Pour des informations plus détaillées sur les avancées cliniques et les recherches effectuées au Centre de sclérose en plaques Judith Jaffe, visitez notre site Web principal à http://weill.cornell.edu/mscenter/.
Le Centre de sclérose en plaques Judith Jaffe : Un centre de soins cliniques et de recherche
Timothy Vartanian, MD, est le directeur du Centre Judith Jaffe pour la sclérose en plaques qui est un centre de soins cliniques et de recherche parrainé par la National Multiple Sclerosis Society. Le centre Judith Jaffe pour la sclérose en plaques propose un diagnostic et des options de traitement aux patients atteints de sclérose en plaques, de névrite optique et d’autres troubles démyélinisants auto-immuns et inflammatoires du système nerveux central. Reconnu par la National Multiple Sclerosis Society, le centre propose les derniers traitements de la maladie, y compris des thérapies approuvées et de nouvelles thérapies expérimentales. Le programme s’attache à fournir des soins complets aux patients dans un environnement confortable, adapté aux besoins des patients et des familles. Le Centre emploie une approche multidisciplinaire coordonnée des départements cliniques concernés.
Le personnel de soutien clinique interdépartemental comprend des spécialistes désignés des spécialités suivantes :
- Neurologues spécialisés dans les soins aux patients atteints de SEP : Dr Jai Perumal, Dr Uli Kaunzner, Dr Nancy Nealon et Dr Susan Gauthier, Dr Frank Petito et Dr Timothy Vartanian
- Neuro-Ophtalmologie : Dr Marc Dinkin
- Urologie : Dr. Alexis E. Te, Dr. Steven A. Kaplan, et Dr. David R. Staskin
- Neuro-radiologie : Dr Linda Anne Heier et Dr Robert David Zimmerman
- Infirmière praticienne
- Travail social clinique
- Médecine de réadaptation
- Physique et ergothérapie
- Nutrition, psychiatrie et psychologie
Qu’est-ce que la sclérose en plaques ?
Définie cliniquement, la sclérose en plaques (SEP) est une maladie du système nerveux central identifiable par des symptômes progressifs, et pathologiquement par des zones dispersées d’inflammation et de démyélinisation affectant le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques. En général, les individus constatent les premiers signes entre 15 et 50 ans. Les patients atteints rencontrent des poussées de démyélinisation inflammatoire produisant l’évolution classique de la maladie d’exacerbation – rémission. Le diagnostic est facilité par des tests de laboratoire et l’utilisation de procédures d’imagerie telles que l’imagerie par résonance magnétique.
Pour la première fois dans l’histoire de la médecine, nous sommes en mesure de contrôler la maladie, de limiter la fréquence et la gravité des crises, et de limiter le handicap neurologique qui s’accumulerait autrement avec le temps. Le centre de la sclérose en plaques se consacre à la fourniture de soins complets aux patients, à la réalisation de recherches cellulaires et moléculaires fondamentales sur la cause de la sclérose en plaques et à l’instauration de nouveaux protocoles de traitement de la sclérose en plaques basés sur notre compréhension la plus actuelle de la pathogenèse de la maladie.
Grâce au don généreux de la Feil Family Foundation, le centre de la sclérose en plaques, à partir du 15 avril 2007, sera situé dans le nouveau centre de soins ambulatoires Weill Greenburg du Cornell Medical Center. Le Weill Greenberg Center a été conçu par Polshek Partnership Architects et Ballinger, un cabinet de 140 personnes connu pour son excellence architecturale et son design innovant.En décembre 2006, le Weill Greenberg Center a été présenté dans le numéro des Best of 2006 Awards de New York Construction, recevant un Award of Merit dans la catégorie Soins de santé et hôpitaux.
Avec des vues sur la cour au sud qui ajoutent à la sensation de détente de la zone de réception confortable et accueillante, le Judith Jaffe Multiple Sclerosis Center comprendra des salles d’examen pour les patients ; des bureaux de médecins ; une salle de perfusion ; et une suite de soutien pour les infirmières praticiennes, un travailleur social, un coordinateur d’essais cliniques et un coordinateur de conformité.
Essais cliniques et thérapeutiques dans la sclérose en plaques
Le Judith Jaffe Multiple Sclerosis Clinical Care and Research Center a un programme de recherche clinique actif avec une longue histoire de participation à un certain nombre de thérapies actuellement approuvées par la FDA pour la SEP.
Nous participons à l’étude de phase III du fingolimod pour le traitement de la SEP récurrente-rémittente. La SEP est largement considérée comme une maladie auto-immune chronique et on pense qu’elle est principalement médiée par les lymphocytes T. Le fingolimod est un nouvel agent oral actuellement en développement clinique par Novartis pour le traitement de la SEP. Le fingolimod diminue la capacité des lymphocytes B et T à sortir des ganglions lymphatiques. Dans une étude de phase II menée chez des patients atteints de SEP récurrente, 281 patients ont été randomisés pour recevoir 1,25 mg de fingolimod, 5 mg de fingolimod ou un placebo pendant une période allant jusqu’à 6 mois. L’étude a démontré des effets statistiquement très significatifs des deux doses par rapport au placebo sur les critères IRM et les critères cliniques liés aux poussées.
L’étude actuelle est une étude de phase III de 24 mois en double aveugle, randomisée, multicentrique, contrôlée par placebo, comparant l’efficacité et la sécurité de 0,5 mg et 1,25 mg de fingolimod (FTY720) administré par voie orale une fois par jour par rapport au placebo chez les patients atteints de SEP rémittente.
Pour être éligible :
- Vous devez avoir le diagnostic de SEP rémittente.
- 18 à 55 ans
- Un cours de SEP rémittente avec au moins 1 rechute documentée au cours de l’année précédente ou 2 rechutes documentées au cours des 2 années précédentes
- Score de l’échelle EDSS (Expanded Disability Status Scale) de 0 à 5.5 inclus
- Les patients doivent refuser l’initiation ou la poursuite du traitement avec les médicaments modificateurs de la maladie disponibles (interféron bêta ou acétate de glatiramir) pour la sclérose en plaques.
- Les patients doivent arrêter l’interféron bêta ou l’acétate de glatiramère 3 mois avant l’inscription
Informations supplémentaires
Le centre de soins et de recherche clinique Judith Jaffe sur la sclérose en plaques continue de travailler en étroite collaboration avec les médecins de l’université Rockefeller voisine pour promouvoir la recherche fondamentale et clinique dans ce domaine. Des collaborations étroites sont également maintenues avec les principaux laboratoires de neurologie et d’immunologie du Memorial Sloan-Kettering Institute et de l’Hospital for Special Surgery ; toutes ces institutions forment ensemble l’un des complexes biomédicaux les plus grands et les plus avancés au monde. Le réseau de l’hôpital NewYork-Presbyterian, qui comprend plusieurs hôpitaux locaux, et l’affiliation avec l’hôpital universitaire North Shore de Long Island élargissent encore le champ des contacts potentiels avec les patients. En plus du programme complet de neuroréhabilitation hospitalier et ambulatoire de l’hôpital de New York, le Burke Rehabilitation Center de White Plains offre un cadre pastoral pour une thérapie physique, professionnelle, cognitive et orthophonique intensive, en étroite collaboration avec le MS Center.