Comment éviter la constipation induite par les opioïdes (OIC)

La constipation est définie comme des selles peu fréquentes ou le passage de selles dures, provoquant un inconfort. Chez les patients prenant des opioïdes pour la douleur, la constipation induite par les opioïdes est un phénomène fréquent. Bien qu’il existe de nombreux médicaments efficaces sur le marché pour traiter la constipation induite par les opioïdes, vous pouvez d’abord essayer certaines de ces recettes utiles.
Comment prévenir la constipation:
Vous trouverez ci-dessous une liste de moyens d’éviter la constipation. Commencez par le numéro 1 et descendez les étapes numériques jusqu’à ce que les selles soient douces et régulières.
1. Buvez 8 à 10 verres de liquide par jour, y compris des jus de fruits. Adoptez une alimentation riche en fibres, notamment des fruits et légumes crus, des fruits secs et des céréales complètes. Les fibres sont importantes. Les céréales telles que les carrés de flocons d’avoine Quaker sont riches en fibres. En outre, essayez la recette de jus ci-dessous :
Recette de jus :
1 oz de jus de pruneaux
1 oz de nectar d’abricot
1 oz d’eau
1 oz de sirop Karo®
Mélangez dans un pichet et buvez 4 oz tous les jours. Ajustez la quantité en fonction de la douceur et de la fréquence des selles.
2. Psyllium : un laxatif en vrac fabriqué à partir des enveloppes des graines. Il peut être acheté en vente libre ; mieux connu sous le nom de Metamucil® . Prendre comme indiqué une ou deux fois par jour, mélangé à de l’eau. Le psyllium peut également réduire le cholestérol.
3. Adoucisseur de selles : (Dioctyl sodium sulfosuccinate, DSS), Ducosate sodium 250 mg ou 1 capsule par voie orale ; ou Colace® 100 mg par voie orale 2 fois par jour peuvent être achetés sans ordonnance. N’oubliez pas de continuer à boire des jus et de l’eau comme à l’étape 1.
4. Prenez un laxatif/stimulant si vous n’avez pas de selles pendant 3 jours malgré les étapes 1 à 3 ci-dessus.
Les laxatifs augmentent l’activité intestinale afin que les selles descendent et sortent. Prenez Senokot® 2 comprimés le soir. Cela peut être augmenté à 2 comprimés 3 fois par jour si nécessaire (6 comprimés par jour maximum).
5. Si Senokot® 2 à 6 comprimés par jour ne fonctionne pas, ajoutez un Suppositoire Dulcolax® dans le rectum le lendemain matin.
Attention : Ces laxatifs plus puissants peuvent provoquer des crampes.
6. Si Dulcolax® ne permet pas d’aller à la selle ; prenez du lait de magnésie (MOM) 15-30 mls ou du Lactulose 30 mls (2 cuillères à café). Si vous n’allez pas à la selle dans les 3 heures, prenez un autre suppositoire Dulcolax®. Si aucun résultat le soir, utilisez un lavement Fleet®.
7. Citrate de magnésium : on peut le trouver en vente libre dans toutes les pharmacies. Suivez les instructions figurant sur le flacon.
8. Si la ligne directrice ci-dessus ne fonctionne pas, ou si vous avez une douleur ou des crampes croissantes dans votre abdomen, appelez votre médecin.

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Fondateur de l’Ainsworth Institute of Pain Management
Le Dr. Corey Hunter est un médecin spécialiste de la douleur interventionnelle reconnu au niveau national et le fondateur de l’Ainsworth Insitute. Ses publications sont parues dans des manuels sur le traitement de la douleur et il contribue régulièrement aux principaux journaux de gestion de la douleur.

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