Wiedererlangung der Sprachfähigkeit nach einem Schlaganfall: Hilft eine Sprachtherapie?

Ein Schlaganfall kann ein traumatisches Erlebnis sein. Wir wissen, dass die Zeit drängt, wenn es darum geht, ins Krankenhaus zur Behandlung zu kommen. Aber für viele Menschen ist die Genesung von dem ersten Ereignis nur der Anfang einer längeren Phase der Erholung und Rehabilitation, um die durch den Schlaganfall verlorenen Funktionen wiederherzustellen.

Für mindestens ein Drittel aller Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, geht die Genesung mit Problemen bei der Kommunikation einher (1). „Aphasie“ ist der Begriff für Sprachschwierigkeiten – einschließlich Schwierigkeiten beim Sprechen, Hören und Verstehen, Lesen und Schreiben -, die häufig die Folge eines Schlaganfalls sind. Einige oder alle Kommunikationsfähigkeiten können in unterschiedlichem Ausmaß betroffen sein (2). Für Patienten und ihre Angehörigen kann dies eine weitere Ebene der Frustration und Angst zu einer bereits schwierigen Situation hinzufügen.

Glücklicherweise erlangen die meisten Menschen ihre Sprach- und Kommunikationsfähigkeiten wieder, obwohl die Geschwindigkeit, mit der sie ihre Fähigkeiten wiedererlangen – und ob sie sich vollständig erholen – von der jeweiligen Person abhängt. Für einige ist es ein langsamer und ungewisser Aufstieg und alles, was den Prozess unterstützen könnte, ist willkommen. Sprachtherapie ist eine empfehlenswerte Option.

„Wenn ein Schlaganfall-Patient Anzeichen von Aphasie zeigt, sollte Sprachtherapie gemäß den kanadischen Stroke Best Practices in seinen Genesungsplan aufgenommen werden“, sagt Dr. Patrice Lindsay, Leiterin der Abteilung Stroke, Heart & Stroke. „Wenn Aphasie nicht richtig behandelt wird, kann sie sich negativ auf die gesamte Genesung eines Patienten auswirken, zum Beispiel können sie sozial isoliert werden. Dies kann ihren Wunsch und ihre Fähigkeit beeinträchtigen, sich aktiv am Rehabilitationsprozess zu beteiligen.“

Aber was sagt die Forschung über die Sprachtherapie. Funktioniert sie wirklich?

Eine aktuelle systematische Übersichtsarbeit untersuchte die Ergebnisse von 57 randomisierten kontrollierten Studien mit mehr als 3.000 Menschen mit Aphasie (3). In etwa der Hälfte der Studien wurden die Teilnehmer, denen eine logopädische Therapie angeboten wurde, mit einer Kontrollgruppe verglichen, die keine spezielle oder formale Sprachförderung erhielt. Andere Studien verglichen Sprachtherapie mit sozialer Unterstützung oder Stimulation (d.h. Gelegenheiten zum Üben von Kommunikationsfähigkeiten, aber nicht in einer strukturierten, standardisierten Weise) oder verglichen verschiedene Arten und Intensitäten von Sprachtherapie.

Was die Forschung uns sagt

Die Forschungsergebnisse zeigen, dass Sprachtherapie ein effektiver Weg ist, um die Sprach- und Kommunikationsfähigkeit nach einem Schlaganfall zu verbessern (3). Sie ist eindeutig besser als gar keine Therapie, aber Vergleiche mit anderen Ansätzen wie sozialer Unterstützung und Stimulation waren schwer zu ziehen, da viele Studienteilnehmer frühzeitig aus den weniger strukturierten Programmen ausschieden.

Die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass eine „höhere Intensität“ der Sprachtherapie, z. B. mehr Sitzungen und/oder eine längere Dauer, zu größeren und/oder schnelleren Verbesserungen beitragen kann.

Während Sprachtherapie ein wertvoller Teil der Schlaganfall-Erholung ist, haben manche Menschen keinen einfachen Zugang zu Sprachpathologen, besonders außerhalb städtischer Gebiete, und – je nach Wohnort und Krankenkasse – werden die Kosten möglicherweise nicht übernommen. Seien Sie proaktiv, wenn es um Ihren Genesungsplan nach einem Schlaganfall geht: Finden Sie heraus, ob Sprachtherapie für Sie verfügbar ist und welche Möglichkeiten der finanziellen Unterstützung es gibt.

Die Genesung nach einem Schlaganfall erfordert Geduld, Ausdauer und Verständnis von Seiten des Betroffenen sowie von Familie und Freunden. In der Zwischenzeit ist es wichtig, die Kommunikationslinien offen zu halten, auch wenn die Aphasie dies zu einer Herausforderung macht.

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