Causes des douleurs aux mains

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Par Yolanda Smith, B.Pharm.Révisé par le Dr Liji Thomas, MD

Il existe différentes causes possibles de douleur à la main, notamment des dommages à la main, des conditions auto-immunes, des conditions arthritiques et des dommages aux nerfs ou aux tendons qui desservent les mains. Les causes les plus courantes de douleurs à la main sont décrites plus en détail dans cet article.

Fractures, luxations ou dommages

Une fracture ou une luxation de l’un des os de la main est une cause fréquente de douleurs à la main. Elle est généralement associée à une douleur intense, et la zone est souvent enflée et sensible. Dans la plupart des cas, les patients souffrant d’une fracture ou d’une luxation de la main connaîtront la cause de la douleur, car un incident particulier aura causé les dommages.

Radiographie montrant une fracture du majeur.

Goutte

La goutte est un type d’arthrite impliquant la formation de cristaux d’urate monosodique dans l’organisme, en raison de l’accumulation d’un excès d’acide urique dans le sang. Lorsque ces cristaux se forment près ou dans les articulations des doigts ou du poignet, ils peuvent provoquer de fortes douleurs à la main.

Syndrome du tunnel carpien

Le syndrome du tunnel carpien implique une compression du nerf qui transmet les messages de sensation et de mouvement à la main. Cela peut entraîner des sensations de douleur, d’engourdissement ou de picotement dans les mains et les doigts. Dans la plupart des cas, le pouce, l’index, le majeur et l’annulaire sont touchés. Elle a tendance à se développer progressivement et est souvent pire la nuit.

Asthéoarthrite

La douleur à la main peut être causée par l’ostéoarthrite, qui est une condition impliquant une inflammation, un gonflement et une flexion des articulations. Elle peut toucher n’importe quelle articulation du corps et affecte généralement les articulations situées au centre et à l’extrémité des doigts et à la base du pouce, entraînant des douleurs dans ces zones. Certains patients peuvent également développer une bosse à la base du pouce, qui peut être particulièrement douloureuse lors d’activités impliquant les mains, comme l’écriture.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui implique la destruction des cellules qui tapissent et soutiennent les articulations, ce qui peut entraîner des douleurs et des inflammations dans les mains. La douleur de la main causée par la polyarthrite rhumatoïde est décrite comme un élancement ou une douleur et est souvent pire le matin, ou lorsque les articulations sont restées inactives pendant une longue période.

Lupus

Le lupus est une maladie auto-immune qui peut entraîner une inflammation et une destruction des articulations du poignet et des doigts, ce qui peut provoquer des douleurs.

Ganglion

Un ganglion qui se développe près d’une articulation ou d’un tendon des mains peut provoquer des douleurs dans cette zone. Dans ces cas, une petite bosse se développe sous la peau et est constituée de liquide synovial encapsulé. Ce fluide est un liquide visqueux non colmatant qui est sécrété dans les cavités articulaires de la synovie articulaire. Il assure généralement la lubrification et l’amortissement des articulations. Les ganglions se développent le plus souvent dans les poignets, les mains et les doigts, provoquant des douleurs de la main.

Le kyste du ganglion sur le dos de la main.

Ténosynovite sténosante

La ténosynovite sténosante, également appelée doigt gâchette, est une affection qui se traduit par l’accrochage ou le blocage d’un tendon lorsque le doigt ou le pouce attaché se déplace vers la paume. Cela peut provoquer une douleur et une raideur dans la main, généralement à la base du doigt qui est affecté.

Ténosynovite

La douleur à la main peut parfois être causée par une ténosynovite, qui est une condition impliquant une inflammation de la gaine fibreuse entourant un tendon dans le corps, comme ceux qui se produisent dans le poignet ou les doigts.

Maladie de De Quervain

La maladie de De Quervain est une affection qui se traduit par un gonflement et un épaississement de la gaine entourant les tendons du pouce près du poignet. Cela peut provoquer des douleurs dans le pouce, le poignet et la main. Elle diffère de la ténosynovite en ce qu’elle n’est pas causée par une inflammation.

Phénomène de Raynaud

Le phénomène de Raynaud est une affection causée par le rétrécissement des vaisseaux sanguins qui alimentent les zones périphériques du corps, comme les mains. Cet effet est aggravé lorsque la personne est exposée à des températures froides ou au stress. Elle peut entraîner une décoloration, un engourdissement et des douleurs dans les mains.

Références

1. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/wrist-hand-and-finger-pain/causes/hand-wrist-arthritis.php
2. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/wrist-hand-and-finger-pain/causes/hand-wrist-injury.php
3. http://www.nhs.uk/conditions/hand-pain/Pages/Introduction.aspx
4. https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/handp
5. http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Arthritis/hic_Arthritis_of_the_Hand_and_Wrist