Donnerstag, 10. März 2011 (HealthDay News) – Medikamente, die häufig zur Behandlung von Haarausfall oder einer vergrößerten Prostata verschrieben werden, können zu irreversiblen sexuellen Funktionsstörungen bei Männern beitragen, so neue Forschungsergebnisse.
Die Einnahme von Dutasterid (Avodart) und Finasterid (Proscar und Propecia) wurde in einer Überprüfung bestehender Studien mit erektiler Dysfunktion, Depression und Libidoverlust in Verbindung gebracht.
In einem kleinen Prozentsatz der Fälle blieben die Symptome auch nach dem Absetzen des Medikaments bestehen.
Für diese Männer „ist es eine lebenslange Strafe“, sagte der leitende Forscher Abdulmaged M. Traish, ein Professor für Biochemie und Urologie an der Boston University School of Medicine.
„Kein Sex. Kein Verlangen. Potenzielle Depressionen“, fügte Traish hinzu.
Bei fast jedem, der diese Medikamente nimmt, treten einige dieser Nebenwirkungen auf, sagte Traish. „
Die Medikamente, die zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) und der Glatzenbildung verschrieben werden, wirken, indem sie Androgene blockieren. Im Fall von BPH hilft dies, die vergrößerte Prostata zu verkleinern, was das Wasserlassen erleichtert.
Aber es gibt eine Kehrseite. „Wir brauchen Androgene für die Erektion, die Libido und die Ejakulation und um uns einfach gut zu fühlen“, sagte Traish.
Da immer mehr Patienten von anhaltenden sexuellen Problemen berichten, nachdem sie die Medikamente abgesetzt haben, sagte Traish: „Das ist der Punkt, an dem das Licht angemacht werden sollte.“
„Ich mache mir keine Sorgen um diejenigen, die mit der Einnahme des Medikaments aufhören und ihr Leben zurückbekommen, sondern um diejenigen, die mit der Einnahme des Medikaments aufhören, aber ihr Leben nicht zurückbekommen“, sagte Traish.
Die Folgen sind wichtig in Bezug auf ihre Lebensqualität, sagte er.
Für die Studie, die in der März-Ausgabe des Journal of Sexual Medicine veröffentlicht wurde, durchsuchte Traishs Team die verfügbare medizinische Literatur nach Berichten über sexuelle Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Finasterid und Dutasterid.
Bereits 8 Prozent der Männer, die die Medikamente einnahmen, berichteten über erektile Dysfunktion, und 4.2 Prozent berichteten über eine verminderte Libido, verglichen mit 4 Prozent bzw. 1,8 Prozent der Männer, die ein Placebo erhielten.
Verminderte Ejakulation und Spermavolumen sowie Depressionen wurden ebenfalls von einigen Männern berichtet, schreiben die Forscher.
Traish sagte, dass Ärzte ihre Patienten über die möglichen Nebenwirkungen aufklären müssen.
„Als Arzt haben Sie die Verantwortung, sich die Zeit zu nehmen und Ihrem Patienten zu erklären, dass vielleicht nicht jeder diese Nebenwirkungen haben wird, aber es kann sein, und in einigen Fällen sind sie irreversibel“, sagte er.
Er sagte auch, dass es alternative Medikamente zur Behandlung von BPH gibt, darunter Alpha-Blocker wie Flomax, die im Körper anders wirken. Diese werden oft in Kombination mit Propecia oder Avodart gegeben.
Dr. Bruce R. Kava, außerordentlicher Professor für Urologie an der University of Miami Miller School of Medicine, stimmte in seinem Kommentar zu der Studie zu, dass „diese Medikamente einige dieser Probleme verursachen.“
Dass die Auswirkungen möglicherweise nicht reversibel sind, sei eine Sorge, sagte er. „Aber sie haben mich noch nicht überzeugt, basierend auf diesen Daten, weil sie keine Langzeitdaten haben“, sagte Kava.
Die meisten Urologen besprechen mögliche Nebenwirkungen mit ihren Patienten, sagte Kava. „Wir besprechen normalerweise keine langfristigen Folgen, die irreversibel sind, weil die meisten von uns keine langfristigen Probleme durch diese Medikamente kennen“, sagte er.