Handgelenk- und Daumenschmerzen nach der Schwangerschaft?
Von Megan Storey | 31. Januar 2020
Es war eine lange Reise und Sie haben in den letzten 10 Monaten viel durchgemacht. Sie sind bereits erschöpft und haben gerade erst Ihr Leben mit einem neuen Familienmitglied begonnen. Das Leben wird nicht viel geschäftiger als das hier, richtig?! Wie frustrierend also, dass Sie sich mit einem wunden Handgelenk und Daumen durch diese neue Zeit kämpfen müssen. Falls es Sie tröstet: Sie sind nicht allein. Eine Studie aus dem Jahr 2017 berichtet, dass über 50 % der Frauen nach der Geburt ihres Babys Schmerzen im Handgelenk hatten, und über 80 % von ihnen hatten auch zwei Monate später noch Schmerzen. Lesen Sie weiter, um herauszufinden, warum.
Die häufigste Ursache für Schmerzen im Handgelenk und Daumen nach der Schwangerschaft ist eine Erkrankung namens De Quervain’s Tenosynovitis. Das ist ein bisschen langatmig, also lassen Sie es uns einfach erklären. Es gibt ein paar verschiedene Sehnen, die von den Muskeln im Unterarm entlang der Daumenseite des Handgelenks verlaufen und die dazu dienen, den Daumen von der Hand wegzubewegen, wenn die Handfläche flach gehalten wird. Die Sehnen sind von einer dünnen „Hülle“ aus Gewebe umhüllt, die eine wichtige Schmierung bietet, um eine reibungslose Bewegung zu ermöglichen. Auf ihrem Weg vom Unterarm müssen die Sehnen und ihre Hüllen einen kleinen Tunnel aus Knochen und Weichteilgewebe durchqueren. Bei der De-Quervain-Krankheit sind die Sehnen und/oder Hüllen verdickt, was zu Problemen bei der Bewegung durch den Tunnel führt.
Man nimmt an, dass frischgebackene Mütter ein höheres Risiko haben, diese Krankheit zu entwickeln, da sie ihr Baby immer wieder heben und halten müssen. Diese Bewegungen bringen die Hand, den Daumen und das Handgelenk in eine ungünstige Position und erhöhen die Belastung durch diese Gewebe. Es wird auch vermutet, dass eine erhöhte Flüssigkeitsretention und hormonelle Veränderungen nach der Schwangerschaft ebenfalls an der Entwicklung dieser Erkrankung beteiligt sein könnten.
Eine weitere häufige Ursache für Handgelenk- und Handschmerzen nach der Schwangerschaft ist das Karpaltunnelsyndrom. Bei dieser Erkrankung wird ein Nerv auf seinem Weg durch das Handgelenk eingeklemmt. Der Unterschied zum De-Quervain-Syndrom besteht darin, dass die Patientin neben den Schmerzen im Handgelenk auch ein Kribbeln und/oder Taubheitsgefühl in der Hand verspürt – ein Blogthema für einen anderen Monat!
Anzeichen und Symptome
Wenn Sie diesen Zustand entwickeln, können Sie folgendes erwarten:
- Schmerzen und/oder Schwellungen um die Daumenbasis und die Daumenseite des Handgelenks
- Schmerzen, die durch Daumen- und Handgelenksbewegungen verstärkt werden
- Schmerzen beim Greifen, Heben und Drehen von Gegenständen
- Schmerzen bei Bewegungen des Handgelenks (in schweren Fällen)
Wenn Sie dies lesen und bei Ihnen bereits die Alarmglocken läuten, dann sollten Sie in Erwägung ziehen, uns anzurufen und einen Termin zu vereinbaren. Wir können Ihnen bei diesem Problem helfen, also lesen Sie weiter, um zu sehen, welche Behandlung wir anbieten.
Behandlung
Da dies eine anstrengende Zeit in Ihrem Leben ist, wird es unser Ziel sein, Sie so schnell wie möglich schmerzfrei und funktionsfähig zu machen. Schließlich haben Sie jetzt ein kleines Kind, das Vorrang hat, und es ist nicht so, dass Sie einfach mit der Elternschaft aufhören können, damit Ihr Körper heilen kann. Zum Glück müssen Sie das auch nicht. Unsere Behandlung für Morbus De Quervain kann eine oder alle der folgenden Optionen umfassen:
- Ruhe und Schienung: Im Anfangsstadium müssen Sie möglicherweise ändern, wie viel Sie mit Ihrem Handgelenk und Daumen tun. Zusätzliche Hilfe im Haushalt von Freunden und Familie zu bekommen, kann helfen, die Last abzunehmen. Die Verwendung von Fütterungskissen, um das Baby während der Mahlzeiten zu stützen, ist eine weitere Möglichkeit, Ihre „Haltezeit“ zu reduzieren. Das Tragen einer Schiene oder eines Korsetts kann helfen, erschwerende Bewegungen in Schlüsselbereichen des Handgelenks zu reduzieren, während Sie sich weiterhin bewegen und Ihren alltäglichen Tätigkeiten nachgehen können. Wir können Ihnen eine solche Schiene anpassen, wenn wir es für notwendig halten.
- Massage und Gelenkmobilisation: Um verspannte Muskeln zu lösen und die Beweglichkeit der Hand-, Handgelenk- und Unterarmgelenke wiederherzustellen.
- Taping: Zur Unterstützung des Handgelenks oder zur Unterstützung der Drainage des Handgelenksbereichs zurück in die Gliedmaße in Richtung Herz.
- Dehnung: Zur Bekämpfung von Verspannungen der Hand- und Unterarmmuskulatur. Einige dieser Übungen sollten Sie auch zu Hause durchführen.
- Abgestufte Kräftigungsübungen: Die Beweise deuten eher auf graduelle Belastungsübungen hin, um die Sehne zu rehabilitieren und die volle Beweglichkeit und Kraft des Gewebes wiederherzustellen.
Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen therapeutischen Ultraschall und Kortikosteroid-Injektionen zur Schmerzlinderung. Bei schweren oder hartnäckigen Fällen, die nicht auf einen konservativen Ansatz ansprechen, kann eine chirurgische Meinung erforderlich sein. Wir werden immer hart daran arbeiten, dass Sie diesen Punkt nicht erreichen, denn die Genesung ist immer länger und bedeutet eine Zeit, in der Ihre Funktion stark eingeschränkt sein wird, was immer schwierig ist, wenn Sie ein kleines Kind haben.
Unser Rat an Sie ist, es gar nicht erst so weit kommen zu lassen. Egal, wie trivial Sie es finden, wenn Sie in den ersten Tagen der Mutterschaft Schmerzen im Handgelenk verspüren, wenden Sie sich bitte an uns hier in der Physiotherapie für Frauen. Wir können sofort alles in die Wege leiten, damit Ihre Schmerzen nicht außer Kontrolle geraten. Das bedeutet mehr Zeit für Sie und Ihr Baby. Was könnte in dieser Zeit wichtiger sein?
Wir sehen uns im nächsten Monat!