Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?
Le diabète est une maladie qui dure toute la vie et qui entraîne une glycémie trop élevée chez une personne. Il existe deux formes de diabète : le type 1 et le type 2 . L’insuline est une hormone qui joue un rôle clé dans la régulation de la glycémie. Le diabète de type 2 peut survenir soit à la suite d’une désensibilisation des récepteurs d’insuline, qui ne répondent plus à l’insuline, soit parce que les cellules bêta du pancréas ne produisent plus d’insuline. Souvent, c’est une combinaison de ces deux facteurs qui conduit à cet état connu sous le nom de diabète de type 2.
Le diabète de type 2 est de loin le type le plus courant – sur l’ensemble des adultes qui ont le diabète, 90% d’entre eux ont le type 2. Le diabète est un problème de santé croissant au Royaume-Uni avec 3,2millions de personnes diagnostiquées avec le diabète et 850 000 autres estimées non diagnostiquées . Le diabète est un fardeau sanitaire croissant et on estime que d’ici 2025, 5 millions de personnes auront été diagnostiquées au Royaume-Uni. Le diabète est la principale cause de cécité au Royaume-Uni et les complications de la maladie entraînent plus de 100 amputations par semaine. Chaque année, 24 000 personnes meurent prématurément de complications liées au diabète . Son coût total est estimé à 13,8 milliards de livres sterling par an. On prévoit que le coût annuel du NHS pour le traitement direct du diabète au Royaume-Uni passera à 16,9 milliards de livres sterling au cours des 25 prochaines années, soit 17 % du budget du NHS , estimé à une faillite potentielle du NHS
Quelles sont les causes du diabète de type 2 ?
Il existe une combinaison complexe de facteurs de risque génétiques et environnementaux qui jouent un rôle dans le développement du diabète – il a tendance à se regrouper dans les familles, mais il existe également un lien étroit avec les facteurs de risque environnementaux. L’ethnicité joue également un rôle majeur dans son développement, les personnes d’origine sud-asiatique étant six fois plus susceptibles de contracter la maladie .
L’obésité est le facteur de risque le plus puissant, représentant 80 à 85 % du risque total de développer un diabète de type 2 . Étant donné que près de 2 personnes sur 3 au Royaume-Uni sont obèses ou en surpoids ; leurs chances de développer un diabète de type 2 à un moment donné sont élevées, à moins qu’elles ne prennent des mesures évasives.
Les autres groupes à risque comprennent :
- Les personnes âgées de plus de 40 ans
- Les personnes atteintes d’une maladie cardiovasculaire
- Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- Les personnes qui prennent des médicaments pour la schizophrénie ou le trouble bipolaire
Comment le sucre contribue-t-il au risque de diabète de type 2 ?
Le diabète de type 2 survient à la suite d’un manque de production d’insuline ou d’une résistance accrue à l’insuline . L’insuline est une hormone produite par le pancréas qui permet de réguler l’absorption du glucose. Elle est libérée en réponse à une augmentation du taux de glucose dans le sang et permet aux cellules individuelles d’absorber le glucose dans le sang pour le métaboliser.
Un régime alimentaire riche en sucre a été associé à une incidence accrue du diabète de type 2 en raison des liens entre un apport élevé en sucre et l’obésité. Le Comité consultatif scientifique sur la nutrition (CCSN) a également effectué une méta-analyse, qui comprend neuf études de cohorte dans 11 publications qui suggèrent qu’il existe une relation entre les boissons sucrées et l’incidence du diabète de type 2 . Le lien entre la consommation de sucre et le diabète est à la fois direct et indirect – les boissons sucrées étant directement liées à l’incidence du diabète de type 2, et tout autant la consommation de sucre conduisant à l’obésité, l’un des principaux facteurs de risque du diabète de type 2.
Complications associées au diabète de type 2 :
Il existe plusieurs complications associées au diabète de type 2. Les plus courantes sont :
- Maladie rénale
- Maladie oculaire, y compris la cécité
- Amputation
- Dépression
- Neuropathie
- Dysfonctionnement sexuel. dysfonctionnement
- Complications pendant la grossesse
- Démence
La consommation actuelle de sucre et les conseils pour prévenir le diabète de type 2 :
La recommandation actuelle concernant l’apport en sucre est qu’il ne dépasse pas 10% de l’apport énergétique quotidien. La récente revue publiée par le SACN a mis en évidence la nécessité de réduire encore ce pourcentage à 5% (30g de sucres). La recommandation pour les enfants est de 24g/jour pour les enfants de 5 à 11 ans et de 19g/jour pour les enfants de 4 à 6 ans. Actuellement, nous consommons une proportion beaucoup plus élevée de sucre chaque jour, avec un pourcentage de consommation de sucre entre les enfants de 1,5 à 3 ans de 11,9 % ; de 4 à 10 ans de 14,7 % et de 11 à 18 ans de 15,6 % .
Il est également important de maintenir un mode de vie et un régime alimentaire sains en :
- Ne pas dépasser la quantité maximale de calories par jour – 2 000 calories par jour pour les femmes et 2 500 calories par jour pour les hommes.
- Réduire la consommation de sucre à un maximum de 6 cuillères à café par jour (25g).
- Réduire la consommation de boissons sucrées.
- Faire de l’exercice pendant une demi-heure, 5 fois par semaine (exercice d’intensité modérée).
- Maintien du poids corporel à un IMC sain (entre 18,5kg/m2 et 24,9kg/m2).
- Maintien d’un rapport taille/hanche sain, car il est un bon indicateur de la graisse abdominale et donc du diabète.
Kanavos, van den Aardweg et Schurer. 2012. » Diabetes expenditure, burden of disease and management in 5 EU countries « , LSE.
Comité consultatif scientifique sur la nutrition. 2014. « Projet de rapport sur les glucides et la santé » pp.89-90 & 95-96.
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