Sechs häufige Schlafstörungen und zugehörige ICD-10-Codes

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Schlaf ist ein wichtiger Teil des Tagesablaufs und ausreichender, qualitativ hochwertiger Schlaf ist entscheidend für die körperliche und geistige Gesundheit. Qualitativ hochwertiger Schlaf ist wichtig, um wichtige Körperfunktionen aufrechtzuerhalten, Energie wiederherzustellen und dem Gehirn zu ermöglichen, neue Informationen zu verarbeiten. Schlafmangel kann eine Reihe von geistigen und körperlichen Problemen verursachen. Chronischer Schlafentzug kann das Risiko für ernsthafte Gesundheitszustände wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Fettleibigkeit und Depressionen erhöhen. Darüber hinaus kann er auch das Immunsystem beeinträchtigen und die Fähigkeit des Körpers, Infektionen und andere Krankheiten abzuwehren, verringern. Schlafstörungen sind eine Gruppe von Erkrankungen, die die Fähigkeit, regelmäßig zu schlafen, beeinträchtigen. Verursacht durch physische oder psychische Faktoren, können diese Störungen einen erholsamen Schlaf verhindern und infolgedessen Tagesmüdigkeit und Funktionsstörungen verursachen. Der erste Schritt zu einer besseren Nachtruhe ist eine umfassende Untersuchung durch einen Spezialisten für Schlafstörungen. Zu den Behandlungsmodalitäten für diese Störungen gehören – Antidepressiva, Stimulanzien, antivirale oder antimykotische Medikamente, Änderungen des Lebensstils sowie kognitive Verhaltenstherapie und Bewegungstherapie. Die Abrechnung und Kodierung von Schlafstörungen ist eine anspruchsvolle Aufgabe. Die Auslagerung dieser Aufgaben an ein zuverlässiges medizinisches Abrechnungs- und Kodierungsunternehmen kann Anbietern dabei helfen, bei sich ändernden Codes und Abrechnungsregeln auf dem Laufenden zu bleiben und eine ordnungsgemäße Bezahlung für die erbrachten Leistungen sicherzustellen.

Berichte deuten darauf hin, dass fast 75 Prozent der erwachsenen Amerikaner zumindest einige Nächte pro Woche unter Symptomen von Schlafstörungen leiden. Es wird geschätzt, dass etwa 25 bis 30 Prozent der Säuglinge und Kinder ebenfalls unter einer Form von Schlafstörungen leiden. Schlafstörungen können die Qualität und Quantität des Schlafes beeinträchtigen oder zu Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung des normalen Wachzustandes führen – beides kann eine Reihe von medizinischen und psychologischen Problemen verursachen.

Symptome von Schlafstörungen

Es gibt etwa achtzig verschiedene Arten von Schlafstörungen. Sie werden am häufigsten nach Verhaltensweisen, Atemproblemen, Tagesschlafmustern und Problemen mit dem natürlichen Schlaf-Wach-Rhythmus eingeteilt. Eines der häufigsten Symptome ist übermäßige Tagesmüdigkeit und nächtliche Einschlafprobleme. Andererseits können manche Menschen zu unpassenden Zeiten einschlafen, z. B. beim Autofahren. Andere Symptome sind – unregelmäßige Atmung, unregelmäßiger Schlaf- und Wachrhythmus und ungewöhnliche oder störende Bewegungen oder Erlebnisse während des Schlafs.

Typen von Schlafstörungen

Schlafstörungen verhindern, dass Sie regelmäßig gut schlafen. Gelegentliche Schlafstörungen wie Jetlag, Stress und ein voller Terminkalender können den Schlaf einer Person beeinträchtigen. Wenn Ihr Schlaf jedoch regelmäßig gestört ist, kann dies ein Anzeichen für eine Schlafstörung sein. Hier ist ein Blick auf die sechs häufigsten Schlafstörungen –

Insomnie – Laut der American Psychiatric Association (APA) ist Insomnie eine der häufigsten Schlafstörungen, wobei Berichte darauf hindeuten, dass etwa ein Drittel der Erwachsenen über Schlaflosigkeitssymptome berichten. Die APA definiert Schlaflosigkeit als eine Störung, bei der Menschen Probleme haben, einzuschlafen oder durchzuschlafen. Der Zustand kann nicht nur das Energieniveau und die Stimmung beeinträchtigen, sondern auch die Gesundheit, die Arbeitsleistung und die Lebensqualität beeinträchtigen. Schlaflosigkeit kann entweder akut (kurzzeitig) oder chronisch (langfristig) sein, basierend auf ihrer Dauer. Akute Schlaflosigkeit ist kurz und tritt oft aufgrund von Lebensumständen auf und neigt dazu, ohne Behandlung zu verschwinden. Chronische Schlaflosigkeit hingegen ist ein gestörter Schlaf, der mindestens drei Nächte pro Woche auftritt und mindestens drei Monate andauert. Die Behandlung dieses Zustands umfasst verhaltenstherapeutische, psychologische und medizinische Komponenten oder eine Kombination aus diesen Verfahren. Verwandte ICD-10-Codes sind:

G47.0 – Schlaflosigkeit
- G47.00 – Schlaflosigkeit, nicht spezifiziert
- G47.01 – Schlaflosigkeit, aufgrund einer medizinischen Erkrankung
- G47.09 – Andere Schlaflosigkeit

Hypersomnie – Auch als exzessive Tagesschläfrigkeit (EDS) bezeichnet, bezieht sich Hypersomnie auf einen Zustand, bei dem eine Person übermäßige Schläfrigkeit während des Tages verspürt. Menschen mit dieser Schlafstörung können zu jeder Zeit einschlafen. Berichte der National Sleep Foundation legen nahe, dass bis zu 40 % der Menschen von Zeit zu Zeit einige Symptome von Hypersomnie haben. Das Hauptsymptom der Hypersomnie ist ständige Müdigkeit und geringe Energie. Hypersomnie kann primär oder sekundär sein. Zur primären Hypersomnie gehören Diagnosen wie Narkolepsie, idiopathische Hypersomnie und Klein-Levin-Syndrom, während sekundäre Hypersomnie die Folge anderer Erkrankungen wie Depression, Fettleibigkeit, Epilepsie oder Multiple Sklerose sein kann. Der Zustand wird am häufigsten mit Stimulanzien wie Amphetamin, Methylphenidat und Modafinil und positiven Verhaltensänderungen behandelt. Zu den ICD-10-Codes gehören –

Zirkadiane Rhythmusstörungen – Diese Schlafstörung tritt aufgrund von Störungen des natürlichen Schlaf-Wach-Rhythmus auf, die als zirkadianer Rhythmus der Schlaf- und Wachzeit und den damit verbundenen Folgen bezeichnet werden. Wenn Ihr zirkadianer Rhythmus gestört ist, kann dies Symptome verursachen, die von Tagesmüdigkeit bis hin zu Depressionen reichen. Andere damit verbundene Symptome sind – Einschlafprobleme, Kopfschmerzen, Konzentrationsschwierigkeiten, verminderte kognitive Leistungsfähigkeit und Müdigkeit. Zu den wichtigsten Faktoren, die Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus beeinflussen können, gehören Nachtschichten und Reisen über Zeitzonen hinweg. Weitere Faktoren, die den Schlaf beeinflussen, sind der Melatoninspiegel (ein Schlafhormon, das bei der Regulierung des Schlafs hilft), das Licht, das Maß an körperlicher Aktivität und soziale Aktivitäten. Zur Behandlung von Störungen des zirkadianen Rhythmus werden Lichttherapie und Schlafmedikamente wie Benzodiazepine oder Nicht-Benzodiazepin-Hypnotika empfohlen. ICD-10-Codes für die Diagnose von zirkadianen Rhythmusstörungen sind –

G47.20 – Zirkadiane Rhythmus-Schlafstörung, unspezifizierter Typ
G47.21 – Schlafstörung mit zirkadianem Rhythmus, verzögerter Schlafphasentyp
G47.22 – Schlafstörung mit zirkadianem Rhythmus, fortgeschrittener Schlafphasentyp
G47.23 – Schlafstörung mit zirkadianem Rhythmus, unregelmäßiger Schlaf-Wach-Typ
G47.24 – Schlafstörung des zirkadianen Rhythmus, Freilauftyp
G47.25 – Schlafstörung des zirkadianen Rhythmus, Jetlag-Typ
G47.26 – Schlafstörung des zirkadianen Rhythmus, Schichtarbeitstyp
G47.27 – Schlafstörung des zirkadianen Rhythmus bei anderweitig klassifizierten Erkrankungen
G47.29 – Andere zirkadiane Rhythmus-Schlafstörung

Schlafapnoe – Eine potenziell ernsthafte Schlafstörung, Schlafapnoe tritt auf, wenn die Atmung einer Person während des Schlafes wiederholt unterbrochen wird. Die unfreiwillige Atempause kann entweder durch blockierte Atemwege oder ein Signalproblem im Gehirn entstehen. Menschen mit dieser Erkrankung schnarchen laut und fühlen sich auch nach einer durchgeschlafenen Nacht müde. Zu den Hauptursachen für diesen Zustand gehören – Fettleibigkeit, große Mandeln, Frühgeburt, Herz- oder Nierenversagen, endokrine Störungen, neuromuskuläre Störungen und andere genetische Syndrome. Es gibt zwei Arten von Schlafapnoe – obstruktive und zentrale. Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) wird durch Episoden vollständiger oder teilweiser Blockierung der Atemwege während des Schlafs verursacht. Bei der zentralen Schlafapnoe (CSA) ist der Atemweg nicht blockiert, aber das Gehirn versäumt es, den Muskeln das Signal zum Atmen zu geben. Unbehandelt kann Schlafapnoe zu verschiedenen ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen wie Herzerkrankungen und Depressionen führen. Leichte Fälle von Schlafapnoe können durch eine gesunde/positive Lebensweise, wie z. B. die Reduzierung des Körpergewichts oder das Aufgeben des Rauchens, effektiv behandelt werden. Für Personen mit nasalen Allergien können Medikamente empfohlen werden. ICD-10-Codes für Schlafapnoe umfassen –

Narkolepsie – Eine chronische Schlafstörung, Narkolepsie ist durch überwältigende Tagesmüdigkeit und plötzliche Anfälle von Schlaf gekennzeichnet. Menschen mit dieser Schlafstörung fällt es oft schwer, über längere Zeiträume wach zu bleiben, unabhängig von den Umständen. Es gibt zwei Arten von Narkolepsie – Typ 1 (Narkolepsie mit Kataplexie) und Typ 2 (Narkolepsie ohne Kataplexie). Zu den Symptomen gehören Muskelschwäche oder unerwartete Entspannung der Knie, des Mundes, hängende Augen, auffällige Träume oder lebensechte Schlafhalluzinationen und Schlaflähmungen. Medikamente (Stimulanzien, Antidepressiva oder andere Medikamente) und andere Änderungen des Lebensstils können den Patienten helfen, ihre Symptome zu kontrollieren. Darüber hinaus kann das Einhalten von Nickerchen in regelmäßigen Abständen des Tages die übermäßige Schläfrigkeit während des Tages reduzieren. ICD-10-Codes für diese Schlafstörung sind –

G47.42 – Narkolepsie bei anderswo klassifizierten Erkrankungen

G47.421 – Narkolepsie bei anderswo klassifizierten Erkrankungen, mit Kataplexie
G47.429 – Narkolepsie bei anderweitig klassifizierten Erkrankungen, ohne Kataplexie

Syndrom der ruhelosen Beine (RLS) – Das Syndrom der ruhelosen Beine (RLS), das am häufigsten bei älteren Erwachsenen auftritt, ist ein „kriechendes“ Gefühl, das mit Schmerzen in den Beinen einhergeht und durch Bewegung der Beine gelindert wird. Zu den Symptomen gehören – ein unkontrollierbarer Drang, die Beine zu bewegen (meist aufgrund eines unangenehmen Gefühls), unangenehme Schmerzen, Kribbeln, Brennen und das Gefühl, dass etwas in den Waden krabbelt. Zur Behandlung von RLS können Medikamente und Verhaltenstherapie eingesetzt werden. Der ICD-10-Code lautet –

G25.81 – Restless-Legs-Syndrom

Eine frühzeitige Diagnose und eine wirksame Therapie können helfen, die Symptome der Schlafstörungen besser zu lindern. Um gute Schlafgewohnheiten zu fördern, empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dass jede Person eine bestimmte Routine für die Schlafenszeit einführt, eine positive Schlafumgebung schafft, große Mahlzeiten, Alkohol, Rauchen und Koffein für mindestens einige Stunden vor dem Schlafengehen vermeidet und die Belastung durch elektronische Geräte reduziert. Das Befolgen dieser Schritte wird helfen, die Schlafqualität zu verbessern.

Gesundheitsdienstleister müssen ausreichende Kenntnisse über die spezifischen ICD-10-Codes haben, um häufige Schlafstörungen zu melden. Die Nutzung der medizinischen Abrechnungsdienste, die von einem zuverlässigen Abrechnungs- und Kodierungsunternehmen angeboten werden, kann Ärzten dabei helfen, die genaue Einreichung von Ansprüchen für eine optimale Erstattung sicherzustellen.

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