Implantierbare Kontaktlinsen: ICL und Verisyse zur Sehkorrektur

Wie werden implantierbare Kontaktlinsen eingesetzt?

Nach der Verabreichung von betäubenden Augentropfen bereitet Ihr Chirurg Ihr Auge auf die Aufnahme der neuen Linse vor, indem er mit einem Laser eine winzige Öffnung in Ihrer Iris macht. Dadurch kann die Augenflüssigkeit vom hinteren Teil des Auges (Hinterkammer) zum vorderen Teil des Auges (Vorderkammer) fließen, um den Augendruck nach der Operation zu regulieren.

Die folgenden Schritte variieren dann je nachdem, welcher Linsentyp eingesetzt wird:

Die Visian-Linse wird wie eine sehr kompakte Zigarre in einem stiftähnlichen Gerät aufgerollt, das die Linse durch die Hornhaut (der klare Teil der Augenoberfläche) in Ihr Auge einführt. Die Linse wird dann hinter Ihrer Iris (dem farbigen Teil des Auges) und vor der natürlichen Linse Ihres Auges positioniert.

Die Visian-Linse wird sanft in Ihrem Auge aufgefaltet, wo sie ohne Nähte an ihrem Platz bleibt. Der Schnitt in Ihrer Hornhaut ist so winzig, dass keine Nähte erforderlich sind, da er von selbst verheilt.

Die Verisyse-Linse wird durch einen 6 mm langen Schnitt eingeführt, der am äußeren Rand Ihrer Iris gemacht wird, damit die Linse hindurch passt. Die Linse wird dann mit sehr feinen, auflösbaren Stichen befestigt. Ihr Hornhautschnitt wird ebenfalls zugenäht.

Wenn Ihre Linse eingesetzt ist, überprüft Ihr Arzt Ihren Augeninnendruck und dann ist die Operation beendet. Sie können von Ihrer Begleitperson nach Hause gefahren werden. Sie werden mit detaillierten schriftlichen Anweisungen für Ihre Nachsorge nach Hause geschickt.

Was kann ich nach der ICL-Operation erwarten?

Die meisten Patienten verspüren nach der Operation ein leichtes Unbehagen, und es kann sein, dass Sie eine Irritation spüren, als ob etwas in Ihrem Auge ist, aber das wird schnell verschwinden. Danach werden Sie Ihre Linse nicht mehr spüren können. Auch wird die Linse für einen außenstehenden Beobachter, der Sie ansieht, nicht sichtbar sein

Sie bekommen Medikamente gegen die Schmerzen sowie Augentropfen, um Entzündungen und Infektionen zu verhindern. In der ersten Woche nach der Operation erhalten Sie außerdem Augenschützer, die Sie nachts tragen sollen, um zu verhindern, dass Sie sich versehentlich die Augen aufkratzen.

Erholung nach der Operation mit implantierbaren Kontaktlinsen

Erstaunlicherweise berichten die meisten Patienten, dass sie am nächsten Tag wieder klar sehen. Und bei den meisten unserer Patienten stabilisiert sich das Sehvermögen innerhalb einer Woche nach der Operation.

Am Tag nach der Operation kehren die Patienten für eine Nachuntersuchung in unsere Klinik zurück und kommen dann nach einem Monat, zwei Monaten und sechs Monaten zur Nachuntersuchung. Die meisten Patienten können ihre normalen Aktivitäten innerhalb weniger Tage nach der Operation wieder aufnehmen und sind innerhalb eines Monats vollständig abgeheilt.

Gibt es Optionen für implantierbare Kontaktlinsen?

Ja! Bei AEI bieten wir zwei Marken von FDA-zugelassenen implantierbaren Kontaktlinsen an: VisianTM und VerisyseTM. Jede von ihnen hat einzigartige Eigenschaften, die sie unter bestimmten Umständen zur besten Option machen können. Beide bieten eingebaute Ultraviolettfilter, die Ihre Augen vor UV-Strahlen schützen.

Beide Marken bieten auch spezielle ICLs an, die für Menschen mit Astigmatismus entwickelt wurden, die sogenannten torischen ICLs. Diesen Linsentyp erhalten Sie, wenn Ihre Hornhaut eher fußballförmig als rund ist. Eine torische ICL vermindert die durch Astigmatismus verursachte verschwommene Sicht, so dass Sie nach dem Einsetzen der ICL keine Brille zur Korrektur benötigen.

Welche ICL-Linse ist die beste für mich?

Die geeignete Linsenwahl wird von Ihnen und Ihrem Augenarzt nach einer ausführlichen Augenuntersuchung bestimmt, bei der spezielle Geräte verwendet werden, um Ihre Sehschwäche und die Form Ihres Auges zu messen und auch alle Unregelmäßigkeiten auf der Oberfläche Ihres Auges zu identifizieren.

Dies wird getan, um die präziseste Sehkorrektur und Linsenanpassung zu gewährleisten.

Bin ich ein guter Kandidat für eine implantierbare Kontaktlinse?

Sie sind ein guter Kandidat für eine implantierbare Linse, wenn:

• Sie sind zwischen 21 und 45 Jahre alt
• Sie kommen für eine LASIK oder PRK nicht in Frage, weil Sie hochgradig kurzsichtig (Myopie) sind oder dünne Hornhäute oder ein Syndrom des trockenen Auges haben
• Ihr Brechungsfehler liegt zwischen -3.0 bis -20.0 Dioptrien
• Sie hatten keine vorherige Augenoperation
• Sie haben keine bestimmten Augenkrankheiten wie Iritis, Uveitis, Glaukom oder Krankheiten, die mit schlechter Gewebeheilung einhergehen, wie diabetische Retinopathie, Bindegewebserkrankungen oder Autoimmunerkrankungen
• Sie stillen nicht und sind nicht schwanger
• Ihre Sehstärke ist seit mindestens einem Jahr stabil
• Ihre Augenuntersuchung bestätigt, dass Sie bestimmte körperliche Voraussetzungen für die ICL-Implantation erfüllen

Risiken bei der Implantation von Kontaktlinsen

Obwohl keine Operation ohne Risiko ist, ICLs sind in Europa seit zwei Jahrzehnten erhältlich und wurden in fast eine Million Augen eingesetzt, so dass sie umfassend untersucht wurden. Wie gering die Wahrscheinlichkeit einer Komplikation auch sein mag, Sie sollten sich dessen bewusst sein, wenn Sie eine ICL-Operation in Erwägung ziehen.

Komplikationen bei einer ICL-Operation können sein:

• Augeninfektion (bekannt als Endophthalmitis)
• Katarakt kann bei ein bis zwei Prozent der Patienten bis zu sieben Jahre nach der Operation auftreten (das Risiko ist höher bei älteren Patienten mit hohem Grad an Kurzsichtigkeit)1
• Glaukom: Das Einsetzen der Linse kann die Freisetzung von Pigmenten aus der Iris verursachen, die das Abflusssystem des Auges verstopfen, den Augendruck erhöhen, und zu einem Glaukom führt
• Netzhautablösung (das Risiko, dass sich die Netzhaut vom Augenhintergrund ablöst, ist bei jeder intraokularen Operation erhöht)
• Beschleunigung der normalen Hornhautalterung, die zu einer Trübung der Hornhaut führen kann2

Nachuntersuchung der ICL-Operation

ICL-Patienten sollten ihre Sehkraft jährlich oder früher überprüfen lassen, wenn sie eine Veränderung ihres Sehvermögens feststellen. Manchmal, wie z.B. beim Altern, kann sich die Sehkraft des Patienten verändern und er kann davon profitieren, seine ICL gegen eine andere Linse auszutauschen. Dieser Eingriff ist einfach und mit nicht mehr Risiko oder Erholungszeit verbunden als die ursprüngliche Operation.

Da hochgradig kurzsichtige Patienten die typischen Kandidaten für ein ICL-Linsenimplantat sind, haben sie aufgrund ihrer verlängerten Augapfelform ein höheres Risiko, spontane Netzhautrisse zu entwickeln und auch einen Grauen Star zu bekommen.

Als solches ist es für hochgradig kurzsichtige Patienten, einschließlich Patienten, die eine ICL-Linse eingesetzt bekommen haben, wichtig, jährliche Augenuntersuchungen durchzuführen, um die Entwicklung von Katarakten oder Netzhautrissen zu überwachen. Jährliche Untersuchungen sind wichtig für die Augengesundheit eines jeden, aber besonders für hochgradig kurzsichtige Patienten.

Warum wählen Sie das Assil Eye Institute für eine ICL-Operation

Wenn Sie das Assil Eye Institute für eine implantierbare Kontaktlinsen-Operation wählen, profitieren Sie nicht nur von unserer hochmodernen Technologie und der umfangreichen Erfahrung unserer Ärzte, sondern auch von unserem Engagement:

• Durchführen umfassender präoperativer Tests mit einer Reihe von Instrumenten, um den Gesundheitszustand, die Abmessungen und die Stärke Ihres Auges zu messen, damit wir die am besten geeignete Ersatzlinsenstärke und das Design bestimmen können.
• Wenn nötig, setzen wir die Mikrochirurgie ein, um eine schnellere Heilung ohne Nähte zu ermöglichen. Diese Technologie minimiert auch Astigmatismus und führt zu besseren Sehergebnissen.
• Bieten Sie eine umfassende Auswahl an Intraokularlinsen an, um den besten Produkttyp und die beste Form für Ihr Auge zu gewährleisten.
• Die Operation wird mit anästhetischen Augentropfen in Verbindung mit einer sanften IV-Sedierung durchgeführt, um für mehr Komfort und Sicherheit zu sorgen.
• Wir widmen uns Ihrer postoperativen Betreuung während der gesamten Heilung.

1. Anteriore subkapsuläre Opazitäten und Katarakte 5 Jahre nach der Operation in der Visian Implantable Collamer Lens FDA Trial

Donald R. Sanders, MD, PhD

Journal of Refractive Surgery. 2008;24(6):566-570