Was ist Dexamethason?
Dexamethason (Markennamen: Azium®, Dexasone®, Decadron®, Dexium®, Dexameth-a-Vet®, Dex-a-vet®, Maxidex®, Neofordex®, Hexadrol®) ist ein Glukokortikoid-Steroid-Medikament, das zur Behandlung vieler entzündlicher Erkrankungen, von Patienten mit Nebennierenerkrankungen und von Patienten mit immunvermittelten Erkrankungen eingesetzt wird. Es kann auch zur Diagnose des Cushing-Syndroms verwendet werden (siehe Handout „Dexamethason-Suppressionstests“ für Informationen zu dieser diagnostischen Verwendung von Dexamethason).
Es wird bei Katzen, Hunden, anderen kleinen Säugetieren und großen Tieren zur Behandlung von Entzündungszuständen und anderen Erkrankungen „off label“ oder „extra label“ verwendet. Viele Medikamente werden in der Tiermedizin häufig als „Off-Label“-Anwendung verschrieben. In diesen Fällen sollten Sie die Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen Ihres Tierarztes sehr sorgfältig befolgen, da diese sich deutlich von denen auf dem Etikett unterscheiden können.
Wie wird Dexamethason verabreicht?
Dexamethason wird in Form einer Tablette oder Flüssigkeit durch den Mund verabreicht. In der Klinik kann es auch als Injektion in die Vene oder den Muskel gegeben werden. Dexamethason kann auch in Form eines Aerosols für Atemwegserkrankungen und als topisches Augenmedikament gegeben werden.
Wenn es durch den Mund verabreicht wird, kann es mit oder ohne Nahrung gegeben werden, wird aber vorzugsweise mit Nahrung gegeben. Wenn bei der Verabreichung auf nüchternen Magen Erbrechen oder Übelkeit auftritt, geben Sie zukünftige Dosen mit Nahrung oder einem Leckerli. Messen Sie flüssige Formulierungen sorgfältig ab. Geben Sie dieses Medikament NIEMALS zusammen mit NSAIDs, da dies das Auftreten und die Schwere von Magen- oder Darmgeschwüren erhöhen kann.
Dieses Medikament wirkt schnell, in etwa 1 bis 2 Stunden, und eine Verbesserung der klinischen Zeichen sollte folgen. Setzen Sie dieses Medikament nicht abrupt ab, wenn Ihr Haustier es länger als 2 Wochen eingenommen hat.
Was ist, wenn ich die Verabreichung des Medikaments an mein Haustier vergessen habe?
Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, geben Sie sie, wenn Sie sich daran erinnern, aber wenn es nahe an der Zeit für die nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und geben Sie sie zur nächsten geplanten Zeit, und kehren Sie zum regulären Dosierungsplan zurück. Geben Sie Ihrem Haustier niemals zwei Dosen auf einmal oder geben Sie zusätzliche Dosen.
Gibt es irgendwelche möglichen Nebenwirkungen?
Nebenwirkungen von Dexamethason sind am häufigsten erhöhtes Trinken, Urinieren und Appetit, wenn es in jeder Dosis gegeben wird. Andere Nebenwirkungen, die in der Regel bei höheren Dosen auftreten, sind stumpfes/trockenes Haarkleid, Gewichtszunahme, dickbäuchiges Aussehen, Muskelschwäche, Hecheln, Erbrechen, Durchfall oder erhöhte Fett- oder Leberenzyme bei der Blutanalyse.
Schwerwiegendere Nebenwirkungen sind Magen- oder Darmgeschwüre und Blutungen, die zu schwarzem, teerigem Stuhl, blutigem Erbrechen, schwarzen Flecken wie Kaffeesatz im Erbrochenen, offenem Blut im Stuhl, Appetitlosigkeit und/oder Fieber führen. Andere schwerwiegende Nebenwirkungen sind Sekundärinfektionen, Entzündungen der Bauchspeicheldrüse, Aktivierung oder Verschlimmerung von Diabetes mellitus, Muskelschwund und schwere Verhaltensänderungen.
Dieses Medikament kann auch bestimmte Labortests beeinträchtigen, einschließlich ACTH-Stimulationstests, Blutcholesterin, ALP, Urin-Glukose (Zucker) Ebenen, Kaliumspiegel, Schilddrüsenhormone, Hauttests und weiße Blutkörperchen zählt.
Dieses moderat wirkende Medikament sollte in ein paar Tagen aufhören zu wirken, obwohl die Auswirkungen bei Haustieren mit Leber- oder Nierenerkrankungen länger sein können.
Gibt es irgendwelche Risikofaktoren für dieses Medikament?
Dexamethason sollte nicht bei Haustieren verwendet werden, die darauf allergisch sind, oder bei Haustieren mit systemischen Pilzinfektionen, Diabetes oder Magen- oder Darmgeschwüren. Es sollte nicht bei Kaninchen oder bei Haustieren, die sich einer Operation unterziehen oder sich davon erholen, verwendet werden.
Bei Hunden sollte Dexamethason mit Vorsicht angewendet werden, da es zu gastrointestinalen Komplikationen und Blutungen führen kann. Bei Katzen sollte es mit Vorsicht angewendet werden, da es Diabetes mellitus verursachen kann. Dexamethason sollte mit Vorsicht bei Haustieren mit Nierenerkrankungen, Herzerkrankungen, bakteriellen oder Pilzinfektionen oder bei Tieren, die trächtig sind oder stillen, angewendet werden. Verwenden Sie vorsichtig in jungen Tieren, da dieses Medikament das Wachstum verzögern kann. Setzen Sie dieses Medikament nicht abrupt ab, wenn Sie es über einen längeren Zeitraum (mehr als 2 Wochen) eingenommen haben; lassen Sie es langsam auslaufen, um Komplikationen zu vermeiden.
Gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die ich beachten sollte?
Die folgenden Medikamente sollten mit Vorsicht angewendet werden, wenn sie zusammen mit Dexamethason gegeben werden: Amphotericin B, Anticholinesterase-Mittel, Aspirin, Barbiturate, Bupropion, Cyclophosphamid, Cyclosporin, Diazepam, kaliumentziehende Diuretika, Doxorubicin, Ephedrin, Fentanyl, Fluorchinolone, Indomethacin, Insulin, -Azol-Antimykotika, Makrolide, Mitotan, NSAIDs, Phenobarbital, Phenytoin, Praziquantel, Chinidin, Rifampin, Impfstoffe und Vincristin.
Bitte informieren Sie Ihren Tierarzt über alle Medikamente (einschließlich Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Therapien), die Ihr Haustier einnimmt.
Muss dieses Medikament überwacht werden?
Abhängig von der Dosierung, der Dauer und dem Gesundheitszustand Ihres Haustieres sollten das Gewicht, der Appetit, die Elektrolyte, die Bluteiweiße und der Blutzuckerspiegel Ihres Haustieres während der Anwendung von Dexamethason überwacht werden. Ihr Tierarzt kann auch Ihr Haustier überwachen, um sicher zu sein, dass das Medikament wirkt.
Achten Sie auf Anzeichen von Schwellungen und bei jungen Tieren auf das richtige Wachstum und die Entwicklung.
Wie lagere ich Dexamethason?
Lagern Sie es bei einer Raumtemperatur zwischen 15°C und 30°C und fern von Feuchtigkeit und Licht, sofern nicht anders empfohlen.