Jeden Monat nach dem Ende meiner Periode untersuche ich den Ausfluss in meiner Unterwäsche. Wenn es dort fischig riecht, bedeutet das, dass meine bakterielle Vaginose, auch bekannt als BV, wieder da ist.
Wenn ich mich dazu entscheide, jedes Anzeichen dafür zu ignorieren, dass meine BV zurückgekehrt ist, bin ich dem Untergang geweiht. Am zweiten Tag wird sich der intensive Geruch in ein intensives Jucken verwandeln, das nur noch schlimmer wird, je mehr ich jucke. Auch der Sex wird schmerzhaft, und am fünften Tag bedeutet die ganze Reibung, die durch den Juckreiz verursacht wird, dass ich mich stark wund anfühle. Ich werde mich geprellt fühlen, und innerhalb von 20 Minuten nach dem Duschen wird meine Unterwäsche wieder einmal mit Ausfluss durchtränkt sein.
Bakterielle Vaginose zu haben, ist gelinde gesagt kein Spaß. Aber seit ich sie zum ersten Mal im Alter von 23 Jahren bekommen habe, habe ich eine Menge darüber gelernt, wie man BV behandelt. Im Folgenden teile ich meine persönlichen Erfahrungen mit dieser sehr häufigen Erkrankung und gebe Ratschläge von Dr. Gillian Dean, der Leiterin der medizinischen Abteilung der Planned Parenthood Federation of America.
Was ist BV?
Es handelt sich laut Dean um eine sehr häufige Infektion – eine, die zum Glück leicht zu behandeln ist.
„Bakterielle Vaginose, auch bekannt als BV, ist eine sehr häufige bakterielle Infektion. Es gibt viele verschiedene Arten von Bakterien, die normalerweise in gesunden Vaginas leben und wachsen. Wenn diese Vaginalbakterien im Gleichgewicht sind, halten sie die vaginale Gesundheit aufrecht“, so Dean gegenüber Teen Vogue. „BV wird durch ein Ungleichgewicht der Bakterien verursacht und tritt oft auf, wenn es eine Überwucherung von Gardnerella vaginalis oder anderen Bakterien gibt, die keinen Sauerstoff benötigen, um zu wachsen und sich zu vermehren (anaerobe Bakterien). Dieses Ungleichgewicht führt zu einer Reduktion oder einem Unterwuchs von Bakterien, die Laktobazillen genannt werden und die dazu beitragen, die Vagina gesund und sauer zu halten.“
Bakterielle Vaginose Risikofaktoren
„BV ist sehr häufig bei Menschen mit Vaginas, die im gebärfähigen Alter sind, einschließlich schwangerer Menschen. In der Tat ist es die häufigste vaginale Infektion bei Menschen mit Vaginas im Alter von 15-44 Jahren, obwohl Menschen mit Vaginas jeden Alters es bekommen können“, sagt Dean.
Bakterielle Vaginose Symptome
Häufige Symptome von BV sind ein dünner weißer oder grauer Vaginalausfluss, der manchmal von einem starken fischigen Geruch begleitet wird, besonders nach Sex oder dem Waschen mit Seife. Juckreiz oder Brennen im Bereich der Vulva kann ebenfalls ein Anzeichen für BV sein, ebenso wie Juckreiz oder Brennen beim Pinkeln. Manchmal kann BV überhaupt keine Symptome haben. Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie BV haben, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen. Es ist auch erwähnenswert, dass BV mit anderen Krankheiten verwechselt werden kann, einschließlich Vaginitis, vaginalen Hefepilzinfektionen oder Trichomoniasis. „Es ist eine gute Idee, darauf zu achten, wie Ihre Vulva und Ihr Scheidenausfluss normalerweise aussehen, sich anfühlen und riechen, so dass es einfacher ist, Veränderungen zu bemerken, die Anzeichen für eine Vaginitis oder andere Infektionen sein könnten“, sagt Dean.
Ist BV eine sexuell übertragbare Krankheit?
BV ist keine sexuell übertragbare Infektion, so Dean. Allerdings kann Sex mit einem neuen Partner oder mit mehreren Partnern Ihr Risiko für BV erhöhen. „Sex führt manchmal zu BV, wenn die natürliche genitale ‚Chemie‘ Ihres Partners das Gleichgewicht der Bakterien in Ihrer Vagina verändert und die mit BV assoziierten Bakterien wachsen lässt. Wenn Sie BV haben, muss Ihr(e) Sexualpartner(in) mit einem Penis in der Regel nicht gegen BV behandelt werden. BV kann sich zwischen Partnern mit Vagina ausbreiten“, erklärt Dean. „Obwohl BV keine STI ist, erhöht sich mit BV Ihr Risiko, sich mit einer STI, einschließlich HIV, zu infizieren, wenn Sie einer ausgesetzt sind. Wenn Sie HIV-positiv sind, erhöht unbehandelte BV Ihre Chancen, HIV an Ihre Sexualpartner weiterzugeben.“
Bakterielle Vaginose Ursachen
Die Ursache von BV ist nicht immer bekannt, aber wie bereits erwähnt, kann ein neuer Sexualpartner oder mehrere Sexualpartner eine Störung des pH-Gleichgewichts in der Vagina verursachen, was zu bakterieller Vaginose führt. Douching, die Verwendung von Vaginaldeos oder alles andere, was das natürliche Gleichgewicht der Vagina stört, kann ebenfalls zu BV führen.
Bakterielle Vaginose Behandlung
„BV sollte mit Antibiotika behandelt werden, die durch den Mund eingenommen werden, oder mit Antibiotika in Cremes oder Gelen, die in die Vagina eingebracht werden und von Ihrem Arzt verschrieben werden“, sagt Dean. Während der Behandlung sollten Sie keinen Sex haben oder ein Kondom benutzen. Geschlechtsverkehr – oder andere Arten von Sexspielen – können unangenehm oder schmerzhaft sein. „Sex zu haben kann auch Ihre Symptome verschlimmern und die Behandlung weniger effektiv machen“, sagt Dean. Sie betont, dass die Behandlung einfach und schmerzlos ist. Schwangere, die Symptome von BV haben, sollten sich unbedingt so schnell wie möglich behandeln lassen, um Komplikationen während der Schwangerschaft zu vermeiden, wie z. B. eine Frühgeburt oder die Geburt eines Babys mit geringem Geburtsgewicht. Was Hausmittel betrifft, so gibt es keine, die nachweislich sicher und wirksam sind. „Es gibt keine bekannten natürlichen Heilmittel für BV, deren Wirksamkeit mit fundierten Beweisen belegt ist. Sie können BV vorbeugen, indem Sie gute Hygiene praktizieren, nie einweichen und immer ein Kondom benutzen. Wenn Sie BV haben, das immer wieder zurückkommt, können Probiotika helfen“, sagt Dr. Dean.
Wie man BV an einem Tag heilen kann
Viele Menschen wollen BV an einem Tag loswerden, und wir verstehen es – je schneller Sie die Schmerzen und das Unbehagen loswerden können, desto besser. Es gibt ein paar Ein-Tages-Behandlungen, aber die meisten von ihnen sind nicht so gut erforscht und können weniger wirksam sein als die Standardtherapie, erklärt Dean.
Es gibt jedoch eine Ein-Tages-Behandlung (Secnidazol), die so wirksam zu sein scheint wie die Standardtherapie, sagt Dean. Secnidazol ist jedoch viel teurer als andere Behandlungen. Dean empfiehlt, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester über die für Sie beste Behandlungsmethode zu sprechen.
Meine persönliche Erfahrung mit rezidivierender bakterieller Vaginose
Ich war 23 und wollte mit meinem neuen Freund einen Wochenendtrip machen. Ich hatte noch nie von BV gehört, und am fünften Tag mit Juckreiz, Brennen und Ausfluss stellte ich die Fehldiagnose einer Hefepilzinfektion. Ich wollte nicht auf einen Arzt warten, also ging ich in der Nacht vor meiner Reise zu CVS und gab 30 Dollar für Monistat 1 aus. Ich trug es auf, bevor ich ins Bett ging, und am nächsten Morgen wachte ich mit den schlimmsten Schmerzen meines Lebens auf. Es war, als wäre ich von 1.000 Wespen gestochen worden. Meine Vagina verbrachte das Wochenende damit, das Monistat auszuscheiden und fünf Paar Baumwollhöschen zu ruinieren. Ich verbrachte das Wochenende damit, jede Stunde ins Bad zu rennen, um Vagisil aufzutragen – es half kaum.
Als ich zurück in der Stadt war, besuchte ich eine Ärztin und erzählte ihr von meinem alptraumhaften Wochenende. Sie erzählte mir, dass die meisten ihrer Patientinnen ähnliche Geschichten haben, dass sie ihre bakterielle Vaginose mit einer Hefepilzinfektion verwechseln – und fälschlicherweise Monistat verwenden. Deshalb ist es so wichtig, bei den ersten Anzeichen von Problemen da unten einen Arzt aufzusuchen. Monistat hat das Problem nur verschlimmert, und ich wäre schneller auf dem Weg der Besserung gewesen, wenn ich sofort einen Arzt aufgesucht hätte.
Mein Arzt hat mir Antibiotika verschrieben, und nach zwei Tagen waren der Geruch und das Jucken verschwunden. Nach vier Tagen waren die meisten der Symptome verschwunden. Meine Vagina war wieder gesund und glücklich! Aber … nicht für lange. Ehe ich mich versah, war mein BV mit aller Macht zurück. Tatsächlich bekam ich nach dem ersten Vorfall 19 Monate lang jeden Monat BV nach meiner Periode.
Medizinisch gesehen gilt BV als rezidivierend, wenn jemand es vier Mal innerhalb eines Jahres bekommt. Dean hat sich dazu geäußert, warum BV wiederkehren kann: „BV kann zurückkommen, weil Sie unzureichend behandelt wurden oder erneut den Faktoren ausgesetzt waren, die zuvor zu dem bakteriellen Ungleichgewicht in Ihrer Vagina geführt haben, oder weil Sie aus unbekannten Gründen anfällig für ein bakterielles Ungleichgewicht sind.“
Nachdem ich fast ein Jahr lang jeden Monat Antibiotika genommen hatte, versuchte ich, meine Verhütungsmethode zu ändern, um zu sehen, ob Hormone die Ursache waren. Ich bekam immer noch BV. Ich habe versucht, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, und bekam immer noch BV. Eine Krankenschwester sagte mir, ich könne versuchen, eine rohe Knoblauchzehe in meine Vagina zu stecken, und das hat auch nicht funktioniert. Ich habe sogar versucht, mit Apfelessig zu spülen. Das hat vorübergehend den Geruch und den Ausfluss beseitigt, aber eine Woche später bekam ich den schlimmsten Fall von BV überhaupt. Ich habe es mit Teebaumöl-Bädern versucht. Ich versuchte es mit einem in griechischem Joghurt getränkten Tampon, was den Juckreiz linderte, aber nicht das eigentliche Problem. Ich habe versucht, zu einem Ernährungsberater zu gehen und meine Ernährung umzustellen, um bestimmte Lebensmittel auszuschließen, und ich habe meinen Konsum von fermentierten Produkten (wie dem Getränk Kombucha) erhöht – auch das hat nicht funktioniert. Laut Dean hat sich keine dieser alternativen Behandlungen, die ich ausprobiert habe, als wirksam erwiesen (was ich auf die harte Tour gelernt habe), also versuchen Sie sie bitte nicht selbst.
Nach so viel Versuch und Irrtum habe ich schließlich etwas gefunden, das hilft. Probiotika. Genauso wie der Verzehr von griechischem Joghurt während der Einnahme von Antibiotika helfen kann, Hefepilzinfektionen zu verhindern, kann die tägliche Einnahme von Probiotika helfen, Ihre guten Bakterien aufzubauen und ein Überwuchern von schlechten Bakterien zu verhindern, was letztendlich BV verhindern kann. Laut Dean könnten Probiotika helfen, aber es gibt keine eindeutigen Beweise dafür.
Der einzige Weg, wie ich BV loswerden konnte, war die tägliche Einnahme von Probiotika. Nach etwa zwei bis drei Monaten, in denen ich das konsequent gemacht habe, habe ich aufgehört, BV für immer zu bekommen. Wenn Sie also unter BV leiden, lassen Sie die Hausmittel, die Sie bei Google gefunden haben und die unsicher sein könnten, weg. Ich habe sie bereits alle für Sie ausprobiert, und sie funktionieren nicht. Informieren Sie sich stattdessen über Ihre vaginale Gesundheit – Sie werden überrascht sein, wie viel sie im Gesundheitskurs ausgelassen haben. Und stellen Sie Ihre eigenen Nachforschungen an. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine tägliche Einnahme von Probiotika. Wenn es meiner Vagina geholfen hat, kann es vielleicht auch Ihrer helfen.
Dieser Artikel wurde erstmals im Jahr 2015 veröffentlicht und wurde aktualisiert
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