Après l’extraction des dents de sagesse

Après la chirurgie :

• La compresse de gaze placée sur la zone chirurgicale doit rester en place pendant une demi-heure. Après cette période, la compresse de gaze doit être retirée et jetée.
• Il faut éviter de se rincer vigoureusement la bouche ou de toucher la zone de la plaie après la chirurgie. Cela peut déclencher un saignement en provoquant le délogement du caillot sanguin qui s’est formé.
• Prenez les médicaments antidouleur prescrits dès que vous commencez à ressentir un inconfort (cela coïncidera généralement avec la diminution de l’anesthésie locale).
• Restreignez vos activités le jour de la chirurgie et reprenez une activité normale lorsque vous vous sentez à l’aise.
• Placez des poches de glace sur les côtés de votre visage où la chirurgie a été effectuée. Reportez-vous à la section sur l’enflure pour obtenir des explications.

Saignement

Un certain nombre de saignements est à prévoir après la chirurgie.

Un léger saignement, un suintement ou une rougeur de la salive ne sont pas rares. Un saignement excessif peut être contrôlé en rinçant ou en essuyant d’abord les anciens caillots de votre bouche, puis en plaçant une compresse de gaze sur la zone et en mordant fermement pendant trente minutes. Répétez l’opération si nécessaire. Si le saignement continue, mordez un sachet de thé humidifié pendant trente minutes. L’acide tannique contenu dans le sachet de thé aide à former un caillot en contractant les vaisseaux sanguins. Pour minimiser les saignements supplémentaires, ne vous excitez pas, restez assis en position verticale et évitez de faire de l’exercice. Si le saignement actif ne se résorbe pas, contactez-nous pour obtenir des instructions supplémentaires. Il n’est pas rare de voir un peu de sang ou de salive teintée de sang après le brossage pendant une période pouvant aller jusqu’à deux semaines.

Endème

L’endurcissement auquel il faut normalement s’attendre est généralement proportionnel à la chirurgie concernée. Le gonflement autour de la bouche, des joues, des yeux et des côtés du visage n’est pas rare. Il s’agit de la réaction normale du corps à la chirurgie et à une éventuelle réparation. Le gonflement ne sera pas apparent avant le lendemain de l’opération et n’atteindra son maximum que 2 à 3 jours après l’opération. Cependant, le gonflement peut être minimisé par l’utilisation immédiate de poches de glace. Deux sachets remplis de glace ou des poches de glace doivent être appliqués sur les côtés du visage où la chirurgie a été effectuée. Les poches de glace doivent être laissées en place en permanence pendant que vous êtes éveillé. Après 36 heures, la glace n’a plus d’effet bénéfique. Si le gonflement ou la raideur de la mâchoire persiste pendant plusieurs jours, il n’y a pas lieu de s’alarmer. Il s’agit d’une réaction normale à la chirurgie. Trente-six heures après la chirurgie, l’application de chaleur humide sur les côtés du visage permet de réduire la taille de l’œdème.

Douleur

Pour une douleur modérée, on peut prendre un ou deux comprimés de Tylenol ou de Tylenol extra fort toutes les trois ou quatre heures ou de l’Ibuprofène ( Motrin ou Advil ), non prescrit, en vente libre, 2 à 4 comprimés (200 mg) toutes les 4 à 6 heures.

Pour une douleur intense, prenez les comprimés prescrits pour la douleur selon les instructions. Les médicaments prescrits contre la douleur vous rendront groggy et ralentiront vos réflexes. Ne conduisez pas d’automobile et ne travaillez pas à proximité de machines. Évitez les boissons alcoolisées. La douleur ou l’inconfort qui suit l’opération devrait s’atténuer de plus en plus chaque jour. Si la douleur persiste, elle peut nécessiter des soins et vous devez appeler le bureau.

Diète

Après une anesthésie générale ou une sédation par voie intraveineuse, il faut d’abord prendre des liquides. N’utilisez pas de pailles. Buvez dans un verre. Le mouvement de succion peut provoquer davantage de saignement en délogeant le caillot de sang. Vous pouvez manger tout ce qui est mou, mais essayez de mastiquer loin des sites chirurgicaux. Un apport élevé en calories et en protéines est très important. Reportez-vous à la section sur les instructions de régime suggérées à la fin de la brochure. Les aliments doivent être pris régulièrement. Vous devez prévenir la déshydratation en prenant régulièrement des liquides. Votre consommation de nourriture sera limitée pendant les premiers jours. Vous devez compenser cela en augmentant votre consommation de liquides. Vous devez prendre au moins 5 à 6 verres de liquide par jour. Essayez de ne pas manquer un seul repas. Vous vous sentirez mieux, vous aurez plus de force, vous serez moins gêné et vous guérirez plus rapidement si vous continuez à manger. Attention : Si vous vous asseyez ou vous levez brusquement d’une position allongée, vous pouvez avoir des vertiges. Par conséquent, immédiatement après la chirurgie, si vous êtes allongé, assurez-vous de vous asseoir pendant une minute avant de vous lever.

Gardez votre bouche propre

Aucun rinçage d’aucune sorte ne doit être fait jusqu’au jour suivant la chirurgie. Vous pouvez vous brosser les dents le soir de la chirurgie, mais rincez doucement. Le lendemain de la chirurgie, vous devriez commencer à vous rincer au moins 5 à 6 fois par jour, surtout après avoir mangé, avec une tasse d’eau chaude mélangée à une demi-cuillère à café de sel.

Décoloration

Dans certains cas, la décoloration de la peau suit le gonflement. L’apparition d’une décoloration noire, bleue, verte ou jaune est due à la propagation du sang sous les tissus. Il s’agit d’un phénomène postopératoire normal, qui peut survenir 2 à 3 jours après l’opération. Une chaleur humide appliquée sur la zone peut accélérer l’élimination de la décoloration.

Antibiotiques

Si vous avez été placé sous antibiotiques, prenez les comprimés ou le liquide comme indiqué. Les antibiotiques seront administrés pour aider à prévenir les infections. Cessez de prendre des antibiotiques en cas d’éruption cutanée ou de toute autre réaction défavorable. Appelez le bureau si vous avez des questions.

Nausées et vomissements

En cas de nausées et/ou de vomissements après une intervention chirurgicale, ne prenez rien par la bouche pendant au moins une heure, y compris le médicament prescrit. Vous devez alors siroter du coca, du thé ou du soda au gingembre. Vous devez boire lentement sur une période de quinze minutes. Lorsque les nausées s’atténuent, vous pouvez commencer à prendre des aliments solides et le médicament prescrit.

Les alvéoles sèches

La guérison normale après l’extraction d’une dent devrait être la suivante : Le premier jour de l’opération est généralement le plus inconfortable et il y a un certain degré de gonflement et de raideur. Le deuxième jour, vous serez généralement plus à l’aise et, bien que toujours gonflé, vous pourrez commencer un régime alimentaire plus substantiel. À partir du troisième jour, une amélioration progressive et régulière devrait marquer le reste de votre parcours postopératoire. Si un SOCLE SEC se produit (perte du caillot sanguin de l’alvéole, habituellement entre le 3e et le 5e jour), il y a une douleur lancinante notable, distincte et persistante dans la mâchoire, qui irradie souvent vers l’oreille et vers l’avant le long de la mâchoire pour causer des douleurs aux autres dents. Si vous ne constatez pas d’amélioration constante au cours des premiers jours suivant l’opération, ne souffrez pas inutilement. Appelez le cabinet et signalez les symptômes afin que vous puissiez être examiné le plus rapidement possible. Un pansement médicamenteux est souvent placé pour diminuer la douleur si les médicaments seuls n’aident pas.

Précautions pour les sinus

Certaines interventions dans la partie arrière de la mâchoire supérieure peuvent impliquer une entrée dans la cavité sinusale. Si vous en êtes informé à la suite de votre intervention, veuillez suivre ces précautions pendant 10 jours après l’intervention. Ne vous mouchez pas vigoureusement et n’éternuez pas en vous tenant le nez. La plongée sous-marine et les vols en avion pressurisé peuvent également augmenter la pression des sinus et doivent être évités. Les décongestionnants tels que Drixoral, Dimetapp ou Sudafed aideront à réduire la pression dans les sinus. Il se peut également que l’on vous prescrive des antibiotiques. Veuillez les prendre comme indiqué. Tout ce qui provoque une pression dans les fosses nasales doit être évité. Il faut arrêter de fumer. Des patchs de Nicoderm peuvent être prescrits par les docteurs De Tolla et Snow si nécessaire.

Sutures

Les sutures sont placées dans la zone de chirurgie pour minimiser les saignements postopératoires et aider à la guérison. Il arrive qu’elles se délogent ; il n’y a pas lieu de s’alarmer. Il suffit de retirer délicatement la suture de votre bouche et de la jeter. Les sutures se dissolvent généralement d’elles-mêmes environ une semaine après l’opération. Si nécessaire, le retrait des sutures ne nécessite ni anesthésie ni aiguilles. Cela ne prend qu’une minute environ, et cette procédure ne présente aucune gêne. Il n’y a donc vraiment pas de quoi s’inquiéter.

Considérations postopératoires supplémentaires :

• Si un engourdissement de la lèvre, du menton ou de la langue se produit, il n’y a pas lieu de s’alarmer. Comme indiqué avant la chirurgie, cela est généralement de nature temporaire. Vous devez savoir que si votre lèvre ou votre langue est engourdie, vous pourriez la mordre et ne pas la sentir, alors faites attention. Appelez les docteurs De Tolla ou Snow si vous avez des questions à ce sujet.
• Une légère élévation de la température immédiatement après la chirurgie n’est pas rare. Si la température persiste, prévenez le cabinet. Il faut prendre du Tylenol ou de l’ibuprofène pour faire baisser la fièvre.
• Vous devez faire attention en passant de la position couchée à la position debout car vous n’avez pas pu manger ou boire avant votre chirurgie et la prise d’analgésiques peut vous donner des vertiges. Vous pouvez avoir la tête légère et éventuellement vous évanouir et tomber si vous vous levez brusquement. Avant de vous lever, vous devez vous asseoir pendant une minute puis vous lever lentement et attendre une minute avant d’essayer de marcher.
• Occasionnellement, les patients peuvent sentir des projections dures dans la bouche avec leur langue. Il ne s’agit pas de racines ; ce sont les parois osseuses qui soutenaient la dent. Ces projections s’aplanissent généralement spontanément. Sinon, elles peuvent être retirées par les docteurs De Tolla ou Snow. Occasionnellement, de petits éclats d’os peuvent se résorber d’eux-mêmes pendant la première ou les deux premières semaines après l’opération. Ce n’est pas inhabituel.
• Si les coins de votre bouche sont étirés, ils peuvent se dessécher et se fissurer. Vos lèvres doivent être maintenues humides avec une pommade telle que la vaseline.
• Les maux de gorge et les douleurs lors de la déglutition ne sont pas rares. Les muscles se mettent à gonfler. L’acte normal d’avaler peut alors devenir douloureux. Cela s’estompera en 2 ou 3 jours.
• La raideur (trismus) des muscles de la mâchoire peut entraîner des difficultés à ouvrir la bouche pendant quelques jours après l’opération. Il s’agit d’un événement post-opératoire normal qui se résorbera avec le temps.
• Les prothèses dentaires peuvent être portées après la chirurgie lorsque cela est confortable pour vous. Nous recommandons de les laisser au moins les premiers jours après la chirurgie.
• La douleur et le gonflement devraient s’atténuer de plus en plus chaque jour suivant la chirurgie. Si votre douleur ou votre gonflement postopératoire s’aggrave ou si des symptômes inhabituels apparaissent, appelez mon cabinet pour obtenir des instructions.
• Il y aura un trou ou un espace là où la dent a été retirée. Au cours du mois suivant, ce trou se remplira avec le nouveau tissu. Pendant ce temps, la zone doit être maintenue propre, surtout après les repas, avec des rinçages à l’eau salée ou une brosse à dents.
• Votre cas est individuel, aucune bouche ne se ressemble. Ne prenez pas au sérieux les conseils bien intentionnés de vos amis. Discutez de vos questions ou de vos problèmes avec les personnes les plus à même de vous aider efficacement : Les docteurs De Tolla et Snow ou les membres de son équipe.
• Vous pouvez vous brosser les dents – mais faites attention autour des sites chirurgicaux.
• On parle d’alvéole sèche lorsque le caillot sanguin se déloge prématurément de l’alvéole dentaire. Des symptômes de douleur au niveau du site chirurgical et même une douleur à l’oreille peuvent apparaître 2 à 3 jours après l’intervention. Appelez le cabinet si cela se produit.
• Si vous faites de l’exercice régulièrement, sachez que votre apport alimentaire normal est réduit ; l’exercice peut vous affaiblir. Si vous avez la tête qui tourne, arrêtez de faire de l’exercice.

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