Hereditärer Brust- und Eierstockkrebs

Was ist hereditärer Brust- und Eierstockkrebs?

Die Diagnose eines hereditären Brust- und Eierstockkrebs-Syndroms (HBOC) wird in Betracht gezogen, wenn es mehrere Fälle von Brustkrebs und/oder Eierstockkrebs auf derselben Seite der Familie gibt. Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Familie HBOC hat, steigt in jeder dieser Situationen:

Eine oder mehrere Frauen werden im Alter von 45 Jahren oder jünger diagnostiziert
Eine oder mehrere Frauen werden vor dem Alter von 50 Jahren mit Brustkrebs diagnostiziert, mit einer zusätzlichen Familienanamnese von Krebs, wie Prostatakrebs, Melanom und Bauchspeicheldrüsenkrebs
Es gibt Brust- und/oder Eierstockkrebs in mehreren Generationen auf der gleichen Seite der Familie, z.B. wenn sowohl eine Großmutter als auch eine Tante väterlicherseits an diesen Krebsarten erkrankt sind
Bei einer Frau wird ein zweiter Brustkrebs in derselben oder der anderen Brust diagnostiziert oder sie hat sowohl Brust- als auch Eierstockkrebs
Bei einem männlichen Verwandten wird Brustkrebs diagnostiziert
Es gibt eine Vorgeschichte von Brustkrebs, Eierstockkrebs, Prostatakrebs und/oder Bauchspeicheldrüsenkrebs auf derselben Seite der Familie
Die Vorfahren sind aschkenasische Juden

Was verursacht HBOC?

HBOC ist eine vererbte genetische Erkrankung. Das bedeutet, dass das Krebsrisiko von Generation zu Generation in einer Familie weitergegeben wird. Es gibt 2 Hauptgene, die in den meisten Familien mit HBOC verbunden sind: BRCA1 und BRCA2. BRCA steht für BReast CAncer (Brustkrebs). Eine „Mutation“ oder schädliche genetische Veränderung entweder in BRCA1 oder BRCA2 gibt einer Frau ein erhöhtes Lebenszeitrisiko für die Entwicklung von Brust- und Eierstockkrebs. Männer mit diesen Genmutationen haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für Brust- und Prostatakrebs. Das Risiko für andere Krebsarten wie Bauchspeicheldrüsenkrebs und Melanom ist bei Menschen mit BRCA1- oder BRCA2-Mutationen leicht erhöht.

Nicht alle Familien mit mehreren Fällen von Brust- und Eierstockkrebs haben Mutationen in BRCA1 oder BRCA2. Es gibt auch andere Gene, die mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Brust- und anderen Krebsarten in Verbindung gebracht werden, wie zum Beispiel Mutationen in den Tumorsuppressorgenen TP53, PTEN, CDH1, ATM, CHEK2 oder PALB2 und anderen. Bluttests umfassen jetzt viele dieser Gene, einschließlich BRCA1 oder BRCA2, in einem einzigen Test mit mehreren Genen.

Wie wird HBOC vererbt?

Normalerweise hat jeder Mensch 2 Kopien jedes Gens in seinen Körperzellen: 1 Kopie wird von der Mutter und 1 Kopie wird vom Vater vererbt. HBOC folgt einem autosomal-dominanten Vererbungsmuster. Das bedeutet, dass eine Mutation in nur einer Kopie des Gens auftreten muss, damit die Person ein erhöhtes Risiko hat, diese Krankheit zu bekommen. Das bedeutet, dass ein Elternteil mit einer Genmutation eine Kopie des normalen Gens oder eine Kopie des Gens mit der Mutation weitergeben kann. Daher hat ein Kind, das einen Elternteil mit einer Mutation hat, eine 50%ige Chance, diese Mutation zu erben. Ein Geschwisterkind oder ein Elternteil einer Person, die eine Mutation hat, hat ebenfalls eine 50%ige Chance, die gleiche Mutation zu erben. Wenn jedoch die Eltern negativ auf die Mutation testen (d. h. die Testergebnisse jeder Person fanden keine Mutation), sinkt das Risiko für die Geschwister deutlich, aber ihr Risiko kann immer noch höher sein als ein durchschnittliches Risiko.

Kann HBOC vermieden werden?

Es gibt Optionen für Menschen mit HBOC, die daran interessiert sind, ein Kind zu bekommen und das Risiko des Kindes für dieses erbliche Syndrom zu reduzieren. Die Präimplantationsdiagnostik (PID) ist ein medizinisches Verfahren, das zusammen mit einer In-vitro-Fertilisation (IVF) durchgeführt wird. Es ermöglicht Menschen, die eine bestimmte bekannte genetische Mutation in sich tragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass ihre Kinder die Krankheit erben werden. Bei der PID werden die Eizellen einer Frau entnommen und in einem Labor befruchtet. Wenn die Embryonen eine bestimmte Größe erreicht haben, wird eine Zelle entnommen und auf die spezifische Erbkrankheit getestet. Die Eltern können dann entscheiden, die Embryonen zu übertragen, die die Mutation nicht haben. Die PID wird seit über 2 Jahrzehnten bei verschiedenen erblichen Krebssyndromen eingesetzt. Es handelt sich jedoch um ein komplexes Verfahren, bei dem finanzielle, physische und emotionale Faktoren zu berücksichtigen sind, bevor man damit beginnt. Für weitere Informationen sprechen Sie mit einem Spezialisten für assistierte Reproduktion in einer Fertilitätsklinik.

Wie häufig ist HBOC?

Die meisten Brust- und Eierstockkrebse sind sporadisch, das heißt, sie treten zufällig und ohne bekannte Ursache auf. Die meisten Frauen, die an Brust- oder Eierstockkrebs erkranken, haben kein HBOC.

Zurzeit schätzt man, dass weniger als 1 % der Allgemeinbevölkerung eine Mutation in den Genen BRCA1 oder BRCA2 hat, und bis zu 10 % der Frauen und 20 % der Männer, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde, haben eine Mutation in einem dieser Gene. Etwa 10 % bis 30 % der Frauen, die jünger als 60 Jahre sind und bei denen „triple-negativer“ Brustkrebs diagnostiziert wird, d. h. Krebsarten, die keine Rezeptoren für Östrogen, Progesteron und HER2 haben, haben eine BRCA1- oder BRCA2-Genmutation, und andere haben Mutationen in anderen Brustkrebs-Risikogenen. Daher empfehlen Ärzte, dass Frauen mit triple-negativem Brustkrebs eine genetische Beratung und einen Gentest erhalten (siehe unten).

HBOC ist am häufigsten in Familien, in denen mehrere Fälle von Brustkrebs und/oder Eierstockkrebs auf der gleichen Seite der Familie aufgetreten sind. In Familien mit 4 oder mehr Fällen von Brustkrebs, die vor dem 60. Lebensjahr diagnostiziert wurden, liegt die Chance auf HBOC bei etwa 80 %. Zum Vergleich: Die Chance, HBOC zu finden, wenn nur eine Frau Brustkrebs hatte, der vor dem 50. Lebensjahr diagnostiziert wurde, wird auf 10% oder weniger geschätzt.

Familien mit aschkenasisch-jüdischer Abstammung haben eine erhöhte Chance, HBOC zu haben. Es gibt 3 spezifische Genmutationen, bekannt als „Gründermutationen“, die in diesen Familien häufig vorkommen:

185delAG in BRCA1 (auch als 187delAG bezeichnet)
5382insC in BRCA1
6174delT in BRCA2

Es wird geschätzt, dass etwa 1 Person von 40 Menschen mit aschkenasisch-jüdischer Abstammung 1 dieser 3 Mutationen hat. Ungefähr 1 von 10 Frauen mit Brustkrebs und 1 von 3 Frauen mit Eierstockkrebs in aschkenasisch-jüdischen Familien haben eine der BRCA1- oder BRCA2-Genmutationen.

Wenn eine Person eine BRCA2-Mutation hat und ein Kind haben möchte, ist es wichtig, dass auch der andere zukünftige Elternteil vor der Schwangerschaft getestet wird. Dies gilt insbesondere für Menschen aschkenasisch-jüdischer Abstammung, bei denen das Risiko, die Genmutation zu haben, höher ist. Wenn beide Elternteile eine BRCA2-Genmutation tragen, besteht ein 25-prozentiges Risiko, ein Kind mit Fanconi-Anämie zu bekommen. Fanconi-Anämie ist eine Erbkrankheit, die mit körperlichen Anomalien, einem erhöhten Risiko für Blutkrebs und anderen schwerwiegenden Problemen verbunden ist. Fanconi-Anämie wird autosomal rezessiv vererbt, d.h. wenn ein Kind von jedem Elternteil eine Kopie des BRCA2-Gens mit einer Mutation erbt, wird es mit der Krankheit geboren.

Wer sollte sich auf HBOC testen lassen?

Die meisten Brust- und Eierstockkrebserkrankungen treten zufällig und ohne bekannte Ursache auf, so dass ein Test auf BRCA1- oder BRCA2-Genmutationen für die Durchschnittsperson möglicherweise nicht von Vorteil ist. Genetische Tests werden in erster Linie für Menschen empfohlen, bei denen eine persönliche und/oder familiäre Vorgeschichte vorliegt, die auf HBOC schließen lässt. Frauen, die jünger als 60 Jahre sind und an dreifach negativem Brustkrebs (siehe oben) erkrankt sind, haben jedoch unabhängig von der Familienanamnese das Risiko, eine BRCA-Mutation zu haben.

Für Frauen mit einer früheren Diagnose von Brust- oder Eierstockkrebs und/oder einer Familienanamnese von Brust- oder Eierstockkrebs gibt das National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Empfehlungen, wann eine genetische Beratung und ein Test erforderlich sein können. Diese Empfehlungen basieren auf der Krebsvorgeschichte in Ihrer Familie und darauf, wie eng Sie mit der/den Person(en) verwandt sind, die an Krebs erkrankt ist/sind. Hier sind einige wichtige Definitionen, die Sie kennen sollten:

„Verwandte ersten Grades“ sind Eltern, Geschwister und Kinder.
„Verwandte zweiten Grades“ sind Tanten/Onkel, Großeltern, Enkel und Nichten/Neffen.
„Verwandte dritten Grades“ sind Cousins ersten Grades, Urgroßeltern oder Urenkel.

Genetische Tests sollten in Betracht gezogen werden, wenn eine Person oder eine Familie 1 oder mehrere der unten aufgeführten Kriterien erfüllt:

Ein Familienmitglied hat eine bekannte Mutation in den BRCA1- oder BRCA2-Genen oder anderen verwandten Brustkrebs-Risikogenen
Eine persönliche Brustkrebsgeschichte plus 1 oder mehrere der folgenden Punkte:

Eine Brustkrebsdiagnose im Alter von 45 Jahren oder jünger
Eine Brustkrebsdiagnose zwischen 46 und 50 Jahren mit:

Die Diagnose eines zweiten Brustkrebses in der gleichen oder einer anderen Brust
Eine oder mehrere Verwandte ersten, zweiten oder dritten Grades auf der gleichen Seite der Familie, bei denen Brustkrebs in jedem Alter diagnostiziert wurde
Eine Diagnose von hochgradigem Prostatakrebs bei einem oder mehreren Verwandten ersten, Verwandten zweiten oder dritten Grades auf der gleichen Seite der Familie
Eine unbekannte oder begrenzte Familienanamnese
Eine Diagnose im Alter von 60 Jahren oder jünger mit dreifach negativem Brustkrebs (siehe oben)

Eine Brustkrebsdiagnose in jedem Alter mit:

Eine persönliche Anamnese von Eierstockkrebs
Ein oder mehrere Verwandte ersten, zweiten oder dritten Grades auf derselben Seite der Familie mit der Diagnose Brustkrebs im Alter von 50 Jahren oder jünger, Eierstockkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, metastasiertem Prostatakrebs oder Brustkrebs bei einem männlichen Verwandten. „Metastasierend“ bedeutet, dass sich der Krebs von seinem Ursprungsort in einen anderen Teil des Körpers ausgebreitet hat.
2 weitere Verwandte ersten, zweiten, oder drittgradigen Verwandten auf derselben Seite der Familie, bei denen Brustkrebs in einem beliebigen Alter diagnostiziert wurde
In einer Familie aschkenasischer jüdischer Abstammung

Eine persönliche Vorgeschichte von männlichem Brustkrebs
Eine persönliche Vorgeschichte von metastasiertem Prostatakrebs
Eine persönliche Vorgeschichte von hochgradigemhochgradigem Prostatakrebs in jedem Alter plus 1 oder mehrere der folgenden Punkte:

Ein oder mehrere Verwandte ersten oder zweiten Grades, die eines der oben genannten Kriterien erfüllen
Ein oder mehrere Verwandte ersten, zweiten oder dritten Grades auf derselben Seite der Familie mit Eierstockkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, oder metastasiertem Prostatakrebs, der in jedem Alter diagnostiziert wurde, oder Brustkrebs, der jünger als 50 Jahre diagnostiziert wurde
2 Verwandte ersten, zweiten oder dritten Grades auf der gleichen Seite der Familie mit Brust- oder Prostatakrebs, der in jedem Alter diagnostiziert wurde.
Sein in einer Familie mit aschkenasischer jüdischer Abstammung

Wie wird HBOC identifiziert?

Mutationen in den BRCA1- oder BRCA2-Genen können durch einen Blut- oder Speicheltest identifiziert werden. Die übliche Testmethode, die sogenannte Standard-Gen-Sequenzierung, kann die meisten BRCA-Mutationen finden. Es gibt noch andere Arten von Mutationen, sogenannte Rearrangements, die Deletionen oder Duplikationen in BRCA1 und BRCA2 umfassen und ebenfalls ein erhöhtes Risiko für diese Krebsarten verursachen können. Es gibt auch Tests für große Rearrangements in BRCA1 und BRCA2.

Nach dem ersten BRCA1- und BRCA2-Gentest können weitere Tests empfohlen werden, wenn:

Die Ergebnisse waren „negativ“, d.h. es wurde keine genetische Mutation entdeckt
Eine Variante von unklarer Bedeutung wurde entdeckt, was bedeutet, dass es eine genetische Veränderung gibt, aber es ist nicht bekannt, wie diese Veränderung das Krebsrisiko beeinflussen könnte

Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam und/oder einem genetischen Berater für weitere Informationen.

Die meisten, aber nicht alle Versicherungsanbieter, einschließlich Medicare und Medicaid, übernehmen die Kosten für vollständige BRCA1- und BRCA2-Tests. Viele Genspezialisten bieten Multigen-Panels an, die je nach Ihrer persönlichen und familiären Vorgeschichte 6, 20, 40 oder mehr Gene umfassen können. Die Multigen-Panel-Tests können oft zur gleichen Zeit wie BRCA1- und BRCA2-Tests durchgeführt werden. Sprechen Sie mit Ihrem genetischen Berater, um weitere Informationen über die Art der Tests und Ihre Versicherungsdeckung zu erhalten, bevor die Tests beginnen.

Wenn eine Mutation in einem der anderen Gene gefunden wird, die das Risiko für Brustkrebs, Eierstockkrebs und andere Krebsarten erhöhen, wird Ihr Gesundheitsteam einen Screening-Plan speziell für Sie erstellen. Dieser Plan basiert auf den Krebsarten, die mit den gefundenen Genveränderungen in Verbindung stehen, und auf Ihrer familiären Krebsvorgeschichte. Dieser Plan wird von einem Team von Ärzten erstellt, die sich mit klinischer Krebsgenetik auskennen, wie z. B. genetischen Beratern.

Was sind die geschätzten Krebsrisiken im Zusammenhang mit HBOC

Krebsrisiken für Frauen mit HBOC

Lebenslanges Risiko für Brustkrebs 45% bis 75%
Lebenszeitrisiko für Eierstockkrebs

BRCA1-Genmutation 25% bis 40%
BRCA2-Genmutation 10% bis 20%

Entwicklung eines zweiten Brustkrebses 20% bis 40% (das Risiko, dass Brustkrebs in der anderen Brust auftritt, steigt um ca. 2% bis 3% pro Jahr)

Krebsrisiken für Männer mit HBOC

Lebenslanges Risiko für Brustkrebs

BRCA1-Genmutation 1% bis 2% (10-mal höher als in der Allgemeinbevölkerung)
BRCA2-Genmutation 6%

Risiko für Prostatakrebs

BRCA1-Genmutation etwas erhöhtes Risiko
BRCA2 Genmutation 20%

Männer mit einer BRCA2-Genmutation haben ein deutlich erhöhtes Risiko, vor dem 65. Lebensjahr an einem aggressiveren Prostatakrebs zu erkranken, daher sollte die Vorsorgeuntersuchung bereits mit 40 Jahren beginnen.

Brustkrebs-Subtypen und vererbte Mutationen

Karzinome, die bei Menschen mit BRCA-Mutationen diagnostiziert werden, weisen oft spezifische Merkmale auf:

60% bis 80% der Brustkrebse bei Frauen mit einer BRCA1-Mutation sind dreifach negativ, wie oben beschrieben.
70% bis 80% der Brustkrebse bei Frauen mit einer BRCA2-Mutation sind Östrogenrezeptor-positiv, Progesteronrezeptor-positiv und HER2-negativ.

Andere Krebsrisiken für Menschen mit HBOC

Wer Mutationen im BRCA2-Gen hat, kann ein erhöhtes Risiko für andere Krebsarten haben, einschließlich Melanom und Bauchspeicheldrüsen-, Magen-, Speiseröhren- und Gallengangskrebs.
Mutationen in anderen Genen können mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Brust- und anderen Krebsarten verbunden sein, darunter das Li-Fraumeni-Syndrom (TP53-Gen), das Cowden-Syndrom (PTEN-Gen) und andere. Das Muster von Krebserkrankungen in der Familie ist oft ein Hinweis auf das spezifische Gen, das die erbliche Krebserkrankung für diese Familie erklären kann. Multigen-Panels sind für Menschen mit einer starken persönlichen und familiären Krebsvorgeschichte verfügbar. Multigen-Panel-Tests umfassen BRCA1 und BRCA2 und viele andere Gene, die das Risiko für Brust-, Eierstock- und andere Krebsarten erhöhen. Wenn Ihr BRCA1- und BRCA2-Test negativ war, dann können Sie Mutationen in anderen Genen haben oder auch nicht. Eine neuere Art von Tests, genannt „Next Generation Sequencing“, „Massively Parallel Sequencing“ oder „Deep Sequencing“, hat das Testen auf mehrere Gene zur gleichen Zeit schneller und kostengünstiger gemacht. Wenn eine genetische Mutation gefunden wird, könnte dies die Krebserkrankungen in einer bestimmten Familie erklären und Informationen darüber liefern, wer gefährdet ist und welche Arten der Überwachung und Vorbeugung/Risikominderung geeignet sind.

Was kann ich tun, um mein Risiko, an Brustkrebs oder Eierstockkrebs zu erkranken, zu verringern, wenn ich eine BRCA-Genmutation habe?

Risikoreduzierende Operation

Eine prophylaktische, beidseitige Mastektomie, d.h. die vorbeugende chirurgische Entfernung beider Brüste, kann das Brustkrebsrisiko um mehr als 90 % senken. Nur etwa 3 % der mit BRCA-Mutationen assoziierten Brustkrebsfälle werden vor dem 30. Lebensjahr diagnostiziert, so dass die meisten Frauen mit einer BRCA-Mutation eine Operation nach dem 30. Lebensjahr in Betracht ziehen könnten. Die beidseitige Mastektomie ist jedoch ein invasiver und irreversibler Eingriff.

Eine prophylaktische Salpingo-Oophorektomie, also die vorbeugende chirurgische Entfernung der Eierstöcke und Eileiter, kann das Risiko für Eierstockkrebs um etwa 90 % senken. Bei Frauen, die noch nicht in den Wechseljahren waren, kann sie das Brustkrebsrisiko um 50 % senken. Nach dieser Operation wird ein spezielles Verfahren zur Suche nach mikroskopischem Krebs in den Eierstöcken und Eileitern empfohlen.
Die Entscheidung, ob Sie sich einer präventiven Operation unterziehen, um Ihr Risiko, an Brust- oder Eierstockkrebs zu erkranken, zu senken, ist eine sehr persönliche Entscheidung. Ihr medizinisches Team und Ihr genetischer Berater können Ihnen helfen, die Risiken und Vorteile zu verstehen, basierend auf Ihrem Gesundheitszustand, der Art der BRCA-Mutation und der Krebsvorgeschichte in Ihrer Familie.

Chemoprävention

Krebs-Chemoprävention ist die Verwendung von Medikamenten, um die Entwicklung von Krebs zu stoppen oder zu verhindern. Tamoxifen (als Generikum erhältlich), das von Frauen mit einem hohen Brustkrebsrisiko über 5 Jahre eingenommen wird, senkt dieses Risiko um 50 %. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Tamoxifen dazu beitragen kann, das Brustkrebsrisiko von Frauen mit BRCA1- und BRCA2-Mutationen zu senken. Da Frauen mit BRCA1-Mutationen jedoch eher an Hormonrezeptor-negativen Krebsarten erkranken, ist es für diese Frauen möglicherweise nicht so wirksam. Risikoreduzierendes Tamoxifen ist eine sinnvolle Option für Frauen mit BRCA1- oder BRCA2-Mutationen, die zusätzlich zum Screening in Betracht gezogen werden kann (siehe unten). Raloxifen (Evista) und Aromatasehemmer (AIs) können ebenfalls dazu beitragen, das Brustkrebsrisiko für Frauen mit einem höheren Erkrankungsrisiko zu senken. Diese Möglichkeiten der Chemoprävention werden im Abschnitt Brustkrebs auf dieser Website näher erläutert. Es gibt jedoch nicht viel Forschung darüber, wie gut sie bei Frauen mit BRCA1- oder BRCA2-Mutationen wirken.

Die Einnahme von oralen Kontrazeptiva, oder Antibabypillen, für 5 Jahre kann das Risiko für Eierstockkrebs bei Frauen mit BRCA1- oder BRCA2-Mutationen um bis zu 50 % senken. Dem steht jedoch eine mögliche leichte Erhöhung des Brustkrebsrisikos gegenüber. Erfahren Sie mehr über die Möglichkeiten der Risikoreduktion im Abschnitt Eierstockkrebs auf dieser Website.

Welche Screening-Möglichkeiten gibt es für HBOC?

Screening ist die Anwendung verschiedener Tests, um bestimmte Krebsarten zu finden, bevor Anzeichen und Symptome auftreten. Es ist wichtig, mit Ihrem Gesundheitsteam über die folgenden Screening-Optionen zu sprechen, da jeder Mensch anders ist:

Screening für Frauen mit einer BRCA1- oder BRCA2-Genmutation

Monatliche Brustselbstuntersuchungen, beginnend mit dem 18. Lebensjahr
Zweimal jährlich durchgeführte klinische Brustuntersuchungen durch ein Gesundheitsteam oder eine Krankenschwester, ab dem Alter von 25 Jahren
Jährliche Magnetresonanztomographie (MRT)-Scans beider Brüste, zwischen dem 25. und 29.
Jährliche Mammographie und Brust-MRT, zwischen dem 30. und 75. Lebensjahr
Untersuchung des Beckens (gynäkologisch), transvaginaler Ultraschall und CA-125-Bluttest alle 6 Monate, beginnend im Alter von 30 bis 35 Jahren. Es ist jedoch zu beachten, dass das Screening noch nicht in der Lage ist, die meisten frühen Ovarialkarzinome zu finden.
Die Erwägung einer prophylaktischen Salpingo-Oophorektomie, zwischen dem 35. und 40, und sobald eine Frau Kinder geboren hat

Screening für Männer mit einer BRCA1- oder BRCA2-Genmutation

Monatliche Brustselbstuntersuchungen, beginnend mit 35 Jahren
Jährliche klinische Brustuntersuchungen, beginnend im Alter von 35 Jahren
Berücksichtigen Sie eine Basis-Mammographie im Alter von 35 Jahren für Männer mit einer BRCA2-Genmutation, wenn eine Gynäkomastie, d.h. eine Schwellung des Brustgewebes bei Jungen oder Männern, vorliegt oder wenn genügend Brustgewebe für eine Mammographie vorhanden ist
Jährliche Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung mit digitaler rektaler Untersuchung und PSA-Bluttest, beginnend im Alter von 45 Jahren. Die aktuellen Richtlinien der U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) für Männer, die eine Reduzierung des PSA-Screenings empfehlen, gelten nicht für Männer mit einer BRCA1- oder BRCA2-Genmutation.

Die Screening-Optionen können sich im Laufe der Zeit ändern, wenn neue Methoden entwickelt werden und mehr über HBOC bekannt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Ärzteteam über die für Sie geeigneten Früherkennungsuntersuchungen.

Erfahren Sie mehr darüber, was Sie bei gängigen Tests, Verfahren und Scans erwartet.

Fragen an das Ärzteteam

Wenn Sie sich Sorgen über Ihr Krebsrisiko machen, sprechen Sie mit Ihrem Ärzteteam. Es kann hilfreich sein, jemanden zu Ihren Terminen mitzubringen, der sich Notizen macht. Ziehen Sie in Erwägung, Ihrem Gesundheitsteam die folgenden Fragen zu stellen:

Wie hoch ist mein Risiko, an Brustkrebs und Eierstockkrebs zu erkranken?
Wie hoch ist mein Risiko für andere Krebsarten?
Was kann ich tun, um mein Krebsrisiko zu senken?
Welche Möglichkeiten der Krebsvorsorge habe ich?

Wenn Sie über Ihre Familiengeschichte besorgt sind und denken, dass Ihre Familie HBOC haben könnte, sollten Sie die folgenden Fragen in Betracht ziehen:

Erhöht meine Familiengeschichte mein Risiko für Brustkrebs, Eierstockkrebs oder andere Krebsarten?
Sollte ich mich mit einem genetischen Berater treffen?
Sollte ich einen Gentest in Betracht ziehen?

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Weitere Informationen

National Comprehensive Cancer Network – Richtlinien für Patienten (Registrierung erforderlich)

Facing Our Risk of Cancer Empowered (FORCE)

Young Survival Coalition

National Ovarian Cancer Coalition

Stiftung für Frauenkrebs

John W. Nick Foundation for Male Breast Cancer Awareness

Um einen genetischen Berater in Ihrer Nähe zu finden, fragen Sie Ihr Gesundheitsteam oder besuchen Sie die folgende Website:

National Society of Genetic Counselors