Die neuesten Etiketteninformationen der U.U.S. Food and Drug Administration (FDA) räumt ein mögliches Brustkrebsrisiko für Frauen ein, die die Mirena-Spirale verwenden, und erklärt:
„Frauen, die derzeit Brustkrebs haben oder hatten oder Brustkrebs vermuten, sollten keine hormonelle Verhütung verwenden, da einige Brustkrebsarten hormonempfindlich sind.“
Das Etikett weist aber auch darauf hin, dass die Studien zum erhöhten Risiko nicht eindeutig sind und rät:
„Beobachtungsstudien zum Brustkrebsrisiko bei der Verwendung eines LNG-freisetzenden IUS liefern keine schlüssigen Hinweise auf ein erhöhtes Risiko.“
Forschungen, die keinen Zusammenhang fanden
Mirena ist seit mehr als 15 Jahren erhältlich. Die Forschung hat noch keine schlüssige Antwort auf einen möglichen Zusammenhang mit Brustkrebs gegeben.
Eine der frühesten Studien über einen Zusammenhang zwischen Mirena und Brustkrebs erschien 2005 in der Zeitschrift Obstetrics & Gynecology. Die Ergebnisse dieser Studie kamen zu dem Schluss, dass es keinen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Mirena und einem erhöhten Brustkrebsrisiko gibt.
Eine weitere Studie aus dem Jahr 2011 in der Zeitschrift Contraception fand ebenfalls kein erhöhtes Brustkrebsrisiko bei Anwenderinnen von Mirena.
Forschung, die einen Zusammenhang nahelegt
Eine Beobachtungsstudie aus dem Jahr 2014 in der Fachzeitschrift Obstetrics & Gynecology untersuchte Frauen im Alter von 30 bis 49 Jahren aus Finnland, die die Mirena-IUP zur Kontrolle starker Menstruationsblutungen verwendeten.
Die Ergebnisse zeigten, dass Mirena das Risiko für Endometrium-, Eierstock-, Bauchspeicheldrüsen- und Lungenkrebs verringerte. Allerdings berichtete die Studie über eine höhere Inzidenz von Brustkrebs als von den Forschern erwartet.
Die Zeitschrift Acta Oncologica veröffentlichte 2015 eine große Studie, die ebenfalls einen Zusammenhang zwischen dem erhöhten Brustkrebsrisiko und der Mirena-Anwendung fand.
Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2016 in Breast Cancer Research and Treatment brachte die reine Gestagen-Geburtskontrolle nicht mit einer höheren Inzidenz von Brustkrebs in Verbindung. Die Forscher merkten jedoch an, dass die meisten Studien aufgrund des geringen Stichprobenumfangs begrenzt waren und Wissenschaftler weitere Untersuchungen durchführen müssen.
Mehr Studien sind notwendig, um Medizinern zu helfen, die Auswirkungen von synthetischem Progesteron auf Frauen besser zu verstehen, wenn sie eine Mirena-Spirale verschreiben.
Post Reproductive Health veröffentlichte 2017 eine aktuellere Übersicht. Darin wurde festgestellt, dass das Brustkrebsrisiko, das durch hormonelle Verhütung ausgelöst wird, relativ gering ist und dass die Vorteile der Verhütungsmittel die Risiken überwiegen können. Aber auch hier heißt es, dass die begrenzten Beweise keine Sicherheit implizieren sollten.