Maskulinisierte und unmasculinisierte Gesichter weisen eine Reihe von subtilen Unterschieden auf, die in Kombination dazu führen, dass ein Gesicht als männlich oder weiblich interpretiert wird. Jeder Gesichtsbereich wird in separaten Eingriffen behandelt:
Stirnkorrekturen
Stirnkorrekturen konturieren die Stirn, indem harte Winkel abrasiert und das Hervortreten des Stirnbeins reduziert werden. Manchmal kann die Stirn einfach abrasiert werden, wenn der Brauenvorsprung kleiner ist und der Brauenknochen selbst dick ist.
Ein starkes Herunterrasieren des Brauenknochens kann zu einem Loch in der Nasennebenhöhle führen. Aus diesem Grund benötigen Menschen mit einem größeren Brauenvorsprung einen aufwendigeren Eingriff. In diesen Fällen wird der vordere Teil des Brauenknochens vollständig entfernt, wodurch die dahinter liegende Kieferhöhle vorübergehend freigelegt wird. Der entfernte Knochen wird dann separat modelliert und ersetzt, so dass er flach liegt.
Haaransatzveränderungen
Stirnkorrekturen werden oft mit Eingriffen zur Veränderung des Haaransatzes kombiniert, um den Auswirkungen von Geheimratsecken oder männlichem Haarausfall entgegenzuwirken.
Die Stirn wird durch einen Schnitt in der Kopfhaut erreicht. Der häufigste Ansatz ist der Schnitt entlang des Haaransatzes, der es ermöglicht, die Kopfhaut und den Haaransatz physisch nach vorne zu verschieben und den gesamten Haaransatz abzusenken. Dies war viele Jahre lang das einzige verfügbare Verfahren. Die Vorverlagerung des Haaransatzes wurde zum Standard, obwohl sie manchmal eine vermännlichende Wirkung hat.
In den letzten Jahren wurde eine neue Methode der koronalen Inzision (entlang des Oberkopfes) vom FacialTeam in Spanien eingeführt. Die koronale Inzision verbirgt die Inzisionsnarbe in der Masse der Kopfbehaarung. Sie zeigt nach oben, weg von den Blicken der meisten anderen Menschen.
Wenn Sie sich für eine Haartransplantation interessieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen koronalen Schnitt. Anders als bei der Haarkranzverschiebung ist bei einem koronalen Schnitt eine gleichzeitige Haartransplantation möglich. Das liegt daran, dass der Schnitt weit vom Haaransatz entfernt ist.
Die gleichzeitige Haartransplantation mit einer Standard-Haarlinienvorverlagerung führt dazu, dass die transplantierten Haare vom heilenden Gewebe um den Schnitt herum abgestoßen werden.
Die Haartransplantation erlaubt es dem Chirurgen, die Bereiche der Haarlinie, die eine Verstärkung benötigen, gezielt zu behandeln, ohne unnötigerweise Teile vorzuschieben, die es ästhetisch nicht benötigen. Die Methode der koronalen Inzision wird langsam auch von anderen Chirurgen übernommen.
Eingriffe an der Nase
Bei der Rhinoplastik, im Volksmund auch als Nasenkorrektur bekannt, wird die Nase so konturiert, dass sie in eine unmännliche Norm passt, während die natürliche Proportion zum Rest des Gesichts erhalten bleibt.
Die Transgender-Rhinoplastik unterscheidet sich nicht von einer kosmetischen Standard-Rhinoplastik. Allerdings kann ein mit FFS erfahrener Chirurg manchmal bessere Ergebnisse erzielen, besonders wenn mehrere Facetten des Gesichts auf einmal verändert werden.
Wenn weniger extreme Veränderungen erforderlich sind, kann die Rhinoplastik ohne äußere Narbenbildung durchgeführt werden. Bei aufwändigeren Veränderungen an der Nase kann eine „offene Rhinoplastik“ erforderlich sein. Dabei entsteht eine kleine Narbe zwischen den Nasenlöchern, die aber oft kaum auffällt.
Wangenvergrößerung
Die Wangenvergrößerung ist ein seltener Eingriff. Sie wird von manchen Chirurgen nur in bestimmten Fällen empfohlen.
Die Wangenvergrößerung kann mit Wangenimplantaten oder Fetttransplantation erfolgen. Wenn synthetische Hormone beginnen, das Körperfett umzuverteilen, werden die Wangen bei vielen Menschen von selbst ausreichend voll. Das macht einen chirurgischen Eingriff überflüssig.
Lippenlift
Maskulinisierte und unmasculinisierte Gesichter haben unterschiedliche Hautanteile über den Lippen (bis zur Nasenwurzel) und unter den Lippen (bis zur Kinnspitze).
Unmasculinized faces tendieren dazu, einen kürzeren Abstand zwischen Oberlippe und Nasenwurzel zu haben. Die Oberlippe ist oft stärker nach oben gewölbt. Bei einem vermännlichten Gesicht kann ein Lippenlifting durchgeführt werden. Dadurch wird der Abstand über der Lippe verkürzt und die Lippenausrichtung angepasst.
Genioplastik
Die Genioplastik modifiziert das Kinn. Chirurgen nähern sich dem Kinn und dem Kiefer typischerweise durch Schnitte im Mund, entlang des Zahnfleischsaums.
Bei manchen Kinnformen ist eine Kinnverkleinerung notwendig. Bei diesem Eingriff werden Knochen und Vorsprünge abrasiert und geglättet.
Andere Male wird eine Kinnvergrößerung empfohlen. In diesem Fall schneiden Chirurgen den unteren Teil des Kinnknochens keilförmig ab. Anschließend schieben sie ihn nach vorne vom Kiefer weg und setzen ihn in der vorgeschobenen Position wieder an. Alternativ kann auch ein Kinnimplantat eingesetzt werden.
Kieferchirurgie
Die Kieferchirurgie konzentriert sich auf die hinteren Ecken des Kiefers, wo sich der Knochen zu den Ohren hin aufrichtet. Ein Chirurg kann starke Vorwölbungen glätten. Allerdings sind den Verkleinerungen Grenzen gesetzt. Der Kieferknochen enthält einen wichtigen Nerv. Bei aggressiven Verkleinerungen besteht die Gefahr, dass der Nerv freigelegt oder durchtrennt wird.
Tracheal Shave
Ein Tracheal Shave reduziert das Erscheinungsbild des Adamsapfels. Manchmal wird der Einschnitt direkt am Adamsapfel vorgenommen. Wenn möglich, macht der Chirurg den Schnitt direkt unter dem Kinn, damit die Narbenbildung weniger auffällig ist.
Weichteilverfahren
Weichteilverfahren können in Verbindung mit den oben aufgeführten FFS-Kernverfahren durchgeführt werden. Dazu können gehören:
- Lippenunterspritzungen
- Augenlifts
- Gesichtslifts
- Augenbrauenlifts
Aber in den meisten Fällen sind diese Eingriffe nicht grundlegend dafür, wie Menschen das Geschlecht eines Gesichts wahrnehmen.