Éducation du patient

Un élément de votre plan de traitement

Selon votre situation et votre type de douleur, vous pouvez avoir besoin de prendre des médicaments :

  • Au moment où votre douleur est plus intense que d’habitude.

  • Pour soulager la douleur tout au long de la journée.

  • Avant les activités qui ont tendance à déclencher la douleur.
  • Pour soulager la douleur.

  • Pour soulager la douleur tout au long de la journée.

  • Avant les activités qui ont tendance à déclencher votre douleur. Par exemple, lorsque vous faites des courses ou de la physiothérapie.

  • Pour diminuer votre sensibilité à la douleur et vous aider à dormir

Les médicaments contre la douleur chronique sont divisés en quatre groupes principaux. Ils sont décrits ci-dessous.

Non-opioïdes

Ces derniers comprennent le paracétamol, qui est couramment utilisé. Ils comprennent également les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’aspirine, l’ibuprofène, le naproxène sodique et le kétoprofène. Tous ces médicaments aident à contrôler la douleur, mais les AINS aident également à soulager le gonflement (inflammation). La plupart de ces médicaments sont disponibles en vente libre. Toutefois, certains AINS ne sont disponibles que sur ordonnance.

Le paracétamol peut causer des dommages au foie si vous prenez plus que la dose recommandée. Les AINS peuvent provoquer des problèmes d’estomac, tels que des ulcères et des saignements. L’utilisation à long terme peut provoquer des problèmes cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux chez un très petit nombre de personnes. Aucun de ces médicaments ne crée de dépendance.

Opioïdes

Ils comprennent des médicaments tels que la morphine, l’oxycodone, la codéine, le fentanyl et la méthadone. Les opioïdes peuvent être utilisés pour traiter des douleurs plus sévères. Ils ne sont disponibles que sur ordonnance. Ces médicaments peuvent être efficaces pour contrôler la douleur chronique, mais ils peuvent créer une dépendance. Ils ont également des effets secondaires désagréables et potentiellement dangereux.

Adjuvants

Ce groupe comprend des médicaments fabriqués à l’origine pour traiter d’autres pathologies, mais qui se sont avérés capables de soulager la douleur. Les antidépresseurs et les anticonvulsivants sont des médicaments adjuvants.

Antidépresseurs

Ils aident à traiter la douleur en agissant sur les mêmes substances chimiques du cerveau qui jouent un rôle dans la dépression. Ils vous aident également à mieux dormir. Les antidépresseurs tricycliques sont un groupe d’antidépresseurs utilisés pour traiter les douleurs chroniques causées par des lésions nerveuses (douleurs neuropathiques). Les exemples incluent l’amitriptyline, la nortriptyline et la désipramine. Les inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline (IRC), tels que la duloxétine et le milnacipran, sont également utilisés.

Certains types d’antidépresseurs sont utilisés à faible dose pour les problèmes de sommeil. Ils peuvent également être prescrits si vous êtes très sensible à la douleur ou si vous souffrez de certains types de névralgie.

Les anticonvulsivants sont utilisés pour prévenir les crises d’épilepsie. Ces médicaments peuvent aider à traiter certaines maladies qui provoquent des douleurs, en particulier les douleurs nerveuses (neuropathie). La gabapentine et la prégabaline en sont des exemples.

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