Vor kurzem diagnostizierte ich bei dem achtjährigen Aidan eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS oder ADD). Als ich mich mit seinen Eltern traf, um die Störung zu erklären, rief seine Mutter jedes Mal, wenn ich ein Symptom beschrieb, aus: „Das bin ich!“ oder „Das habe ich auch mein ganzes Leben lang so gemacht.“ Am Ende des Termins fragte sie mich, ob sie auch untersucht werden sollte.
Als Erwachsene war Aidans Mutter von einem Job zum anderen gewechselt und hatte Schwierigkeiten, den Anforderungen des Haushalts gerecht zu werden. Als Kind hatte sie sich durch die Schule gekämpft, war oft in Schwierigkeiten geraten und hatte schlechte Noten bekommen. Nach einer gründlichen Untersuchung ihrer chronischen und durchdringenden Geschichte von Hyperaktivität, Ablenkbarkeit und anderen Symptomen von ADHS, wurde sie von einem Psychiater diagnostiziert, der mit Erwachsenen arbeitet.
Kann ADHS ‚geheilt‘ werden? Ausgewachsen?
Aidan und seine Mutter begannen beide mit der Einnahme von ADHS-Medikamenten. Aidans Noten und sein Verhalten verbesserten sich. Seine Mutter berichtete, dass sie bei der Arbeit und zu Hause entspannter und effizienter war. Bei einer Nachuntersuchung sagte sie: „Hätte ich als Kind nur Medikamente bekommen. Ich hätte das College beenden können, ich könnte….“ Dann hielt sie inne: „Oh, meine Güte, bedeutet das, dass Aidan nie aus ADHS herauswachsen wird – und dass er für den Rest seines Lebens Medikamente nehmen muss?“
Gute Frage. Die beste Antwort, die ich geben konnte, war: „Möglicherweise.“ Warum kann ich nicht genauer sein? Hatte sie nicht eine klarere Antwort verdient? Bis in die frühen 1990er Jahre betrachtete die medizinische Gemeinschaft den Zustand als eine „Kinderkrankheit“. In dem Glauben, dass Kinder aus ADHS herauswachsen, setzten Ärzte die Medikamente routinemäßig vor der Highschool ab. In vielen Fällen hatten die Teenager jedoch soziale und akademische Probleme, was deutlich machte, dass die ADHS-Symptome nicht verschwunden waren. Und als man sich mehr bemühte, die Eltern über ADHS aufzuklären, begannen immer mehr von ihnen, wie Aidans Mutter, ihre eigenen ADHS-Symptome zu erkennen.
Klinisch gesehen haben wir gesehen, dass einige Personen nach der Pubertät genug Verbesserung zeigen, dass sie keine Medikamente mehr benötigen. Aber die American Academy of Family Physicians berichtet, dass zwei Drittel der Kinder mit ADHS auch im Erwachsenenalter mit der Krankheit zu kämpfen haben.
Ist ADHS eine lebenslange Medikation?
Wie stelle ich fest, ob ein bestimmtes Kind noch Medikamente braucht? Ich empfehle, Kinder und Jugendliche einmal im Jahr von der Medikation zu nehmen. Wenn die Symptome der Hyperaktivität, Unaufmerksamkeit und/oder Impulsivität nicht mehr auffallen, bleiben sie abgesetzt. Sollten diese Verhaltensweisen zurückkehren, sollte die Medikation wieder aufgenommen werden. Durch diesen Prozess lernen die Jugendlichen, welche Herausforderungen ADHS in ihrem Leben mit sich bringt und wie sie selbst bestimmen können, ob eine Medikation in der Schule, zu Hause, mit Freunden usw. notwendig ist. Medikamente sollten immer dann eingesetzt werden, wenn die Symptome die Anforderungen und Erwartungen einer bestimmten Aufgabe oder Aktivität beeinträchtigen. Sie werden nicht unbedingt den ganzen Tag über benötigt.
Eine Studentin kann zum Beispiel lernen, dass sie von einer Acht-Stunden-Kapsel profitiert, um den Unterricht am Morgen und am Nachmittag abzudecken, aber sie kann die Medikamente absetzen, während sie sich später am Tag entspannt, trainiert oder soziale Kontakte pflegt. An Abenden, an denen sie lernen muss, kann sie gegen 18 Uhr eine Vier-Stunden-Tablette einnehmen. Ein Erwachsener stellt vielleicht fest, dass er bei der Arbeit Medikamente braucht, aber nicht zu Hause, oder für einige soziale Funktionen, aber nicht für andere.
Bedeutet dies, dass mein Kind für den Rest seines Lebens Medikamente braucht? Möglicherweise. Das kann man von Jahr zu Jahr herausfinden. Und wenn Medikamente benötigt werden, können Sie ihm beibringen, sie für bestimmte Zeiten und Situationen einzusetzen. Ich hoffe, dass in Zukunft weniger Erwachsene sagen werden: „Hätte ich doch nur als Kind Medikamente bekommen.“
ADHS in der Familie
Wie Aidans Mutter feststellte, hat ADHS eine genetische Komponente. Das familiäre Muster ist unter den Lesern von ADDitude offensichtlich. In einer kürzlich durchgeführten Umfrage fanden wir heraus, dass 35 Prozent der Leserhaushalte mindestens einen Erwachsenen und ein Kind mit ADHS haben.
Aktualisiert am 3. März 2020