Pourquoi avoir une césarienne planifiée?
En Australie, environ 3 césariennes sur 5 sont planifiées.
Votre médecin pourrait vous recommander une césarienne planifiée, ou élective, car c’est le moyen le plus sûr d’accoucher si :
- votre bébé est dans une position anormale, ou vous portez plus d’un bébé (alors qu’il est courant que l’un d’eux soit dans une position anormale)
- vous portez plus d’un bébé et ils doivent naître tôt, ou il y a d’autres problèmes
- votre placenta recouvre tout ou partie du col de l’utérus
- vous avez un problème de santé, comme un problème cardiaque, une hypertension artérielle ou une infection qui pourrait être transmise à votre bébé lors d’un accouchement par voie vaginale, comme l’herpès génital ou le VIH
- vous ou votre bébé avez d’autres complications médicales, par exemple si vous avez des fibromes (excroissances dans l’utérus) ou si votre bébé souffre d’hydrocéphalie sévère (excès de liquide sur le cerveau)
- vous avez eu d’autres bébés par césarienne
Certaines femmes optent pour une césarienne pour des raisons non médicales – par exemple, pour éviter un accouchement par voie vaginale ou parce que c’est plus pratique.
Rappellez-vous qu’une césarienne est une chirurgie majeure qui comporte des risques, notamment des saignements abondants et des problèmes avec le placenta. Elle peut également affecter les grossesses futures.
Vous avez le droit d’être impliqué dans la prise de décision concernant le type d’accouchement que vous aurez. Si vous envisagez une césarienne programmée et qu’il n’y a pas de raison médicale évidente, discutez des avantages et des inconvénients avec votre médecin.
Le moment d’une césarienne programmée
Vous devrez parler à votre médecin et éventuellement à l’anesthésiste avant une césarienne programmée pour vérifier les éventuelles complications. Ils pourront effectuer une prise de sang et vérifier la maturité des poumons du bébé.
Le moment de la césarienne dépendra de votre santé, de la santé du bébé et du planning de l’équipe de césarienne. Les césariennes planifiées sont généralement effectuées vers 39 semaines.
Comment se préparer à une césarienne planifiée
Vous devrez être à jeun avant la césarienne, comme pour toute intervention chirurgicale. Cela signifie généralement ne rien manger ni boire pendant les 6 heures précédant l’opération. La durée de votre jeûne variera en fonction de l’hôpital.
Lorsque vous arriverez à l’hôpital, vous serez admise à la maternité. Vos poils pubiens pourront être coupés et votre ventre nettoyé. Vous devrez peut-être porter des bas de compression.
Vous serez ensuite préparée à l’anesthésie. Le médecin vérifiera l’efficacité de l’anesthésie avant le début de l’opération. Un écran sera placé sur votre poitrine afin que vous ne puissiez rien voir.
N’oubliez pas de prendre un sac pour votre séjour à l’hôpital et des vêtements pour le bébé. Demandez à votre médecin si votre partenaire ou la personne de confiance peut apporter une caméra ou filmer l’accouchement.
Si votre bébé va bien, il est bon que vous, votre partenaire ou la personne de confiance le teniez tout de suite dans vos bras. Le contact peau à peau garde le bébé au chaud et aide à créer un lien physique.
N’oubliez pas que vous aurez besoin de temps pour récupérer après une césarienne. Prévoyez d’avoir beaucoup d’aide à la maison dans les semaines qui suivent l’opération.
Que se passe-t-il si je commence le travail en premier ?
Environ 1 femme sur 10 dont la césarienne prévue est programmée à 39 semaines commencera le travail en premier. Cela signifie que leurs eaux se rompent ou que leurs contractions commencent. Si cela se produit, vous aurez une urgence plutôt qu’une césarienne planifiée.
Appellez immédiatement la maternité ou la salle d’accouchement de votre hôpital si vous êtes prévue pour une césarienne planifiée et que vous entrez en travail.