ABVD

• Vous recevez de la doxorubicine en injection dans votre sang (par voie intraveineuse)
• Vous recevez de la bléomycine en goutte-à-goutte dans votre sang pendant 30 minutes
• Vous recevez de la vinblastine en goutte-à-goutte dans votre sang pendant 5 à 10 minutes
• Vous recevez de la dacarbazine en goutte-à-goutte dans votre sang pendant 30 minutes

Vous commencez alors un nouveau cycle de traitement.

Certaines personnes peuvent ne pas avoir besoin de poursuivre la chimiothérapie à la bléomycine après les deux premiers cycles. Cela dépend des résultats de votre scanner TEP.

Tests

Vous avez des tests sanguins avant et pendant votre traitement. Ils vérifient votre taux de cellules sanguines et d’autres substances dans le sang. Ils vérifient également le bon fonctionnement de votre foie et de vos reins.

Effets secondaires

Nous n’avons pas listé tous les effets secondaires. Il est très peu probable que vous ayez tous ces effets secondaires, mais vous pourriez en avoir certains en même temps.

La fréquence et la gravité des effets secondaires peuvent varier d’une personne à l’autre. Ils dépendent également des autres traitements que vous suivez. Par exemple, vos effets secondaires pourraient être plus importants si vous recevez également d’autres médicaments ou une radiothérapie.

Quand contacter votre équipe

Votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien passera en revue les effets secondaires possibles. Ils vous suivront de près pendant le traitement et vérifieront comment vous allez lors de vos rendez-vous. Contactez votre ligne de conseil dès que possible si :

• vous avez des effets secondaires graves
• vos effets secondaires ne s’améliorent pas
• vos effets secondaires s’aggravent

Un traitement précoce peut aider à mieux gérer les effets secondaires.

Effets secondaires fréquents

Ces effets secondaires surviennent chez plus de 10 personnes sur 100 (10%). Il est possible que vous ayez un ou plusieurs d’entre eux. Ils comprennent :

Risque accru d’infection

L’augmentation du risque de contracter une infection est due à une baisse des globules blancs. Les symptômes comprennent un changement de température, des douleurs musculaires, des maux de tête, une sensation de froid et de frisson et un malaise général. Vous pourriez avoir d’autres symptômes selon l’endroit où se trouve l’infection.

Les infections peuvent parfois mettre la vie en danger. Vous devez contacter d’urgence votre ligne de conseil si vous pensez avoir une infection.

Essoufflement et aspect pâle

Vous pouvez être essoufflé et avoir l’air pâle en raison d’une baisse des globules rouges. Cela s’appelle l’anémie.

Des ecchymoses, des saignements de gencives ou de nez

Cela est dû à une baisse du nombre de plaquettes dans votre sang. Ces cellules sanguines aident le sang à coaguler lorsque nous nous coupons. Vous pouvez avoir des saignements de nez ou des gencives qui saignent après vous être brossé les dents. Ou vous pouvez avoir beaucoup de petites taches rouges ou d’ecchymoses sur vos bras ou vos jambes (appelées pétéchies).

Température élevée ou frissons

Vous pouvez avoir une température élevée. Ou vous pourriez avoir froid ou commencer à frissonner (frissons).

Perte d’appétit et perte de poids

Vous pourriez ne pas avoir envie de manger et perdre du poids. Il est important de manger autant que vous le pouvez. Prendre plusieurs petits repas et collations tout au long de la journée peut être plus facile à gérer. Vous pouvez parler à un diététicien si vous êtes préoccupé par votre appétit ou votre perte de poids.

Diarrhée

Contactez votre ligne de conseil si vous avez la diarrhée, par exemple si vous avez eu 4 cacas (selles) liquides ou plus en 24 heures. Ou si vous ne pouvez pas boire pour remplacer le liquide perdu. Ou si cela dure plus de 3 jours.

Votre médecin peut vous donner un médicament contre la diarrhée à emporter chez vous après le traitement. Mangez moins de fibres, évitez les fruits crus, les jus de fruits, les céréales et les légumes, et buvez beaucoup pour remplacer les liquides perdus.

Se sentir ou être malade

Se sentir ou être malade est généralement bien contrôlé avec des médicaments anti-maladie. Éviter les aliments gras ou frits, manger de petits repas et des collations, boire beaucoup d’eau et utiliser des techniques de relaxation peuvent aider.

Il est important de prendre les médicaments anti-maladie tels que prescrits, même si vous ne vous sentez pas malade. Il est plus facile de prévenir la maladie que de la traiter une fois qu’elle a commencé.

Les plaies et les ulcères buccaux

Les plaies et les ulcères buccaux peuvent être douloureux. Gardez votre bouche et vos dents propres ; buvez beaucoup de liquides ; évitez les aliments acides comme les oranges, les citrons et les pamplemousses ; mâchez du chewing-gum pour garder la bouche humide et dites à votre médecin ou à votre infirmière si vous avez des ulcères.

Plus rarement, un ou les deux coins de votre bouche peuvent devenir douloureux, rouges, se fissurer et former une croûte. Cela peut provoquer des démangeaisons et des douleurs. Informez votre médecin ou votre infirmière si cela se produit.

Sentiment de malaise général

Parlez à votre médecin ou à votre infirmière si vous vous sentez généralement mal après avoir reçu ce traitement.

Fatigue et faiblesse

Vous pouvez vous sentir très fatigué et comme si vous manquiez d’énergie.

Diverses choses peuvent vous aider à réduire la fatigue et à y faire face, par exemple l’exercice. Certaines recherches ont montré que la pratique d’un exercice doux peut vous donner plus d’énergie. Il est important d’équilibrer l’exercice avec le repos.

Changements au bout des doigts

Vos bouts de doigts peuvent devenir sensibles, enfler, rougir et la peau peut devenir dure et s’épaissir.

Modifications des ongles

Vous pouvez avoir des modifications des ongles comme des crêtes ou un assombrissement. Dites à votre médecin ou à votre infirmière si vous avez des changements au niveau des ongles. Ils pourront vous recommander la meilleure façon de les soigner.

Douleurs, rougeurs et desquamation sur les paumes et la plante des pieds

La peau de vos mains et de vos pieds peut devenir douloureuse, rouge ou peut peler. Vous pouvez également ressentir des picotements, des engourdissements, des douleurs et une sécheresse. C’est ce qu’on appelle le syndrome main-pied ou le syndrome palmo-plantaire.

Motifiez votre peau régulièrement. Votre médecin ou votre infirmière vous indiquera quelle crème hydratante utiliser.

Les problèmes de peau

Les symptômes des problèmes de peau peuvent inclure une éruption cutanée, des cloques, un épaississement, des démangeaisons et une rougeur de la peau. Votre peau peut devenir plus foncée, vous pouvez développer des vergetures, ou des bosses surélevées sur la peau.

Plus rarement, des zones de peau pourraient peler, laissant votre peau douloureuse et enflammée. Votre peau pourrait également être sensible aux sites de radiothérapie précédents et au soleil, mais cela est rare.

Informez votre médecin ou votre infirmière si vous présentez une éruption cutanée ou une éruption qui s’aggrave, ou si vous êtes inquiet de tout autre changement sur votre peau.

Perte de cheveux

Vous pourriez perdre tous vos cheveux. Cela inclut vos cils, vos sourcils, vos poils des aisselles, des jambes et parfois du pubis. Vos cheveux repousseront généralement une fois le traitement terminé, mais ils seront probablement plus doux. Ils peuvent repousser d’une couleur différente ou être plus frisés qu’auparavant.

Modifications cardiaques

Des tests pourraient montrer que vous avez des modifications de votre rythme cardiaque, de la façon dont votre cœur pompe le sang dans le corps et de l’activité électrique. Votre médecin s’assurera qu’il est sûr pour vous de commencer un traitement.

Plus rarement, vous pourriez avoir des symptômes si votre cœur ne pompe pas correctement le sang dans le corps. Ces symptômes comprennent l’essoufflement, la toux et le gonflement de vos chevilles, de vos pieds et des parties inférieures de vos jambes.

Avertissez votre médecin ou votre infirmière si vous remarquez l’un de ces changements.

Les modifications du foie

Vous pourriez avoir des modifications du foie qui sont généralement légères et peu susceptibles de provoquer des symptômes. Ils reviennent généralement à la normale à la fin du traitement. Vous avez des analyses de sang régulières pour vérifier tout changement dans le fonctionnement de votre foie.

Des problèmes pulmonaires

Vous pouvez développer des problèmes pulmonaires tels que des cicatrices ou une inflammation des poumons (pneumonie). Plus rarement, vous pourriez avoir des difficultés à respirer.

Avertissez immédiatement votre médecin ou votre infirmière si vous êtes soudainement essoufflé, si vous avez des changements dans votre respiration, si vous vous sentez fatigué et faible, si vous développez des symptômes de type grippal ou une toux.

Urine rouge ou rose

Cela ne vous fera aucun mal. Elle est due à la couleur de la chimiothérapie et dure un ou deux jours.

Effets secondaires occasionnels

Ces effets secondaires surviennent chez 1 à 10 personnes sur 100 (1 à 10%). Il se peut que vous ayez un ou plusieurs d’entre eux. Ils comprennent :

• une réaction grave à une infection (septicémie) les signes peuvent inclure une sensation de très mauvais état, l’impossibilité d’uriner, un malaise, une température très élevée ou très basse ou des frissons – contactez immédiatement votre ligne de conseil si vous présentez l’un de ces symptômes
• une réaction pendant la perfusion – vous pourriez avoir une éruption cutanée, un essoufflement, une rougeur ou un gonflement du visage et des vertiges – prévenez immédiatement votre équipe si cela se produit
• des caillots sanguins qui mettent la vie en danger ; les signes sont une douleur, un gonflement et une rougeur à l’endroit où se trouve le caillot. Se sentir essoufflé peut être le signe d’un caillot de sang sur le poumon. Contactez immédiatement votre ligne de conseil ou votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes
• infection oculaire (conjonctivite) – vos yeux peuvent être granuleux, démanger, coller du pus, larmoyants et avoir l’air rouge
• douleurs abdominales
• maux de tête
• inflammation et irritation autour du site d’égouttage
• inflammation et irritation de la paroi du tube alimentaire – les symptômes pourraient inclure des brûlures d’estomac, des ballonnements et des rots

Effets secondaires rares

Ces effets secondaires surviennent chez moins de 1 personne sur 100 (1%). Il est possible que vous ayez un ou plusieurs d’entre eux. Ils comprennent :

• manque de liquide dans le corps (déshydratation) – les signes incluent une sensation de vertige, une quantité insuffisante d’urine et une urine de couleur foncée
• saignement dans l’estomac ou l’intestin (système digestif), ce qui pourrait provoquer des cacas sanglants ou foncés
• douleur au niveau du site de la tumeur ou de la zone qui l’entoure
• étourdissements ou confusion
• basse pression artérielle – vous pourriez vous sentir étourdi, étourdi ou faible
• douleurs musculaires ou articulaires
• problèmes pour uriner – vous pourriez uriner plus fréquemment, être difficile et douloureux, incapable d’uriner, ne pas vider complètement votre vessie, ou vous pourriez ne pas évacuer suffisamment d’urine
• symptômes semblables à ceux de la grippe – les signes comprennent une sensation de fatigue, une température élevée (fièvre), des frissons ou des tremblements (frissons) et des douleurs musculaires
• durcissement des tissus au site d’injection
• ampoules et callosités sur les zones qui sont souvent frottées comme les coudes
• rétrécissement, épaississement et durcissement des parois des vaisseaux sanguins

Autres effets secondaires

Si vous avez des effets secondaires qui ne sont pas listés sur cette page, vous pouvez consulter les pages individuelles des médicaments :

• doxorubicine
• bléomycine
• vinblastine
• dacarbazine

Gérer les effets secondaires

Nous avons plus d’informations sur les effets secondaires et des conseils pour les gérer.

Que dois-je savoir d’autre ?

Autres médicaments, aliments et boissons

Les médicaments anticancéreux peuvent interagir avec certains autres médicaments et produits à base de plantes. Informez votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez. Cela inclut les vitamines, les compléments à base de plantes et les remèdes en vente libre.

Grossesse et contraception

Ce traitement peut nuire à un bébé qui se développe dans l’utérus. Il est important de ne pas tomber enceinte ou d’engendrer un enfant pendant que vous suivez le traitement et pendant au moins 6 mois après. Parlez à votre médecin ou à votre infirmière d’une contraception efficace avant de commencer le traitement.

Perte de fertilité

Vous pouvez ne pas être en mesure de tomber enceinte ou d’engendrer un enfant après un traitement avec ces médicaments. Parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement si vous pensez que vous pourriez vouloir avoir un enfant dans le futur. Les hommes peuvent être en mesure de conserver du sperme avant de commencer le traitement. Les femmes peuvent être en mesure de stocker des ovules ou du tissu ovarien, mais cela est rare.

Allaitement

Ne pas allaiter pendant ce traitement car les médicaments peuvent passer dans votre lait maternel.

Traitement pour d’autres affections

Dites toujours aux autres médecins, infirmières, pharmaciens ou dentistes que vous suivez ce traitement si vous avez besoin d’un traitement pour autre chose, y compris des problèmes de dents.

Immunisations

Ne faites pas d’immunisations avec des vaccins vivants pendant que vous suivez le traitement et jusqu’à 12 mois après. Cette durée dépend du traitement que vous suivez. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien combien de temps vous devez éviter les vaccins vivants.

Au Royaume-Uni, les vaccins vivants comprennent la rubéole, les oreillons, la rougeole, le BCG, la fièvre jaune et le vaccin contre le zona (Zostavax).

Vous pouvez :

• avoir d’autres vaccins, mais ils pourraient ne pas vous donner autant de protection que d’habitude
• avoir le vaccin contre la grippe (sous forme d’injection)

Contact avec d’autres personnes qui ont été vaccinées – Vous pouvez être en contact avec d’autres personnes qui ont reçu des vaccins vivants sous forme d’injections. Évitez les contacts étroits avec les personnes qui ont récemment reçu des vaccins vivants pris par la bouche (vaccins oraux), comme le vaccin oral contre la typhoïde.

Si votre système immunitaire est gravement affaibli, vous devez éviter tout contact avec les enfants qui ont reçu le vaccin contre la grippe sous forme de spray nasal. Et ce, pendant les 2 semaines qui suivent leur vaccination.

Les bébés ont le vaccin vivant contre le rotavirus. Le virus se trouve dans le caca du bébé pendant environ 2 semaines et pourrait vous rendre malade si votre immunité est faible. Demandez à quelqu’un d’autre de changer leurs couches pendant cette période si vous le pouvez. Si cela n’est pas possible, lavez-vous bien les mains après avoir changé leur couche.

Plus d’informations sur ce traitement

Pour plus d’informations sur ce traitement, rendez-vous sur le site du Compendium électronique des médicaments (eMC).

Vous pouvez signaler tout effet secondaire que vous avez à l’Autorité de santé et de réglementation des médicaments (MHRA) dans le cadre de son système de carte jaune.