EHR (elektronische Gesundheitsakte) vs. EMR (elektronische Patientenakte)

EMR vs. EHR: was ist der Unterschied?

Eine EHR und eine EMR unterscheiden sich stark, obwohl viele die Begriffe EHR und EMR synonym verwenden. Eine EMR (elektronische Patientenakte) ist eine digitale Version einer Krankenakte mit Patienteninformationen, die in einem Computer gespeichert sind, und eine EHR (elektronische Gesundheitsakte) ist eine digitale Aufzeichnung von Gesundheitsinformationen.

1. Unterschiede zwischen EHR und EMR
2. EMR (elektronische Krankenakte) Definition
3. EHR (elektronische Gesundheitsakte) Definition
4. EHR vs. EMR; Nutzungstrends
5. EHR vs. EMR; die Vorteile
6. EHR vs. EMR; die Nachteile
7. EMR vs. EHR; die Vorteile
8. CEHRT oder CEMRT

Unterschiede zwischen EHR und EMR

EHR (electronic health records)	EMR (electronic medical records)
– Eine digitale Aufzeichnung von Gesundheitsinformationen	– Eine digitale Version einer Krankenakte
– Optimierter Austausch von aktualisierten, Echtzeit-Informationen	– Nicht für die Weitergabe außerhalb der einzelnen Praxis gedacht
– Ermöglicht die Mitnahme der medizinischen Informationen eines Patienten	– Die Patientenakte kann nicht ohne weiteres außerhalb der Praxis transportiert werden
– Zugang zu Werkzeugen, die Anbieter für die Entscheidungsfindung nutzen können	– Hauptsächlich von Anbietern für Diagnose und Behandlung genutzt

Was ist die Definition eines EMR (elektronische Patientenakte)?

Die EMR oder elektronische Krankenakte bezieht sich auf alles, was in einer Papierakte zu finden ist, wie Anamnese, Diagnosen, Medikamente, Impfdaten, Allergien. Während EMRs innerhalb einer Praxis gut funktionieren, sind sie begrenzt, weil sie nicht einfach außerhalb der Praxis weitergegeben werden können. Es kann sogar sein, dass die Patientenakte ausgedruckt und per Post verschickt werden muss, damit ein anderer Anbieter sie einsehen kann.

Was ist die Definition einer EHR (elektronische Gesundheitsakte)?

EHR oder elektronische Gesundheitsakte sind digitale Aufzeichnungen von Gesundheitsinformationen. Sie enthalten alle Informationen, die man auch in einer Papierakte finden würde – und noch viel mehr. EHRs beinhalten Anamnese, Vitalwerte, Verlaufsnotizen, Diagnosen, Medikamente, Impfdaten, Allergien, Labordaten und Bildgebungsberichte. Sie können auch andere relevante Informationen enthalten, wie z. B. Versicherungsinformationen, demografische Daten und sogar Daten, die von persönlichen Wellness-Geräten importiert werden.

Die Stärke einer EHR liegt nicht nur in den Daten, die sie enthält, sondern auch in der Art und Weise, wie sie weitergegeben werden. EHRs machen Gesundheitsinformationen autorisierten Anbietern in Praxen und Gesundheitsorganisationen sofort zugänglich und helfen dabei, klinische Entscheidungen zu treffen und die Versorgung zu koordinieren. Eine EHR kann mit allen Ärzten und
Organisationen geteilt werden, die an der Versorgung eines Patienten beteiligt sind, wie z. B. Labore, Spezialisten, bildgebende Einrichtungen, Apotheken, Notfalleinrichtungen und Kliniken in Schulen und am Arbeitsplatz.

Eine EHR ist auch notwendig, um die Anforderungen von Meaningful Use zu erfüllen. Meaningful Use ist ein Programm von Medicare und Medicaid, das den Einsatz einer EHR zur Verbesserung der Patientenversorgung unterstützt. Um Meaningful Use zu erreichen und Strafen bei der Medicare- und Medicaid-Rückerstattung zu vermeiden, müssen berechtigte Anbieter eine Reihe von Kriterien befolgen, die als Fahrplan für den effektiven Einsatz einer EHR dienen.

• Eine elektronische Gesundheitsakte (EHR) macht Gesundheitsinformationen für autorisierte Anbieter in verschiedenen Praxen und Gesundheitsorganisationen sofort zugänglich.
• Sie enthält unter anderem die Krankengeschichte eines Patienten, Diagnosen, Medikamente, Behandlungspläne, Impfdaten, Allergien, radiologische Bilder und Laborergebnisse.
• EHRs sind die Zukunft des Gesundheitswesens, da sie wichtige Daten für klinische Entscheidungen bereitstellen und helfen, die Versorgung zwischen allen Leistungserbringern im Gesundheitswesen zu koordinieren.

Welche Trends gibt es bei der Verwendung von EHRs und EMRs?

Während sowohl EHRs als auch EMRs häufig verwendete Begriffe sind, wird der Begriff „EHR (elektronische Gesundheitsakten)“ jetzt häufiger verwendet. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), sowie das Office of the National Coordinator for Health Information (ONC) den Begriff „EHR“ bevorzugen. Das CMS verwendet, wenn es von der Gesundheitsreform spricht, immer die Terminologie „meaningful use of an EHR“. Die ONC verwendet ausschließlich die Begriffe „EHR“ und „electronic health records“ mit der Begründung, dass das Wort „health“ umfassender ist als das Wort „medical“. Der Begriff „Medical Records“ impliziert klinische Aufzeichnungen für Diagnose und Behandlung, während der Begriff „Health Records“ im weiteren Sinne alles bezeichnet, was mit dem allgemeinen Zustand des Körpers zu tun hat. Eine persönliche Gesundheitsakte, bekannt als PHR, ist genau das: persönlich. Es sind die Teile der EMR/EHR, die einer einzelnen Person „gehören“ und von ihr kontrolliert werden.

Nach dem Bericht zum Black Book Ranking 2014 haben 31 % der Praxen eine EHR eingeführt. Ein voll funktionsfähiges EHR-System geht über die grundlegenden Funktionalitäten wie klinische Notizen und Dokumentation hinaus und umfasst mehr Ihrer Praxis-Workflows. Mit einer voll funktionsfähigen EHR ist Ihre Praxis nahtloser mit anderen Mitgliedern des Gesundheitswesens integriert und hilft dabei,:

• Verbesserung der Koordination der Versorgung

• Verbesserung der Patientenbeteiligung an der Versorgung

• Verbesserung der Versorgungsqualität

• Steigerung der Effizienz und Kosteneinsparungen

Welche Vorteile hat eine EHR gegenüber einer EMR?

EHR und EMR Softwaresysteme haben auch einige Nachteile.

• Im Vergleich zu Papierakten kann ein digitales Patientenakten-System (EHR) Informationsmanagement-Tools hinzufügen, die Anbietern helfen, eine bessere Versorgung zu bieten, indem sie Daten effizienter organisieren, interpretieren und auf sie reagieren.

• EHR-Software kann klinische Erinnerungswarnungen bereitstellen, Experten für die Entscheidungsunterstützung im Gesundheitswesen verbinden und aggregierte Daten sowohl für das Versorgungsmanagement als auch für die Forschung analysieren.

• Je interaktiver ein EHR-System ist, desto mehr wird es den Benutzer nach zusätzlichen Informationen fragen. Dies hilft nicht nur, mehr Daten zu sammeln, sondern erhöht auch deren Vollständigkeit.

• EHRs sind die Zukunft des Gesundheitswesens, weil sie kritische Daten liefern, die klinische Entscheidungen informieren, und sie helfen, die Versorgung zwischen allen Anbietern im Ökosystem des Gesundheitswesens zu koordinieren.

• EHR-Systeme konzentrieren sich auf die gesamte Gesundheit des Patienten. EHR-Software ist so konzipiert, dass sie über die Gesundheitsorganisation hinausreicht, die ursprünglich die Informationen sammelt und zusammenstellt. Sie sind so konzipiert, dass sie Informationen mit anderen Gesundheitsdienstleistern, wie Laboren und Fachärzten, austauschen können, so dass sie Informationen von allen an der Behandlung des Patienten beteiligten Ärzten enthalten.

• Die Informationen wandern mit dem Patienten zum Facharzt, ins Krankenhaus, ins Pflegeheim, ins nächste Bundesland oder sogar ins ganze Land. EHR-Systeme sind so konzipiert, dass alle Personen, die an der Patientenversorgung beteiligt sind, darauf zugreifen können – einschließlich der Patienten selbst.

Welche Nachteile hat ein EMR im Vergleich zu einem EHR?

EHR- und EMR-Softwaresysteme haben auch einige Nachteile.

• Sie sind in der Regel anfangs viel teurer zu implementieren, da die Anbieter zusätzlich zur Software in die richtige Hardware, Schulung und Unterstützung investieren müssen, es sei denn, sie verwenden unser EHR.

• Wenn das System nicht richtig aufgebaut ist, besteht auch die Möglichkeit, dass es ausfällt und alle Daten zerstört werden.

Welche Vorteile hat eine EHR im Vergleich zu einer EMR?

Die EHR ist die Zukunft des Gesundheitswesens, da sie wichtige Daten liefert, die klinische Entscheidungen unterstützen, und sie hilft, die Versorgung zwischen allen Beteiligten im Gesundheitswesen zu koordinieren. Eine EHR hat die folgenden Vorteile gegenüber einer EMR:

• Gesundheitsinformationen und -daten. Das System speichert, was normalerweise in einer Papierakte steht – Problemlisten, ICD-10-Codes, Medikamentenlisten, Testergebnisse.

• Ergebnisverwaltung. Mit einer EHR können Sie Laborergebnisse, Radiologieberichte und sogar Röntgenbilder elektronisch empfangen und gleichzeitig sicherstellen, dass Tests nicht doppelt durchgeführt werden.

• Verordnungserfassung. Keine Rezeptblöcke mehr. Alle Ihre Bestellungen werden mit sicherer E-Prescribing-Technologie automatisiert.

• Entscheidungsunterstützung. Bieten Sie Zugang zu evidenzbasierten Werkzeugen, um klinische Entscheidungen zu unterstützen. Ein EHR ist intelligent genug, um Sie vor Wechselwirkungen von Medikamenten zu warnen, Ihnen bei der Diagnose zu helfen und Sie auf evidenzbasierte Richtlinien zu verweisen, wenn Sie Behandlungsoptionen evaluieren.

• Elektronische Kommunikation und Konnektivität. Sie können im Cyberspace mit Patienten, Ihrer Arzthelferin, überweisenden Ärzten, Krankenhäusern und Versicherern kommunizieren – und das sicher. Rationalisieren Sie die Arbeitsabläufe der Leistungserbringer, indem Sie Ihr System mit dem aller anderen verbinden. Interoperabilität ist das Schlüsselwort.

• Patientenunterstützung. Binden Sie Ihre Patienten ein, indem Sie ihnen erlauben, Aufklärungsmaterial über die EHR zu erhalten und Daten selbst über Online-Fragebögen und Home-Monitoring-Geräte einzugeben.

• Administrative Prozesse. Das System unterstützt das Praxismanagement und hilft, Verzögerungen bei Behandlungen zu vermeiden. Patienten können ihre eigenen Termine vereinbaren und das Personal kann die Versicherungsberechtigung prüfen.

• Berichterstattung und Population Health Management. Wie viele Patienten haben Sie 2014 gegen Tuberkulose behandelt? Wie viele Ihrer Diabetiker haben einen HbA1c-Wert unter 7? Ein EHR kann die Antworten liefern, dank einer durchsuchbaren Datenbank.

CEHRT oder CEMRT?

Um Patientendaten effizient zu erfassen und weiterzugeben, benötigen Anbieter ein EHR, das Daten in einem strukturierten Format speichert. Strukturierte Daten ermöglichen ein einfaches Abrufen und Übertragen von Patientendaten und erlauben es dem Anbieter, die EHR auf eine Art und Weise zu nutzen, die die Patientenversorgung unterstützen kann. Unabhängig davon, ob Leistungserbringer und Anbieter die Begriffe „Electronic Medical Record“ oder „EMR“ verwenden, wenn sie über EHR-Technologie sprechen, müssen berechtigte Leistungserbringer für die Zwecke der Medicare- und Medicaid-Incentive-Programme zertifizierte EHR-Technologie oder CEHRT verwenden.

Die Auswahl einer voll integrierten EHR geht über die reinen Funktionen hinaus – Sie müssen die Kosten, die erforderliche Hardware, die Komplexität der Implementierung und die verfügbaren Schulungen und den Support bewerten. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie eine EHR auswählen.

Über 112.000 Ärzte nutzen Practice Fusion für ihre EHR

Sehen Sie selbst, warum unsere EHR auf Platz 1 für Benutzerfreundlichkeit steht.