Il y a tellement de messages contradictoires sur ce qui affecte la fertilité et dans quelle mesure – et si peu sont basés sur la recherche. L’un de nos objectifs est d’étendre la recherche autour de la fertilité féminine et de la préservation de la fertilité, afin d’améliorer les soins et les résultats de santé pour nos patients et tous les patients.
Certaines de nos dernières recherches explorent l’impact de facteurs communs liés au mode de vie – à savoir l’exercice, la consommation de caféine, le tabagisme et la consommation de médicaments – sur les niveaux d’hormone antimüllérienne (AMH). L’AMH est une hormone produite par les follicules ovariens, et votre niveau est un indicateur du nombre d’ovules qu’il vous reste (votre nombre d’ovules ou votre réserve ovarienne).
Notre étude a examiné les niveaux d’AMH et les facteurs de style de vie autodéclarés chez plus de 2 500 femmes non stériles qui sont venues nous voir pour une évaluation de la fertilité. Voici ce que nous avons découvert.
Qu’est-ce qui affecte les taux d’AMH et le nombre d’ovules ?
L’âge : oui !
Nous l’avons déjà dit et nous le répétons : l’âge est le facteur numéro un qui affecte à la fois le nombre d’ovules, qui est mesuré via les niveaux d’AMH, et la qualité des ovules (ou la santé génétique de vos ovules). Cela a été démontré une fois de plus dans notre recherche, qui a vu une diminution prévisible des niveaux d’AMH à travers tous les facteurs de style de vie.
Exercice : Non
Bien que nous défendions évidemment l’exercice dans le cadre d’un mode de vie sain global, notre recherche démontre qu’il n’a pas d’impact réel sur les niveaux d’AMH. Il n’y avait pas de différence significative dans les niveaux médians d’AMH pour les sujets qui n’ont jamais fait d’exercice, ceux qui ont fait de l’exercice une ou deux fois par semaine, et ceux qui ont fait de l’exercice plusieurs fois par semaine.
Consommation de caféine : Non
Là encore, le fait de consommer ou non de la caféine – et sa quantité – n’a pas eu d’impact sur votre AMH. Ceux qui avaient zéro, 1 à 2 ou 2+ portions de caféine par jour n’avaient pas de différences significatives dans leur AMH médiane, en fonction de leur âge.
Une remarque : nous recommandons effectivement aux personnes qui sont actuellement en train de subir une stimulation ovarienne (comme une congélation d’ovules/embryons ou une FIV) de modérer leur consommation de café. C’est parce que le café est un diurétique (ce qui signifie qu’il vous fait perdre des liquides), et nous voulons que vous restiez hydraté pendant votre cycle. Une tasse par jour est généralement acceptable !
Utilisation du THC : Non
Les personnes qui consomment actuellement du THC (l’ingrédient actif de la marijuana et de nombreux produits à base de cannabis) n’avaient pas de différence significative dans leur taux médian d’AMH par rapport à celles de leur âge qui n’avaient jamais consommé de drogues.
Fumer : Oui, bien que cela n’ait pas été démontré dans nos recherches
Pour citer notre directeur de la recherche, le Dr Maslow, » le tabagisme est une exception bien établie à ce qui précède. Dans notre ensemble de données, le nombre de fumeurs de cigarettes était si minime (heureusement) que nous n’avons pas pu réellement apprécier une différence, le tabagisme reste définitivement mauvais pour la santé et la fertilité. »
Selon de nombreuses autres études (comme celle-ci, ou celle-ci, ou celle-ci), le tabagisme a un impact négatif sur les niveaux d’AMH, le nombre d’ovules, et probablement la qualité des ovules. L’ASRM, l’organisation de l’industrie de la fertilité, estime que les personnes dont les ovaires fument atteignent la ménopause jusqu’à quatre ans plus tôt que celles qui ne fument pas, et signale que les taux d’infertilité sont plus élevés chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.
Limites de l’AMH
Nous avons discuté de ce que signifie votre taux d’AMH – c’est un indicateur de votre nombre d’ovules ou de votre réserve ovarienne. Cela signifie qu’il peut aider à vous dire plusieurs choses, y compris à quel point vous pourriez être proche de la ménopause et à quel point vous pourriez réussir à congeler des œufs ou des embryons ou à faire une FIV. Mais l’AMH ne nous renseigne que sur une moitié de l’équation de la fertilité féminine.
L’autre moitié est la qualité des ovules, ou santé génétique, qui n’est pas associée à votre taux d’AMH. (La seule façon de savoir avec certitude si un ovule est sain est de tenter de le féconder et, si tout se passe bien, de réaliser un test génétique sur l’embryon qui en résulte). Vos taux d’AMH ne peuvent donc pas vous dire quelles sont vos chances de tomber enceinte en ce moment, ni combien de vos ovules restants sont suffisamment sains pour créer un bébé.
Notre recherche examine uniquement l’impact des facteurs liés au mode de vie sur les taux d’AMH ; nous ne savons pas avec certitude si l’exercice, la caféine ou la consommation de THC affectent la qualité des ovules.
En savoir plus sur ce que signifie réellement votre taux d’AMH.
Alors, qu’est-ce que cela signifie ?
Cela signifie que, pour le meilleur ou pour le pire, vous n’êtes pas vraiment en contrôle de votre nombre d’ovules. Si vous avez une faible AMH, cela peut être un soulagement – ce n’est pas votre faute, et ce n’est pas quelque chose qui aurait pu être évité en buvant simplement moins de tasses de café ou en faisant plus de sport. Cela signifie également que changer radicalement vos comportements de routine ne va probablement pas aboutir à une congélation d’ovules, une congélation d’embryons ou un cycle de FIV plus réussi.
Si vous n’êtes pas sûr de votre taux d’AMH, il est temps de le découvrir ! Nous proposons un test AMH dans le cadre d’une évaluation gratuite de la fertilité. Contactez-nous pour commencer.
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