Der Suboxon-Entzug folgt typischerweise diesem allgemeinen Zeitplan:
- 1-3 Tage nach der letzten Dosis: Körperliche und emotionale Entzugssymptome setzen ein.
- 3-5 Tage nach der letzten Dosis: Die Entzugssymptome erreichen in der Regel ihren Höhepunkt.
- 1-2 Wochen nach Beendigung des Konsums: Körperliche Entzugssymptome klingen meist ab und emotionale Symptome können etwas nachlassen.
- Einige Wochen bis Monate nach Absetzen des Suboxone-Konsums: Depressionen, Angstzustände, getrübtes Denken, Schlaflosigkeit, Verlangen nach der Droge und Schwierigkeiten, Freude zu empfinden, können anhalten.
Suboxone kann langsam abgesetzt werden, um die Entzugssymptome zu minimieren. Eine kontrollierte Verringerung der Dosis über einen bestimmten Zeitraum kann helfen, die Entzugssymptome zu begrenzen, indem niedrige Dosen des Medikaments im Körper verbleiben.
Ein allgemeiner Taper reduziert die Dosis von Suboxone jeden Tag um einen tolerierbaren Prozentsatz, bis das Medikament vollständig abgesetzt ist. Wie aus Studien hervorgeht, die in der Zeitschrift Addiction veröffentlicht wurden, kann ein Opioid-Taper mit Suboxone in einem Zeitraum von sieben Tagen durchgeführt werden, wobei die Dosis jeden Tag um 4 Milligramm gesenkt wird. Die anfängliche Stabilisierungsdosis hängt vom Grad der Opioidabhängigkeit ab, mit der eine Person zu kämpfen hat.
Eine medizinische Fachkraft kann einen Zeitplan für das Absetzen des Medikaments aufstellen, der sicher und optimal ist, da jeder Mensch anders ist. Dinge wie die biologische Veranlagung, genetische Faktoren, die Bedeutung der Drogenabhängigkeit, der Grad der häuslichen Unterstützung und das Vorhandensein von begleitenden medizinischen und/oder psychischen Störungen spielen alle eine Rolle bei der Intensität und Dauer des Entzugs und sollten während der Behandlung berücksichtigt werden.
Medizinische Entgiftung für den Suboxone-Entzug
Ein medizinisches Entgiftungsprogramm kann helfen, die Entzugssymptome zu bewältigen, die mit dem Absetzen von Suboxone verbunden sind. Typischerweise dauern medizinische Entgiftungsprogramme im Durchschnitt 5-7 Tage und beinhalten eine medizinische Überwachung rund um die Uhr in einer kontrollierten Umgebung. Die Vitalparameter und der psychische Zustand können ständig überwacht werden, und die Sicherheit und das Wohlbefinden jedes Einzelnen können während der Entgiftung rund um die Uhr gewährleistet werden.
Während Suboxone häufig während der Suchtbehandlung verwendet wird, um die Abstinenz während der Genesung aufrechtzuerhalten, kann während der anfänglichen Entgiftungsphase auch eine andere Form von Buprenorphin-Produkten verwendet werden, die keinen Opioid-Agonisten enthält. Die Naloxon-Komponente von Suboxone kann Entzugssymptome auslösen, wenn das Medikament verändert und missbraucht wird.
Buprenorphin-Transmucosal-Produkte können während der Suboxone-Entgiftung verwendet werden. Methadon, ein lang wirkender Vollopioid-Agonist, wird ebenfalls während der Opioid-Entgiftung eingesetzt, obwohl es als Vollagonist selbst ein höheres Missbrauchspotenzial hat.
Opioid-Sucht während der Entgiftung wird üblicherweise mit der Verwendung eines lang wirkenden Opioid-Agonisten wie Buprenorphin oder Methadon behandelt. Diese Medikamente werden dann langsam abgesetzt, um das Risiko eines Rückfalls zu minimieren.
Ein Rückfall nach einer Phase der Abstinenz ist besonders riskant, da er die Wahrscheinlichkeit einer lebensbedrohlichen Überdosis erhöhen kann. Das National Institute on Drug Abuse (NIDA) berichtet, dass jeden Tag über 115 Amerikaner an einer Opioid-Überdosis sterben.
Während des Suboxone-Entzugs können andere Medikamente hilfreich sein, um bestimmte Symptome zu bekämpfen.
- Stimmungsstabilisatoren, wie Antidepressiva und Anti-Angst-Medikamente
- Schlafmittel für Schlaflosigkeit und Schlafstörungen
- Magen-Darm-Medikamente für Übelkeit, Durchfall und Magenkrämpfe
- Nichtsteroidale Analgetika für Rücken-, Gelenk- und Muskelschmerzen
Andere Medikamente können off-label eingesetzt werden, um Entzugssymptome zu minimieren. Opioid-Medikamente wie Suboxone stören die reguläre Funktion des zentralen Nervensystems. Herzfrequenz, Blutdruck, Körpertemperatur und Atemfrequenz werden durch den Gebrauch und Missbrauch von Suboxone beeinträchtigt. Aus diesem Grund können Medikamente, die helfen, den Blutdruck zu regulieren, wie z.B. Clonidin, während des Suboxone-Entzugs hilfreich sein, um die Funktionen des zentralen Nervensystems zu regulieren. Die Zeitschrift Practical Pain Management veröffentlicht, dass Alpha-2-Agonisten wie Clonidin auch dazu dienen können, das Verlangen nach Opioiden zu minimieren, wenn sie während der Entgiftung und des Entzugs verabreicht werden.
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Die medizinische Entgiftung kann den optimalen Ort, das optimale Maß an Betreuung, Unterstützung und das Management von Suboxone-Entzugssymptomen bieten, um eine Person auf ein umfassendes Suchtbehandlungsprogramm vorzubereiten. Der Suboxone-Entzug wird nicht von Person zu Person genau gleich verlaufen. Ein medizinisches Entgiftungsprogramm sollte von einer medizinischen Fachkraft auf jede Person zugeschnitten werden, um die besten Erfolgschancen zu gewährleisten.