Es gibt nichts Beunruhigenderes, als die Zahnspange abzunehmen und fast sofort zu bemerken, dass sich die eben noch perfekten Zähne bereits bewegen! Ist es normal, dass sich die Zähne so schnell verschieben? Hat der Kieferorthopäde etwas falsch gemacht? Kann man es verhindern? Wie kann man diese leichten Bewegungen korrigieren, wenn sie auftreten?
Alles wird mit dem Alter schlaff und faltig, sogar die Zähne
Es gibt nichts in unserem Körper, das nicht mit der Zeit faltig wird, durchhängt oder schwächer wird. Unser Haar wird dünn, unser Bauch hängt durch, und unsere Gesichter bekommen Falten. Ist es eine Überraschung, dass sich die Ausrichtung unserer Zähne verändert, nachdem die Zahnspange abgenommen wurde? Das Gesetz der Entropie besagt, dass sich alles im Universum auf natürliche Weise von einem Zustand der Organisation zu einem Zustand des Chaos verändert. Mit anderen Worten, die Dinge fallen auseinander. Das Ziel der kieferorthopädischen Retention ist nicht, jede Bewegung zu verhindern. Das ist unrealistisch. Das Ziel ist es, die Veränderungen nach dem Abnehmen der Zahnspange zu minimieren.
Setzungen sind nach einer kieferorthopädischen Behandlung normal
Es ist normal, dass sich die Zähne nach dem Abnehmen der Zahnspange „setzen“. Diese Setzung kann zu einem Biss führen, der sogar besser ist als zu der Zeit, als die Zahnspange eingesetzt war. Eine Bewegung der Frontzähne ist jedoch unerwünscht und die Patienten und ihre Kieferorthopäden wollen dies so weit wie möglich verhindern. Wenn die Zahnspange aufgesetzt ist, werden die Zähne fest an ihrem Platz gehalten, während der Arzt jeden einzelnen Zahn sorgfältig positioniert. Nach dem Abnehmen der Zahnspange gibt es jedoch keine solche Kontrolle mehr. Die Kräfte der Okklusion, der Abnutzung und der Zunge kommen wieder ins Spiel. Selbst wenn die Zähne nach der Entfernung der Spange mit einem geklebten Retainer an ihrem Platz gehalten werden, wird sich die Position der Zähne mit der Zeit immer noch verändern.
Retainer sind der Schlüssel, um die Zähne gerade zu halten
Retainer sind der Schlüssel, um Zahnbewegungen zu verhindern. Die wichtigste Zeit, um Ihrem Retainer treu zu sein, ist unmittelbar nach dem Abnehmen der Zahnspange. Jeder Mensch ist anders und die Dauer, in der Retainer ganztägig getragen werden müssen, variiert. Jeder Patient muss seine Zähne in den ersten ein oder zwei Monaten nach dem Abnehmen der Zahnspange selbst überwachen und sicherstellen, dass er seine Retainer mindestens so lange trägt, wie vom Kieferorthopäden verordnet, wenn nötig auch länger. Wenn Sie Ihre Retainer nicht tragen und Ihre Zähne sich deshalb bewegen, müssen Sie möglicherweise erneut eine Zahnspange bekommen, um die Dinge wieder dorthin zu bewegen, wo sie waren.
Sie benötigen möglicherweise eine andere Art von Retainer oder Aufbauten
Wenn Sie Ihre Retainer gewissenhaft tragen und Ihre Zähne sich immer noch bewegen, müssen Sie möglicherweise für eine Weile einen geklebten Retainer hinter sich kleben lassen, bis sie stabiler sind. Wenn Sie einen engen Biss haben, kann es sein, dass Sie keinen Platz haben, um einen Retainer hinter Ihren Frontzähnen anzubringen. In diesen Fällen müssen Sie die Zähne ruhen lassen und die Zähne von Ihrem Hauszahnarzt verkleben oder verblenden lassen, um die Lücke zu schließen. Die Lücken sind in diesen Fällen auf die schmale Größe oder Form der Zähne zurückzuführen und nicht auf ihre Position. Folglich besteht die „Lösung“ darin, die Größe der Zähne zu ändern und nicht zu versuchen, sie wieder zu bewegen.
Sagen Sie Ihrem Kieferorthopäden Bescheid, wenn sich die Zähne zu sehr bewegen
Wenn Sie kleine, aber fortschreitende Veränderungen in den Tagen oder Wochen nach dem Abnehmen der Zahnspange bemerken, muss Ihr Retainer möglicherweise angepasst oder ersetzt werden. Je früher Sie das Problem bemerken und es Ihrem Kieferorthopäden melden, desto wahrscheinlicher ist es, dass ein Austausch oder eine Anpassung des Retainers ausreicht. Klare Aligner können auch angefertigt werden, um kleine Bewegungen zu korrigieren, die aufgetreten sind. Diese Aligner können dann als permanente Retainer getragen werden, nachdem die Neuausrichtung abgeschlossen ist. Größere Bewegungen können es erforderlich machen, dass die Brackets für ein oder zwei Besuche wieder auf die Zähne kommen. Je länger Veränderungen unbehandelt bleiben, desto umfangreicher wird die zusätzliche Behandlung sein.
Eine gewisse Veränderung nach dem Abnehmen der Zahnspange ist zu erwarten
Eine leichte Veränderung nach dem Abnehmen Ihrer Zahnspange ist normal und kann nicht verhindert werden. Sie müssen realistische Erwartungen haben, wie gerade Ihre Zähne nach der Entfernung Ihrer Zahnspange bleiben können. Wenn Sie Ihre Zahnspange wie von Ihrem Kieferorthopäden angewiesen tragen und trotzdem inakzeptable Veränderungen auftreten, müssen Sie so bald wie möglich zu Ihrem Kieferorthopäden gehen. Je länger Sie warten, desto länger wird der Weg zurück sein.
Hinweis: Der Autor, Dr. Greg Jorgensen, ist ein zertifizierter Kieferorthopäde, der eine Privatpraxis für Kieferorthopädie in Rio Rancho, New Mexico (ein Vorort auf der Westseite von Albuquerque) betreibt. Er wurde an der BYU, der Washington University in St. Louis und der University of Iowa in den Vereinigten Staaten ausgebildet. Dr. Jorgensens 25-jährige Facharztpraxis und 10.000 abgeschlossene Fälle qualifizieren ihn als Experten für Zwei-Phasen-Behandlung, Extraktions- und Nicht-Extraktionstherapie, funktionelle Kieferorthopädie, klare Aligner (Invisalign) und verschiedene Bracketsysteme (einschließlich konventioneller Zahnspangen, Damon und andere selbstligierende Brackets, Suresmile und Lingualbrackets). Dieser Blog dient nur zu Informationszwecken und soll Verbrauchern helfen, die aktuell akzeptierten kieferorthopädischen Konzepte zu verstehen. Er ist kein Ort, an dem alternative Behandlungstheorien diskutiert werden. Dr. Jorgensen ist nur für die Diagnose und Behandlung von Patienten im Bundesstaat New Mexico lizenziert. Er kann weder die in den Kommentaren beschriebenen Fälle diagnostizieren, noch kann er Behandlungspläne für die Leser auswählen. Da er jeden Monat über 25.000 Leser hat, ist es für ihn unmöglich, auf alle Fragen zu antworten. Bitte lesen Sie alle Kommentare zu den einzelnen Artikeln, da die meisten Fragen, die er jede Woche erhält, bereits gestellt und beantwortet wurden. Die hier geäußerten Meinungen sind urheberrechtlich geschützt und können nur mit schriftlicher Genehmigung des Autors verwendet werden.