Wie man postoperative Infektionen identifiziert und behandelt

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Interviewer: Sie hatten gerade einen chirurgischen Eingriff und ein paar Tage später entwickelt sich eine Infektion. Würden Sie wissen, wie das überhaupt aussieht? Darüber sprechen wir als nächstes bei The Scope.

Sprecher: Das ist „From the Front Lines“ mit dem Notarzt Dr. Troy Madsen bei „The Scope“.

Interviewer: Dr. Troy Madsen ist Arzt in der Notaufnahme der University of Utah Health Care, und wir sprachen gerade über einige der Dinge, die Sie sehen, und eines der Dinge, die Sie ziemlich häufig sehen, sind Infektionen an der Operationsstelle. Wenn also jemand einen Eingriff vorgenommen hat und sich infiziert hat, was durchaus vorkommen kann, dann kommt er in die Notaufnahme, um sich behandeln zu lassen. Erzählen Sie mir ein wenig darüber.

Dr. Madsen: Sie haben Recht. Es ist etwas, das passiert. Chirurgen tun alles, was sie tun können, um die Infektionsrate mit sterilen Verfahren und allen Schritten, die während und nach einer Operation unternommen werden, zu begrenzen, aber Infektionen sind trotzdem nicht ungewöhnlich. Wir sehen diese Fälle in der Notaufnahme von Menschen, die operiert wurden und Infektionen haben, und ich denke, die größte Herausforderung dabei ist, dass wir manchmal Fälle sehen, in denen Menschen wirklich schwere Infektionen haben.

Interviewer: Als ob sie zu lange gewartet hätten?

Dr. Madsen: Genau. Und man denkt sich: „Mann, wenn sie nur vor zwei Tagen gekommen wären, hätten sie einfach ein Antibiotikum bekommen und nach Hause gehen können.“ Aber an diesem Punkt ist es so schwerwiegend geworden, dass sie mit einer Antibiotika-Infusion ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, manchmal müssen sie zurück in den Operationssaal, um die Infektion zu öffnen und zu versuchen, sie zu entfernen. Es lohnt sich also zu wissen, worauf man achten muss.

Die Nummer eins ist Fieber. Wenn Sie eine Infektion hatten, wenn Sie Fieber haben, ist das ein Grund, unbedingt Ihren Chirurgen anzurufen. Er wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie entweder heute oder morgen zu mir in die Klinik kommen oder in die Notaufnahme, um ein Blutbild machen zu lassen und einen Blick auf die Wunde zu werfen.

Das andere, was wir sehen werden, ist Drainage aus der Wunde. Es ist normal, dass es nach einer Operation eine Art Drainage gibt, vielleicht eine kleine Blutung aus der Wunde, aber wenn Sie anfangen, diesen gelblich gefärbten oder dunkler gefärbten Eiter zu sehen, der dort herauskommt, oder Sie sehen das auf dem Verband, der auf die Wunde kommt, ist das ein Grund, wieder Ihren Chirurgen anzurufen und/oder in die Notaufnahme zu gehen.

Die andere große Sache ist Rötung um die Wunde herum. Sie können sich vorstellen, dass Sie einen Teil Ihres Körpers aufgeschnitten haben, er wird irgendwie gereizt sein, irgendwie entzündet, aber wenn Sie anfangen, diese leuchtend rote Farbe um eine Wunde herum zu sehen, Sie berühren sie, sie fühlt sich warm an, ist das ein weiteres ziemlich ernstes Zeichen, dass Sie eine Infektion in Ihrer Wunde haben.

Das sind also wahrscheinlich die drei wichtigsten Dinge, die ich sehe; Drainage aus der Wunde, Rötung um die Wunde herum, Fieber, alles Gründe, sich mit Ihrem Chirurgen in Verbindung zu setzen, jemanden zu bitten, einen Blick darauf zu werfen und dann möglicherweise ein Antibiotikum zu nehmen, um das früh genug zu erkennen, damit es nicht etwas ist, das einen Krankenhausaufenthalt oder eine weitere Operation erfordert.

Interviewer: Es hört sich also so an, als ob die Zeit entscheidend ist, und es ist keines dieser Dinge, bei denen Sie vielleicht sagen: „Nun, ich warte einfach noch einen halben Tag und schaue, ob es schlimmer wird.“

Dr. Madsen: Genau, und es kann nicht schaden, jemanden einen Blick darauf werfen zu lassen. Es ist eine Zeit, in der man wirklich vorsichtig sein muss. Es kann nicht schaden, wenn jemand einen Blick darauf wirft und sagt: „Eigentlich ist das normal, das ist das, was nach einer Operation erwartet wird“, und dann noch ein oder zwei Tage warten, aber man will diese Dinge früh erkennen.

Interviewer: Ja. Rufen Sie also Ihren Chirurgen an.

Dr. Madsen: Ja, solange Sie jemanden haben, der sich das anschauen kann, eine Notaufnahme oder … vielleicht ist es besser, wenn Sie in die Notaufnahme kommen, vorzugsweise in die Notaufnahme des Krankenhauses, in dem Sie operiert wurden, denn dann weiß die Notaufnahme genau, wie der Eingriff war. Der Chirurg kann dann auf alle Unterlagen aus der Notaufnahme zugreifen. Das macht es einfach ein bisschen einfacher, ein Gefühl dafür zu bekommen, was vor sich geht.

Interviewer: Aha. Also lassen Sie jemanden einen Blick darauf werfen. Nehmen Sie es ernst.

Dr. Madsen: Ja.

Interviewer: Besonders wenn Sie gerade eine Operation hatten.

Dr. Madsen: Absolut.

Sprecher: TheScopeRadio.com ist das University of Utah Health Sciences Radio. Wenn Ihnen gefallen hat, was Sie gehört haben, dann folgen Sie uns auf Facebook und erhalten Sie unsere neuesten Inhalte. Klicken Sie einfach auf das Facebook-Symbol auf TheScopeRadio.com.

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