Die Wunden, die durch die konische Minié-Kugel verursacht wurden, unterschieden sich von denen, die durch die runden Kugeln aus Musketen mit glattem Lauf verursacht wurden, da die konische Kugel eine höhere Mündungsgeschwindigkeit und eine größere Masse hatte und den menschlichen Körper leichter durchdrang. Runde Kugeln neigten dazu, im Fleisch stecken zu bleiben, und es wurde oft beobachtet, dass sie einen gewundenen Weg durch den Körper nahmen. Gebeugte Muskeln und Sehnen sowie Knochen konnten dazu führen, dass die Rundkugel von einer geraden Bahn abwich. Die Minié-Kugel neigte dazu, einen geraden Weg einzuschlagen und ging normalerweise den ganzen Weg durch die verletzte Stelle; die Kugel blieb selten im Körper stecken. Trifft eine Minié-Kugel auf einen Knochen, so zersplittert dieser in der Regel. Die Beschädigung der Knochen und die daraus resultierenden komplizierten Brüche waren meist so schwerwiegend, dass eine Amputation notwendig wurde. Ein Treffer auf ein großes Blutgefäß konnte ebenfalls schwerwiegende und oft tödliche Folgen haben.
Einer der berühmtesten dokumentierten Fälle von Minié-Kugel-Verletzungen betraf einen konföderierten Soldaten, der während Jubal Earlys Überfall auf Washington, D.C. am 12. Juli 1864 verwundet wurde. Der Soldat, ein Gefreiter der 53rd North Carolina Infantry, wurde von einer Minié-Kugel des Kalibers .58 in die Seite des Kopfes getroffen, die seinen Schädel zertrümmerte und in der rechten Gehirnhälfte stecken blieb. Er bekam Krämpfe und wurde auf einer Körperseite gelähmt, erholte sich aber innerhalb von acht Tagen nach der Einlieferung ins Krankenhaus. Innerhalb von drei weiteren Tagen verschlechterte sich sein Zustand jedoch und er verlor schließlich das Bewusstsein und starb, nachdem er 16 Tage lang mit seiner Wunde überlebt hatte. Eine Autopsie des Soldaten ergab, dass die rechte Gehirnhälfte stark geschädigt war und große Teile davon nekrotisiert waren. Das Gehirn wurde entfernt, in Formaldehyd konserviert und dem Armeemuseum in Washington gespendet. Die primäre Todesursache war eine Infektion, die sowohl durch die anfängliche Verletzung als auch durch die nachfolgende Nekrose des Hirngewebes verursacht wurde.