Les erreurs à éviter en matière de médicaments pour la thyroïde
- Sauter une dose|
- Arrêter le traitement|
- Mauvaise absorption du médicament|
- Médicaments surprescrits|
- Médicaments alternatifs|
- La ligne de fond|
- Produits recommandés|
- Médicaments alternatifs|
- La ligne de fond|
- Produits recommandés|
Médicaments de substitution Médicament|
Médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes, comme la lévothyroxine (Synthroid), est prescrit lorsque votre glande thyroïde ne fabrique pas assez d’hormones thyroïdiennes. Le médicament fournit l’hormone thyroïdienne nécessaire, ce qui aide à traiter les symptômes de l’hypothyroïdie, comme la fatigue, la prise de poids ou la perte de cheveux.
Si vous prenez Synthroid et que vous vous êtes demandé combien de temps vous pouvez vous passer de médicaments pour la thyroïde, vous n’êtes pas seul. En général, si vous prenez une hormone thyroïdienne synthétique comme Synthroid et que vous sautez accidentellement une dose, il n’y a pas grand mal.Mais ne pas prendre vos médicaments pour la thyroïde pendant de longues périodes peut entraîner des problèmes plus importants et des risques à long terme.
D’autre part, le surdiagnostic et le surtraitement de l’hypothyroïdie sont très courants. De plus, avec le bon soutien de santé, certains patients peuvent être en mesure de réduire ou d’arrêter leur remplacement d’hormones thyroïdiennes. Dans cet article, nous vous aiderons à répondre à la question » Combien de temps peut-on se passer de médicaments pour la thyroïde ? «
Skipping a Dose
Si vous oubliez votre dose d’hormone thyroïdienne synthétique (Levothyroxine), pas de panique. L’hormone T4 complémentaire circule dans votre sang pendant plusieurs jours, donc une seule dose oubliée ne vous fera pas de mal.
L’hormone thyroïdienne synthétique (Lévothyroxine) fonctionne effectivement mieux si vous la prenez régulièrement, à jeun et à la même heure chaque jour. C’est une bonne idée de développer de bonnes habitudes quotidiennes de prise de médicaments.
Toutefois, si vous oubliez de prendre votre médicament thyroïdien à l’heure, il est généralement correct de le prendre plus tard dans la journée. L’exception est si vous avez manqué une dose de plus de 10 ou 12 heures, auquel cas vous devez attendre la prochaine dose prévue.
Note : Si vous avez subi une thyroïdectomie en raison d’un cancer de la thyroïde ou un traitement à l’iode radioactif pour la maladie de Grave, votre organisme ne produit plus d’hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, il est encore plus important de respecter le calendrier de prise de vos médicaments pour la thyroïde. L’oubli de doses de médicaments pour la thyroïde pourrait entraîner une augmentation notable des symptômes thyroïdiens, tels que la fatigue, la sensation de froid, la sécheresse de la peau et la prise de poids.
L’arrêt des médicaments pour la thyroïde
Si vous êtes vraiment hypothyroïdien, l’arrêt de vos médicaments pour la thyroïde pendant une période prolongée peut avoir de graves conséquences. En quelques jours ou semaines, vous pouvez vous attendre à des symptômes d’hypothyroïdie, notamment :
- Fatigue
- Brouillard cérébral
- Dépression et/ou anxiété
- Constipation
- Peau et cheveux secs
- Perte de cheveux
- Gain de poids
À plus long terme, l’hypothyroïdie non traitée peut entraîner des problèmes plus graves comme des maladies cardiaques, l’infertilité et des troubles cognitifs. Une hypothyroïdie sévère peut entraîner un coma myxoedémateux, un ralentissement du métabolisme potentiellement fatal. Heureusement, cette affection est rare.
Il n’y a aucune bonne raison de laisser une hypothyroïdie manifeste sans traitement. L’hormone de substitution T4 standard est un médicament sûr qui présente peu d’effets secondaires lorsqu’il est pris à la bonne dose.
Combien absorbez-vous vos médicaments pour la thyroïde ?
Certains aliments, médicaments ou problèmes de santé peuvent entraîner une mauvaise absorption de votre hormone thyroïdienne, ce qui diminue effectivement votre dose.
Selon une revue de recherche de 2017, les éléments suivants peuvent diminuer votre capacité à absorber l’hormone thyroïdienne lévothyroxine :
- Des troubles gastro-intestinaux, tels que la maladie cœliaque, l’intolérance au lactose et l’infection par H. pylori.
- Les fèves de soja
- Le café
- Certains médicaments : cholestyramine, colesevelam, ciprofloxacine, hydroxyde d’aluminium, sevelamer ou inhibiteurs de la pompe à protons
- Certains suppléments : carbonate de calcium, citrate de calcium, acétate de calcium et sulfate de fer
On a constaté que la vitamine C augmentait l’absorption des médicaments thyroïdiens.
Le traitement des troubles gastro-intestinaux peut entraîner une augmentation de l’absorption des médicaments pour la thyroïde. Cela peut également se produire lorsque vous changez de médicament ou même de régime alimentaire.
Une meilleure absorption peut conduire à un excès d’hormones thyroïdiennes. Si vous prenez un médicament comme Synthroid et que vous remarquez des symptômes d’hyperthyroïdie (palpitations, anxiété, perte de poids et même hypertension artérielle), demandez à votre médecin de tester votre taux d’hormones thyroïdiennes.
Pour les patients qui ne peuvent pas résoudre la raison d’une mauvaise absorption du médicament, la T4 liquide peut être un meilleur choix que le médicament T4 standard.
Les médicaments pour la thyroïde sont surprescrits
Un sous-ensemble de personnes qui prennent des hormones thyroïdiennes de substitution serait probablement mieux sans ce médicament, car le surdiagnostic de l’hypothyroïdie est très fréquent.
Une étude a montré que jusqu’à 60 % des patients pourraient prendre des hormones thyroïdiennes de substitution sans nécessité. Dans cette étude, on a demandé à 291 patients prenant de la lévothyroxine (Synthroid) d’interrompre leur traitement pendant 6 à 8 semaines. Beaucoup de ces patients prenaient des médicaments pour la thyroïde depuis des années, mais ne présentaient pas d’indicateurs diagnostiques forts de maladie thyroïdienne.
- Après s’être privés d’hormone thyroïdienne synthétique pendant plusieurs semaines, les patients ont subi des tests sanguins de la fonction thyroïdienne. 60,8% des patients avaient des niveaux normaux d’hormone thyroïdienne, ce qui signifie qu’ils n’avaient pas besoin de médicaments pour la thyroïde.
Quand la médication est et n’est pas nécessaire
Les tests sanguins standards pour la TSH (thyroïde-.stimulant la thyroïde) et la T4 libre sont des indicateurs très fiables pour savoir qui a besoin d’un remplacement des hormones thyroïdiennes :
- Les taux de TSH sont anormalement élevés, et vos taux de T4 libre sont anormalement bas : Cela signifie que vous avez une véritable hyperthyroïdie. Un traitement par T4 est nécessaire.
- Des taux de TSH légèrement élevés et un taux de T4 libre normal : C’est ce qu’on appelle l’hypothyroïdie subclinique. Il s’agit d’une forme précoce d’hypothyroïdie qui nécessite une surveillance mais pas de médicament T4.
- T3 libre basse : C’est un signe d’inflammation, de problèmes digestifs ou d’un régime trop faible en glucides ou en calories. Un médicament T3 n’est normalement pas nécessaire.
- Anticorps thyroïdiens élevés avec des taux d’hormones thyroïdiennes normaux : Dans ce cas, vous n’avez pas besoin de remplacer les hormones thyroïdiennes. La maladie d’Hashimoto n’entraîne pas toujours une hypothyroïdie.
- T4 libre basse et TSH normale : C’est un signe de dysfonctionnement de l’hypophyse. Consultez un endocrinologue.
Que votre affection thyroïdienne nécessite ou non la prise de médicaments, de nombreuses affections thyroïdiennes peuvent être améliorées par une meilleure santé intestinale.
Médicaments alternatifs pour la thyroïde
Les résultats de recherche en ligne recommandent souvent des médicaments alternatifs pour la thyroïde comme Armour Thyroid et la thérapie combinée T4/T3. Bien que les médicaments alternatifs pour la thyroïde aient leur place, leur potentiel pour résoudre les problèmes de thyroïde est souvent surestimé.
En outre, le traitement hormonal substitutif de la thyroïde aide à équilibrer vos hormones, mais il ne s’attaque pas à la cause profonde de la thyroïdite et de l’auto-immunité.
Ne courez pas après le prochain supplément miracle ou le meilleur médicament pour la thyroïde. Les patients souffrant de la thyroïde s’en sortent mieux lorsqu’ils suivent un processus simple, étape par étape, qui aborde d’abord les fondamentaux de la santé :
- Si vous êtes vraiment hypothyroïdien, mettez vous sous traitement hormonal thyroïdien standard.
- Si les médicaments pour la thyroïde ne résolvent pas à eux seuls vos symptômes, prenez des mesures pour améliorer votre santé intestinale.
- Une fois que votre intestin est en meilleur état, affinez vos médicaments et vos suppléments thyroïdiens.
La ligne de fond
De nombreuses personnes ayant des problèmes de thyroïde se demandent : » Combien de temps peut-on se passer de médicaments pour la thyroïde ? «
S’il est bon de développer une routine cohérente pour prendre ses médicaments pour la thyroïde, ce n’est généralement pas un problème de manquer occasionnellement une dose.
Les médicaments standard pour la thyroïde comme Synthroid sont généralement sûrs et efficaces lorsqu’ils sont utilisés aux bonnes doses. Notez que l’amélioration de votre santé intestinale peut vous aider à absorber vos médicaments.
Ne perdez pas de vue que la santé de la thyroïde ne se limite pas au maintien de vos niveaux d’hormones thyroïdiennes. Par exemple, les troubles thyroïdiens comme la maladie de Hashimoto sont le signe de déséquilibres tels que la dysbiose intestinale, les infections intestinales et le dysfonctionnement immunitaire. Si vous prenez des mesures pour améliorer votre santé intestinale, votre glande thyroïde en bénéficiera probablement.
➕ Références
-
Livadas S, Bothou C, Androulakis I, Boniakos A, Angelopoulos N, Duntas L. Traitement de remplacement de la lévothyroxine et surconsommation : A Timely Diagnostic Approach. Thyroïde. 2018 Nov 30. doi : 10.1089/thy.2018.0014. Epub avant impression. PMID : 30351232. Trusted SourcePubMedVoir source
-
Skelin M, Lucijanić T, Amidžić Klarić D, Rešić A, Bakula M, Liberati-Čizmek AM, Gharib H, Rahelić D. Facteurs affectant l’absorption gastro-intestinale de la lévothyroxine : une revue. Clin Ther. 2017 Feb;39(2):378-403. doi : 10.1016/j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 Jan 30. PMID : 28153426. Trusted SourcePubMedVoir source
-
Ribichini D, Fiorini G, Repaci A, Castelli V, Gatta L, Vaira D, Pasquali R. Comprimé et formulation liquide orale de L-thyroxine dans le traitement des patients hypothyroïdiens naïfs avec une infection par Helicobacter pylori. Endocrine. 2017 Sep;57(3):394-401. doi : 10.1007/s12020-016-1167-3. Epub 2016 Nov 15. PMID : 27848196. Trusted SourcePubMedVoir source
-
Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. Le rôle d’Helicobacter pylori chez les patients atteints d’hypothyroïdie chez qui on ne pouvait pas atteindre des niveaux normaux de thyrotropine malgré le traitement avec de fortes doses de thyroxine. Helicobacter. 2011 Apr;16(2):124-30. doi : 10.1111/j.1523-5378.2011.00830.x. Erratum in : Helicobacter. 2011 Dec;16(6):482. Albayrak, Banu . PMID : 21435090. Trusted SourcePubMedVoir source
-
Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B. Thyroxine dans le goitre, l’infection à Helicobacter pylori et la gastrite chronique. N Engl J Med. 2006 Apr 27;354(17):1787-95. doi : 10.1056/NEJMoa043903. PMID : 16641395. Trusted SourcePubMedGo to source
-
Talebi S, Karimifar M, Heidari Z, Mohammadi H, Askari G. The effects of synbiotic supplementation on thyroid function and inflammation in hypothyroid patients : Un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo. Complement Ther Med. 2020 Jan;48:102234. doi : 10.1016/j.ctim.2019.102234. Epub 2019 Nov 3. PMID : 31987229. Trusted SourcePubMedGo to source
-
Skelin M, Lucijanić T, Amidžić Klarić D, Rešić A, Bakula M, Liberati-Čizmek AM, Gharib H, Rahelić D. Facteurs affectant l’absorption gastro-intestinale de la lévothyroxine : une revue. Clin Ther. 2017 Feb;39(2):378-403. doi : 10.1016/j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 Jan 30. PMID : 28153426. Trusted SourcePubMedVoir source
-
Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. Le rôle d’Helicobacter pylori chez les patients atteints d’hypothyroïdie chez qui on ne pouvait pas atteindre des niveaux normaux de thyrotropine malgré le traitement avec de fortes doses de thyroxine. Helicobacter. 2011 Apr;16(2):124-30. doi : 10.1111/j.1523-5378.2011.00830.x. Erratum in : Helicobacter. 2011 Dec;16(6):482. Albayrak, Banu . PMID : 21435090. Trusted SourcePubMedGo to source
-
Melville, N. A. (2019, May 16). L’hypothyroïdie légère étant surtraité, évitez les pilules, dit le groupe d’experts. Medscape Medical News.
-
Livadas S, Bothou C, Androulakis I, Boniakos A, Angelopoulos N, Duntas L. Traitement de remplacement de la lévothyroxine et surconsommation : A Timely Diagnostic Approach. Thyroïde. 2018 Nov 30. doi : 10.1089/thy.2018.0014. Epub avant impression. PMID : 30351232. Source de confiancePubMedVoir la source
-
Livadas S, Bothou C, Androulakis I, Boniakos A, Angelopoulos N, Duntas L. Traitement de remplacement de la lévothyroxine et surconsommation : A Timely Diagnostic Approach. Thyroïde. 2018 Nov 30. doi : 10.1089/thy.2018.0014. Epub avant impression. PMID : 30351232. Source de confiancePubMedVoir la source
-
Sheehan MT. Les tests biochimiques de la thyroïde : TSH est le meilleur et, souvent, le seul test nécessaire – Une revue pour les soins primaires. Clin Med Res. 2016 Jun;14(2):83-92. doi : 10.3121/cmr.2016.1309. Epub 2016 May 26. PMID : 27231117 ; PMCID : PMC5321289.
-
Ehlers M, Jordan AL, Feldkamp J, Fritzen R, Quadbeck B, Haase M, Allelein S, Schmid C, Schott M. Les niveaux d’anticorps anti-thyroperoxydase >500 UI/ml indiquent un risque modérément accru de développer une hypothyroïdie dans la thyroïdite auto-immune. Horm Metab Res. 2016 Sep;48(10):623-629. doi : 10.1055/s-0042-112815. Epub 2016 Sep 8. PMID : 27607246. Source de confiancePubMedVoir la source
-
Amouzegar A, Gharibzadeh S, Kazemian E, Mehran L, Tohidi M, Azizi F. La prévalence, l’incidence et l’évolution naturelle des anticorps antithyroperoxydase positifs dans une étude basée sur la population : Tehran Thyroid Study. PLoS One. 2017 Jan 4;12(1):e0169283. doi : 10.1371/journal.pone.0169283. PMID : 28052092 ; PMCID : PMC5215694. Trusted SourcePubMedGo to source
-
Bertalot G, Montresor G, Tampieri M, Spasiano A, Pedroni M, Milanesi B, Favret M, Manca N, Negrini R. Diminution des auto-anticorps thyroïdiens après éradication de l’infection par Helicobacter pylori. Clin Endocrinol (Oxf). 2004 Nov;61(5):650-2. doi : 10.1111/j.1365-2265.2004.02137.x. PMID : 15521972. Trusted SourcePubMedGo to source
-
Ribichini D, Fiorini G, Repaci A, Castelli V, Gatta L, Vaira D, Pasquali R. Comprimé et formulation liquide orale de L-thyroxine dans le traitement des patients hypothyroïdiens naïfs avec une infection par Helicobacter pylori. Endocrine. 2017 Sep;57(3):394-401. doi : 10.1007/s12020-016-1167-3. Epub 2016 Nov 15. PMID : 27848196. Trusted SourcePubMedVoir source
-
Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. Le rôle d’Helicobacter pylori chez les patients atteints d’hypothyroïdie chez qui on ne pouvait pas atteindre des niveaux normaux de thyrotropine malgré le traitement avec de fortes doses de thyroxine. Helicobacter. 2011 Apr;16(2):124-30. doi : 10.1111/j.1523-5378.2011.00830.x. Erratum in : Helicobacter. 2011 Dec;16(6):482. Albayrak, Banu . PMID : 21435090. Trusted SourcePubMedVoir source
-
Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B. Thyroxine dans le goitre, l’infection à Helicobacter pylori et la gastrite chronique. N Engl J Med. 2006 Apr 27;354(17):1787-95. doi : 10.1056/NEJMoa043903. PMID : 16641395. Trusted SourcePubMedGo to source
-
Asik M, Gunes F, Binnetoglu E, Eroglu M, Bozkurt N, Sen H, Akbal E, Bakar C, Beyazit Y, Ukinc K. Diminution des niveaux de TSH après la restriction de lactose chez les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto avec intolérance au lactose. Endocrine. 2014 Jun;46(2):279-84. doi : 10.1007/s12020-013-0065-1. PMID : 24078411. Source de confiancePubMedVoir source
-
Virili C, Bassotti G, Santaguida MG, Iuorio R, Del Duca SC, Mercuri V, Picarelli A, Gargiulo P, Gargano L, Centanni M. Atypical celiac disease as cause of increased need for thyroxine : a systematic study. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Mar;97(3):E419-22. doi : 10.1210/jc.2011-1851. Epub 2012 Jan 11. PMID : 22238404. Trusted SourcePubMedGo to source
-
Rajič B, Arapović J, Raguž K, Bošković M, Babić SM, Maslać S. L’éradication de Blastocystis hominis prévient le développement de la thyroïdite de Hashimoto symptomatique : un rapport de cas. J Infect Dev Ctries. 2015 Jul 30;9(7):788-91. doi : 10.3855/jidc.4851. PMID : 26230132. Source de confiancePubMedVoir la source
-
Wiersinga WM. Traitement combiné L-T4 et L-T3 vs L-T4 seul. Ann Endocrinol (Paris). 2007 Sep;68(4):216-9. doi : 10.1016/j.ando.2007.06.008. Epub 2007 Aug 8. PMID : 17689474. Trusted SourcePubMedGo to source