Hier sind einige der Zeichen und Symptome, die den Vitalzustand eines kritischen Patienten bestimmen
- By: Lifestyle Desk | New Delhi |
- August 13, 2020 11:40:16 am
Diese Faktoren machen die hämodynamische Stabilität aus. (Quelle: Getty Images/Thinkstock)
Hämodynamische Stabilität ist der medizinische Fachbegriff für einen stabilen Blutfluss. Wenn ein Mensch hämodynamisch stabil ist, bedeutet das, dass er ein stabil pumpendes Herz und eine gute Durchblutung hat. Auf der anderen Seite wird hämodynamische Instabilität als jede Instabilität des Blutdrucks definiert, die zu einem unzureichenden Blutfluss zu den Organen führen kann. Dies ist auch der Zeitpunkt, an dem physiologische und mechanische Unterstützung notwendig wird, damit der Patient eine adäquate kardiale Zu- und Abfuhr oder einen adäquaten Blutdruck erhält.
Abnormale hämodynamische Parameter umfassen Unregelmäßigkeiten der Herzfrequenz, des Blutdrucks, des Herzzeitvolumens, des zentralvenösen Drucks und des Lungenarteriendrucks.
Nachfolgend einige Anzeichen und Symptome der hämodynamischen Instabilität
Atemnot, Lungenstauung, verminderte Urinausscheidung, Hypotonie, abnormale Herzfrequenz, alternatives Bewusstsein (Unruhe, Bewusstseinsverlust, Verwirrtheit) und Brustschmerzen.
Diagnose
Gleich wie bei jeder anderen Diagnose spielt die klinische Untersuchung eine Schlüsselrolle bei der Diagnose der hämodynamischen Instabilität. Dabei werden die Vitalzeichen des Patienten wie Atemfrequenz, Puls, Blutdruck, Urinausscheidung, Organperfusion, Zehen-Temperatur-Gradient und Kapillarauffüllzeit überprüft. Komplikationen wie Blutungen, Thrombosen, Lungenembolien und arterielle Spasmen können zeitweise auftreten.
Der Puls ist das erste Zeichen, das auf hämodynamische Instabilität hinweist. „Veränderungen des Pulses können ein erstes Anzeichen dafür sein, dass ein Patient eine hämodynamische Instabilität entwickelt. Während viele Faktoren die Pulsfrequenz beeinflussen können, einschließlich Fieber, Bewegung, Medikamente und Schilddrüsenhormonstatus, ist eine hohe Pulsfrequenz oft ein Zeichen für einen hohen Gehalt an endogenen Katecholaminen, Blutverlust oder Dehydrierung“, heißt es in der 2010 im National Center for Biotechnology Information (NCBI) veröffentlichten Studie Clinical Assessment of Hemodynamically Instable Patients.
Die Blutdruckwerte sind ein wichtiger Marker für die hämodynamische Stabilität. (Quelle: Getty Images/Thinkstock)
Blutdruck und mittlerer arterieller Druck sind die geeigneten Indikatoren für Instabilität, da ein adäquater Blutdruck notwendig ist, um den Blutfluss zu Organen wie Gehirn und Niere zu regulieren.
Eine hohe Körpertemperatur kann ebenfalls auf eine schwere Instabilität hinweisen.
Schwerstkranke Patienten müssen daher kontinuierlich überwacht werden, um Komplikationen durch hämodynamische Instabilität zu vermeiden.
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