren eingesetzt werden, bei Neugeborenen Grauen Star verursachen.

Kongenitale Katarakte können auch auftreten, wenn die Mutter während der Schwangerschaft Infektionen wie Masern oder Röteln (die häufigste Ursache), Rubeola, Windpocken, Cytomegalovirus, Herpes simplex, Herpes zoster, Poliomyelitis, Influenza, Epstein-Barr-Virus, Syphilis und Toxoplasmose entwickelt.

Auch bei älteren Säuglingen und Kindern kann aus ähnlichen Gründen ein Grauer Star, der sogenannte Pädiatrische Katarakt, diagnostiziert werden. Allerdings ist in 40 Prozent der Fälle von Katarakten bei älteren Kindern ein Trauma, z. B. ein Schlag auf das Auge, die zugrundeliegende Ursache.

Auch können einige pädiatrische Katarakte tatsächlich angeborene Katarakte sein, die einfach nicht früher erkannt wurden, weil das Kind seine erste Augenuntersuchung nicht hatte, bis es älter war.

Siehe auch: Häufige Arten von Sehstörungen bei Kindern

Kongenitaler Grauer Star: Typen

Nachfolgend finden Sie verschiedene Arten von angeborenem Katarakt:

• Anteriore polare Katarakte sind gut definiert und befinden sich im vorderen Teil der Augenlinse. Sie sind oft mit vererbten Merkmalen verbunden. Viele anteriore polare Katarakte sind klein und erfordern keinen chirurgischen Eingriff.

• Posteriore polare Katarakte sind ebenfalls gut definierte Trübungen, die jedoch im hinteren Teil der Augenlinse auftreten.

• Nukleärer Katarakt tritt im zentralen Teil der Linse auf und ist eine sehr häufige Form des angeborenen Katarakts.

• Kerulärer Katarakt findet sich normalerweise in beiden Augen von Säuglingen und zeichnet sich durch kleine, bläuliche Punkte in der Linse aus. Normalerweise verursacht diese Art von Katarakt keine Sehprobleme. Der Cerulean-Katarakt scheint mit einer erblichen Veranlagung verbunden zu sein.

Kongenitale Katarakte und andere Sehprobleme

Ohne frühzeitiges Eingreifen verursachen kongenitale Katarakte „faule Augen“ oder Amblyopie. Dieser Zustand kann dann zu anderen Augenproblemen wie Nystagmus, Strabismus und der Unfähigkeit, den Blick auf Objekte zu fixieren, führen.

Solche Probleme können die Lernfähigkeit, die Persönlichkeit und sogar das Aussehen tiefgreifend beeinflussen und letztlich das gesamte Leben eines Kindes beeinträchtigen. Aus diesen und vielen anderen Gründen sollten Sie sicherstellen, dass Ihr Kind eine Routine-Augenuntersuchung im Alter von 6 Monaten, erneut im Alter von drei Jahren und noch einmal vor der Einschulung hat.

Behandlung des angeborenen Grauen Stars

Die einzige Behandlung für den angeborenen Grauen Star ist die Kataraktoperation. Wenn Ihr Kind einen angeborenen Grauen Star hat, der so stark ausgeprägt ist, dass er behandelt werden muss, sollten Sie einen Kataraktchirurgen aufsuchen, der sich auf die Operation des angeborenen Grauen Stars bei Kindern spezialisiert hat.

Der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob die Augen Ihres Kleinkindes gesund sind und sich normal entwickeln, ist eine frühkindliche Augenuntersuchung, wenn Ihr Kind 6 Monate alt ist. Klicken Sie hier, um einen Augenarzt in Ihrer Nähe zu finden, der Augenuntersuchungen für Kinder durchführt.

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