Chirurgische Instrumente sind speziell entworfene Werkzeuge, die dem medizinischen Personal helfen, bestimmte Handlungen während einer Operation auszuführen. Die meisten Instrumente, die ab dem frühen 19. Jahrhundert hergestellt wurden, sind aus langlebigem Edelstahl gefertigt. Einige sind für den allgemeinen Gebrauch bestimmt, andere für spezielle Eingriffe. Es gibt viele chirurgische Instrumente für fast jede Spezialisierung in der Medizin. Es gibt Präzisionsinstrumente, die in der Mikrochirurgie, Ophthalmologie und Otologie eingesetzt werden. Die meisten chirurgischen Instrumente können in diese 4 Grundtypen eingeteilt werden:
Schneiden und Präparieren – Diese Instrumente haben normalerweise scharfe Kanten oder Spitzen, um durch Haut, Gewebe und Nahtmaterial zu schneiden. Chirurgen müssen Gewebe schneiden und sezieren, um unregelmäßige Wucherungen zu erforschen und um gefährliches oder beschädigtes Gewebe zu entfernen. Diese Instrumente haben einfache oder doppelte rasiermesserscharfe Kanten oder Klingen. Krankenschwestern und OP-Personal müssen sehr vorsichtig sein, um Verletzungen zu vermeiden, und diese Instrumente vor dem Gebrauch regelmäßig überprüfen, nachschärfen oder austauschen.1
Beispiel gezeigt: Irisschere
Klemmen und Okkludieren – Werden bei vielen chirurgischen Eingriffen zum Komprimieren von Blutgefäßen oder Hohlorganen verwendet, um zu verhindern, dass deren Inhalt ausläuft. Okkludieren bedeutet schließen oder verschließen. Daher werden diese Instrumente auch zur Blutstillung eingesetzt. Sie sind entweder gerade, gebogen oder abgewinkelt und haben eine Vielzahl von Innenbackenmustern. Hämostatika und Moskito-Zangen sind einige Beispiele für diese Art von Instrumenten.2
Beispiel gezeigt: Crile Hemostatic Forceps
Retrahieren und Freilegen – Diese chirurgischen Instrumente werden zum Zurückhalten oder Zurückziehen von Organen und Gewebe verwendet, damit der Chirurg Zugang zum Operationsgebiet hat. Sie spreizen die Haut, Rippen und anderes Gewebe auf und werden auch zum Trennen der Ränder eines chirurgischen Schnittes verwendet. Einige Retraktions- und Freilegungsinstrumente sind „selbsthaltend“, d. h. sie bleiben von selbst offen. Andere manuelle Ausführungen müssen von Hand offen gehalten werden.
Abgebildetes Beispiel: Volkman Retraktor
Greifen und Festhalten – Diese Instrumente werden, wie der Name schon sagt, zum Greifen und Festhalten von Gewebe oder Blutgefäßen verwendet, die während eines chirurgischen Eingriffs im Weg sein könnten. Medizinische Fachangestellte müssen sicherstellen, dass diese Instrumente korrekt funktionieren und dass ihre Verriegelungsmechanismen geschmiert sind, damit sie sich leicht öffnen und schließen lassen, insbesondere nach der Reinigung und Aufbereitung. Pinzetten sind ein sehr gutes Beispiel für diese Art von Instrumenten.
Beispiel gezeigt: Allis Gewebezange
Neben diesen Hauptkategorien gibt es weitere enge Instrumentenklassifizierungen – wie z.B. Betrachten (Spekula, Endoskope), Dilatatoren/Sonden, Nähen (Nadelhalter), Absaugen (Absaugschläuche) und Zubehör (Schlägel, etc.).
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