Sie haben Antibiotika gegen Halsschmerzen genommen, aber nach zwei Tagen fühlen Sie sich besser – außer, dass Ihnen von den Tabletten schlecht wird. Müssen Sie sie also weiter einnehmen? Die traditionelle Weisheit besagt, dass einige Bakterien überleben können, wenn sie die Einnahme nicht beenden. Das sind dann die widerstandsfähigeren, die dem gleichen Antibiotikum widerstehen können, wenn sie es wieder treffen. Zu Ihrem eigenen Wohl und dem der weltweiten Antibiotikaresistenz sollten Sie die Tabletten also weiter einnehmen.
Aber letzte Woche schrieb Professor Gwendolyn Gilbert von der University of Sydney in einem Artikel im Medical Journal of Australia: „Es ist ein weit verbreiteter Irrglaube, dass Resistenzen entstehen, wenn eine verschriebene Antibiotikakur nicht beendet wird.“ Sie argumentierte, dass es ein minimales Risiko darstellt, Antibiotika abzusetzen, wenn die Anzeichen und Symptome einer leichten Infektion abgeklungen sind.
Professor Chris Del Mar, Professor für öffentliche Gesundheit an der Bond University in Queensland, stimmte dem zu und sagte, dass Hausärzte bei den meisten akuten Brust- und Urininfektionen den Patienten sagen sollten, die Tabletten abzusetzen, sobald sie sich besser fühlen. Nur bei einigen Erkrankungen wie Tuberkulose oder Osteomyelitis und anderen tief sitzenden Infektionen, bei denen sich die Symptome verbessern könnten, obwohl die Bakterien immer noch gedeihen, sollten die Patienten die Einnahme von Antibiotika fortsetzen, bis sie den Kurs beendet haben oder ihr Arzt ihnen etwas anderes sagt. Menschen, die Probleme mit ihrem Immunsystem haben, sollten sich ebenfalls an den Rat ihres Arztes halten.
Aber sollten die meisten von uns gegen jahrzehntelange medizinische Ratschläge verstoßen und die Einnahme von Antibiotika beenden, sobald wir uns besser fühlen?
Die Lösung
Es ist kompliziert. Es hängt davon ab, wofür Sie Antibiotika erhalten haben. Gilbert sagt, dass ein vorzeitiges Absetzen nicht direkt das Risiko einer Resistenz erhöht – das passiert eher bei längerer Behandlung mit suboptimalen Dosen. In vielen Fällen, sagt sie, kann unser Körper übrig gebliebene Bakterien auffangen. Und da viele Menschen mit Atemwegsinfektionen von vornherein keine Antibiotika benötigen, weil die Infektion nicht wirklich durch Bakterien verursacht wird, ist das Absetzen der Mittel völlig unbedenklich.
Antibiotika verändern die normale Darmflora sehr schnell – sie löschen die einheimischen, harmlosen Bakterien aus und lassen den Patienten anfällig für resistente Bakterien wie Clostridium difficile. „Je weniger Antibiotika der Patient bekommt, desto besser.“
Ärzte variieren in der Länge der Antibiotikaregime, die sie verschreiben. Fünf-Tage-Kurse für Harnwegsinfektionen werden immer noch verwendet, obwohl die Beweise zeigen, dass zwei bis drei Tage für eine unkomplizierte Infektion ausreichend sind.
Wenn Sie also ein Antibiotikum bekommen, fragen Sie zuerst Ihren Arzt, ob Sie es wirklich brauchen und ob Sie es absetzen können, wenn Sie sich besser fühlen. Es ist eine zu komplizierte Frage (die ja auch von der Infektion und Ihrer Krankengeschichte abhängt), um sie mit einem einfachen Ja zu beantworten.
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