Sind Tattoos sicher?

  • Von Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Yolanda Smith, B.Pharm.

    Eine Tätowierung ist eine Markierung auf dem Körper, die unauslöschlich ist und durch das Einstechen von Tinte in die Dermis, die tiefere Schicht der Haut, mit einer Nadel erzeugt wird. Das Ergebnis ist eine dauerhafte Veränderung der Pigmentierung der Haut an der Einstichstelle. Durch mehrfache Injektionen entsteht ein tätowiertes Bild in beliebiger Form und Größe.

    Permanent Make-up nennt man die Anwendung des Tätowierens, um eine neue Kontur für die Augen oder Lippen zu schaffen, ähnlich wie bei Eyeliner, Augenbrauenstift oder Lipliner. Auch hier wird Tinte verwendet, um die Dermis an jedem Punkt der markierten Kontur dauerhaft zu pigmentieren.

    Obwohl das Tätowieren in vielen entwickelten Ländern eine weit verbreitete Praxis ist, ist es keine leichte Sache, da die erzeugten Bilder nicht einfach entfernt werden können, außer durch kosmetische Chirurgie. Außerdem gibt es bestimmte Gesundheitsrisiken, vor denen man sich in Acht nehmen muss, um kurz- und langfristige Komplikationen zu vermeiden.

    Tätowierer macht eine Tätowierung. Nahaufnahme. Image Credit: Mikhail_Kayl /

    Gesundheitsrisiken von Tattoos

    Tattoos werden mit einer Nadel erstellt, die an einem tragbaren kleinen Injektionsgerät befestigt ist, das die Nadel entlang der markierten Linien in die Haut sticht. Bei jedem Einstich wird entlang der Nadelspur Tinte in die Dermis injiziert. Dies kann zu folgenden Komplikationen führen.

    Infektionen

    Hautinfektionen sind die häufigsten Komplikationen beim Tätowieren. Anzeichen für eine lokale Infektion sind Entzündungen, Rötungen, Schmerzen, Brennen oder Pochen an der Stelle sowie Schmerzen bei Berührung und Ausfluss eines übel riechenden, grünlich-gelben Materials. Zu den Infektionen können Symptome einer Impetigo oder tiefere Hautinfektionen wie Zellulitis oder Furunkelbildung gehören. In seltenen Fällen kann es auch zu systemischen, lebensbedrohlichen Infektionen kommen, die sofort einem Arzt gemeldet werden sollten, damit sie entsprechend behandelt werden können.

    Infektionen werden entweder direkt, durch das Blut oder Körpersekrete einer infizierten Person, oder indirekt, durch die Hände oder Gegenstände, die mit dem infektiösen Material in Berührung gekommen sind, übertragen.

    Der indirekte Kontakt ist bei der Verbreitung von Infektionen durch Tattoos am wichtigsten. Von den verschiedenen Möglichkeiten des indirekten Kontakts sind die Hände am häufigsten betroffen und eine infizierte Person kann die Infektion auf andere Personen, Geräte oder andere Körperteile übertragen. Zu den Ansteckungsquellen gehören die Nadeln, die Tätowierausrüstung oder andere Instrumente, die während des Tätowierens verwendet werden und die möglicherweise mit infizierten Organismen kontaminiert sind und diese in die Hauteinstiche tragen.

    Gewissenhaftes Händewaschen vor dem Eingriff, ordnungsgemäße Sterilisation aller Geräte und sorgfältige Entsorgung der benutzten Instrumente sind Teil der Infektionsverhütung beim Tätowieren. Es ist auch ratsam, dass sich Tätowierer gegen Hepatitis B impfen lassen, bevor sie ihre Arbeit als Tätowierer aufnehmen.

    Die Übertragung von durch Blut übertragbaren Krankheiten, einschließlich der hochgradig tödlichen Hepatitis B oder C, HIV und Tetanus oder Wundstarrkrampf, erfolgt durch nicht desinfizierte Nadeln. Hepatitis ist eine Entzündung der Leber, die zu einer akuten Zerstörung der Leberzellen oder zu einer chronisch-fibrosierenden Entzündung der Leber führen kann, die zu einer Leberzirrhose und in einigen Fällen zu einem Leberkarzinom führen kann.

    Die Übertragung von bakteriellen Infektionen wie Tuberkulose kann durch nicht sterilisierte Tinten erfolgen. Mykobakterien können auch den Tätowierprozess kontaminieren, wenn die Tinte oder das zur Verdünnung verwendete Wasser den Organismus enthält. Sie sind in der Regel nicht tuberkulös, wie z. B. M. chelonae, können aber Lungen- und Gelenkerkrankungen oder Augentuberkulome verursachen, die oft eine kontinuierliche Behandlung über 6 Monate oder länger erfordern. Ihre Seltenheit führt zu großen Schwierigkeiten bei der Diagnose.

    Allergische Reaktionen

    Überempfindlichkeitsreaktionen auf den in der Tätowiertinte enthaltenen Farbstoff. Diese kann sofort oder erst nach Jahren auftreten, was als verzögerte Reaktion bezeichnet wird.

    Die Reaktion kann in Form eines chronischen Ausschlags an der Tätowierstelle auftreten. Hautallergien treten am häufigsten als Reaktion auf Metalle in den Tinten auf, und rote Tinte ist dafür bekannt, die höchste Reaktionsrate zu verursachen. Weitere allergene Metalle sind Kobalt (blau), Cadmium (gelb) und Chrom (grün).

    Allergisches Kontaktekzem ist die Folge mit Quaddeln und Bläschen. Auch Photodermatitis kann die Folge des Tätowierens sein.

    Entzündungen und Narben

    Keloidbildung, ein Zustand, bei dem manche Menschen hypertrophierte Narben als Reaktion auf einen Hautdurchstich oder eine Wunde entwickeln, kann einige Personen nach einer Tätowierung betreffen.

    Brennendes Gefühl über der Tätowierstelle, oft begleitet von Schwellungen und Entzündungen, kann bei aseptischen Entzündungen der Stelle auftreten. Verzögerte Heilung bei chronischen Infektionen, die zur Bildung von rauen, rötlichen Knötchen um die Tätowierstelle herum führen können, die Granulome genannt werden.

    Tattoos und MRT

    Das Vorhandensein von Metallpartikeln in bestimmten metallischen Farbstoffen kann die Untersuchung mit der Magnetresonanztomographie (MRT) in Zukunft unmöglich machen. Dies liegt daran, dass sie magnetische Interferenzen erzeugen oder Hautverbrennungen verursachen können, indem sie durch die magnetische Strahlung erhitzt werden.

    Andere Hautkrankheiten

    Einige Hautkrankheiten manifestieren sich in den Bereichen der Tätowierung, insbesondere Psoriasis, Warzen, Herpes-simplex-Läsionen, Lichenplanus und sogar Zoster-Läsionen. Die Tätowiertinte wird manchmal in nahegelegene Lymphknoten getragen und kann deren Vergrößerung verursachen.

    Einige Tätowierungen können später Hautkrebs beherbergen, wie Plattenepithel- oder Basalzellkarzinome, maligne Melanome oder Dermatofibrosarcoma protuberans. Deren genauer Zusammenhang mit der Tätowierung ist nicht bekannt, obwohl das Vorhandensein der pigmentierten Tätowierung ihre Erkennung und Diagnose verzögern kann.

    Zulassung von Farbstoffen

    Eine weitere potenzielle Besorgnis über die Sicherheit von Tätowierungen ist das Fehlen jeglicher Beweise bezüglich der langfristigen Auswirkungen von Tätowiertinten und Farbstoffen. Mehr als 50 Arten von Tinten und Farbstoffen sind zwar für die äußere Anwendung, nicht aber speziell für die Injektion in die Haut auf Sicherheit zugelassen. Außerdem könnte die Verwendung von nicht zugelassenen Farbstoffen wie Kohle oder Tinte mit normalen Nähnadeln oder Stiften Infektionen wahrscheinlicher machen.

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    Geschrieben von

    Dr. Liji Thomas

    Dr. Liji Thomas ist ein OB-GYN, der 2001 seinen Abschluss am Government Medical College, University of Calicut, Kerala, gemacht hat. Nach ihrem Abschluss praktizierte Liji einige Jahre lang als Vollzeit-Beraterin in der Geburtshilfe/Gynäkologie in einem privaten Krankenhaus. Sie hat Hunderte von Patienten beraten, die mit Problemen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Unfruchtbarkeit konfrontiert waren, und war für mehr als 2.000 Entbindungen verantwortlich, wobei sie immer bestrebt war, eine normale Entbindung statt einer operativen zu erreichen.

    Letzte Aktualisierung am 27. Februar 2019

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