Kann man durch den Mund kacken?

Letzte Woche habe ich mich mit Hilfe von Mary Roachs faszinierendem Buch Gulp mit einer Frage beschäftigt, die sicherlich jedem im Hinterkopf herumschwirrt: Kann man über den Anus essen?

Diese Woche, wieder angeleitet durch Gulp, tue ich das Ekelhafte und drehe die Frage um. Meine Damen und Herren, zügeln Sie Ihre Würgereflexe.

Kann man durch den Mund kacken?

Skurrile Webseiten, fragwürdige YouTube-Videos und eine urkomische Episode von South Park liefern alle Beweise, die auf „Ja“ hindeuten. Mehr noch, das American Heritage Medical Dictionary definiert einen Zustand, der als fäkales Erbrechen bezeichnet wird: „Das Erbrechen von Fäkalien, die durch krampfartige Kontraktionen der Magenmuskulatur aus dem Darm in den Magen gezogen wurden.“ Der Begriff wird sogar in der medizinischen Literatur verschiedentlich verwendet.

Die Antwort auf die Frage scheint jedoch ein nuanciertes „Nein“ zu sein.

In der Tat ist fäkales Erbrechen ein echter Zustand, der selten bei schwerer Verstopfung auftritt, bei der der Dickdarm komplett mit Kot gefüllt ist. Das Erbrochene enthält jedoch nicht das, was wir als Kot erkennen, der aus dem Dickdarm kommt. Es enthält Flüssigkeit aus dem Dünndarm, die mit Hilfe kräftiger, rückwärts gerichteter Kontraktionen der Muskeln im Dünndarm und in der Speiseröhre ausgeworfen wird.

„Ein gut geformter Stuhl verlässt nicht das obere Ende des Dickdarms“, schreibt Roach.

Für die wenigen Unglücklichen, die von fäkalem Erbrechen betroffen sind, mag der Unterschied grenzwertig erscheinen. Immerhin kann die Flüssigkeit aus dem Dünndarm eine dunklere Farbe haben und riecht nicht gerade nach Rosen.

Kurioserweise gibt es ein paar Dutzend Berichte über tatsächliches Erbrechen von Fäkalien aus dem Mund, die jedoch alle aus den frühen Tagen der modernen Medizin stammen und höchst zweifelhaft sind. Die Berichte veranlassten einen skeptischen Mediziner, Dr. Gustav Langmann, zu einer Probe aufs Exempel. Im Jahr 1889 nahm er eine Patientin in seine Obhut, die laut Zeugenaussagen Stuhlgang durch den Mund hatte. Irgendwann während des Krankenhausaufenthalts der Frau entdeckten die Krankenschwestern „einige harte Fäkalien, in Papier eingewickelt“ unter ihrem Kopfkissen. Ewwww. Fall abgeschlossen.

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