Die Dekortikation bezieht sich auf einen chirurgischen Eingriff, der durchgeführt wird, um eine fibröse Kapsel zu befreien, die sich um die Lunge herum gebildet hat, sekundär zu einem entzündlichen Prozess, wie z. B. einer Infektion. Normalerweise gibt es einen Raum zwischen der Lunge und der Innenseite der Brustwand, wobei dieser Raum durch eine dünne Flüssigkeitsschicht „geschmiert“ wird. Unter bestimmten Bedingungen, wie z. B. bei einer Lungenentzündung oder nach einer Blutung in der Brust, kann sich dieser Raum mit Flüssigkeit füllen, die sich schließlich verfestigen und eine Kapsel um die Lunge bilden kann.
Diese Art der Infektion wird als „Empyem“ bezeichnet. Das infizierte Material, das sich auf der Lunge ablagert, wird als Pleuraschale bezeichnet.
Wenn die Kapsel wächst, kann sie die Lunge einklemmen und Probleme beim Atmen verursachen. Bei einer Dekortikationsoperation entfernt der Chirurg diese Kapsel und gibt die Lunge frei, so dass sie normal funktionieren kann. Im Anschluss an die Dekortikations-Operation wird für einige Tage eine Drainage oder ein „Brustschlauch“ in der Lunge belassen, bis die Lunge vollständig verheilt ist und an der Brustwand anliegt. Unsere Chirurgen verwenden minimal-invasive Techniken wie die video-assistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS), um
den Eingriff durchzuführen. Ihr Chirurg wird Ihnen sagen, ob Sie ein Kandidat sind.
Nach der Dekortikation
Patienten, die sich einer Dekortikation unterziehen, bleiben in der Regel 5-7 Tage im Krankenhaus. Sie bekommen einen bis drei kleine Schläuche, die Flüssigkeit und Luft aus ihrer Seite ableiten. Wenn der Schlauch entfernt ist, kann der Patient nach Hause gehen. In der Regel erhalten sie eine PCA zur Schmerzbehandlung, die nach Entfernung des Schlauches auf orale Schmerzmittel umgestellt wird. Die Patienten beginnen mit einer klaren Flüssigkeitsdiät und werden auf eine normale Diät umgestellt, wenn sie klare Flüssigkeiten vertragen. Die Patienten werden ermutigt, das Bett zu verlassen und so viel wie möglich zu gehen.