Revue médicale par Sophia Yen, MD, MPH – Rédigé par l’équipe de rédaction de Pandia Health. Mis à jour le 21 janvier 2020
Vous souhaitez commencer un traitement contraceptif ? Génial ! Avant de commencer, il est essentiel de connaître tous les détails du processus de soins contraceptifs, et Pandia Health est là pour s’assurer que vous avez tous les faits.
Bénéfices du contrôle des naissances
Le contrôle des naissances aide non seulement à prévenir les grossesses non désirées, mais il peut également réduire les règles douloureuses, réguler les cycles menstruels et guérir l’acné hormonale. Que vous soyez sexuellement active ou non, être sous contrôle des naissances est l’un des moyens les plus sûrs et les plus intelligents de prendre le contrôle de votre corps et de votre vie physiquement, mentalement et financièrement.
Il existe tellement de méthodes contraceptives différentes parmi lesquelles choisir, alors si vous avez du mal à savoir quelle est la meilleure contraception pour vous, nous vous couvrons !
Les médecins et les conseillers en soins aux patients de Pandia Health sont heureux de vous aider et de trouver la bonne solution de contraception pour vous, livrée directement à votre porte. Inscrivez-vous aujourd’hui et obtenez un contrôle des naissances envoyé dans votre boîte aux lettres avec une livraison GRATUITE et des recharges automatiques.
Ce qu’il faut prendre en compte lors du choix d’un contraceptif
Pour commencer, parlons de vos options en matière de contraception. Il existe des contraceptifs oraux tels que la pilule que vous prenez quotidiennement ; d’autres options à plus long terme et réversibles comprennent le patch, l’anneau, l’implant, la piqûre et le stérilet.
Des facteurs tels que l’hypertension artérielle, les habitudes tabagiques et les antécédents de cancer du sein dans votre famille sont des facteurs importants que vous et votre médecin devez prendre en compte avant de choisir la bonne méthode.
Dans le cadre de l’Affordable Care Act, l’assurance couvre le coût de la contraception ; cependant, il est bon de vérifier si cela ne concerne que des marques spécifiques. Par exemple, sans assurance, la contraception orale peut coûter environ 50 dollars par mois et le stérilet environ 1 000 dollars.
Heureusement, Pandia Health accepte la plupart des formes d’assurance et peut vous aider à déterminer quelle méthode contraceptive fonctionne le mieux tout en tenant compte de votre situation physique, mentale et économique.
Les formes de contrôle des naissances les plus populaires aux États-Unis, selon le National Center for Health Statistics, sont la contraception orale, la ligature des trompes et les préservatifs. Statistiquement, neuf femmes sur 100 qui utilisent une contraception orale tomberont enceintes – bien que ce pourcentage soit beaucoup plus élevé que des méthodes comme le stérilet ou l’implant, il est en fait dû à une erreur humaine, et non à un défaut de la contraception elle-même.
Alors que les différentes formes de contraception varient en termes de résultats, de longévité et d’effets secondaires, le préservatif est un moyen infaillible pour tout le monde de rester en sécurité. Il est essentiel de toujours utiliser des préservatifs car ils empêchent non seulement la grossesse mais protègent également contre les MST !
Différents types de contraception
L’anneau – Commençons par l’anneau vaginal. L’anneau reste dans le vagin pendant un mois ; si vous souhaitez avoir vos règles, il suffit de le laisser en place pendant trois semaines et de le retirer pendant une semaine après. À la fin de cette quatrième semaine, insérez un nouvel anneau. Si vous souhaitez ne plus avoir vos règles, il suffit de changer l’anneau chaque mois sans le retirer pendant cette quatrième semaine.
Un inconvénient potentiel de l’anneau est que vous pouvez avoir des pertes. Si vous le souhaitez, vous pouvez retirer l’anneau jusqu’à trois heures pendant les rapports sexuels – mais assurez-vous de le remettre après, sinon le contrôle des naissances ne sera pas efficace.
Le patch – Le suivant est le patch qui peut être placé n’importe où sur le corps (à l’exception de l’intérieur du bras et du sein), comme un pansement. Cette méthode nécessite une attention plus fréquente car vous devez le changer toutes les semaines. Avec cette forme, vous n’avez pas la possibilité de sauter vos règles car le niveau élevé d’œstrogènes dans le patch peut augmenter le risque de caillots sanguins.
A part cela, elle est très sûre et facile à utiliser – il suffit de le placer quelque part sur votre corps pendant trois semaines (en utilisant trois patchs différents) et de l’enlever pendant la dernière semaine, lorsque vous aurez vos règles.
La pilule – Avec le patch et l’anneau, il n’existe qu’une seule version de chacun ; la pilule, en revanche, compte 40 variétés différentes, donc si un type ne vous convient pas, il y a 39 autres prétendants potentiels ! Le hic, c’est que vous devez la prendre tous les jours ; heureusement, si vous prenez une pilule combinée ordinaire, vous avez une marge de manœuvre de trois à cinq heures pour ne pas avoir à la prendre exactement à la même heure.
Pour les pilules à progestatif seul, cependant, vous devez la prendre à la même heure chaque jour pour qu’elle soit efficace. Quel que soit le type de pilule, il est préférable de la prendre le plus près possible de la même heure chaque jour pour maximiser son efficacité. De plus, la pilule contraceptive diminue le risque de cancer de l’utérus, des ovaires et du côlon chez la femme !
Effets secondaires
Certaines formes de contraception peuvent rendre les règles plus légères, plus courtes et plus régulières – ou les éliminer complètement. Amanda Lendler, MSN, CNM, et infirmière sage-femme certifiée de Yale, explique que pendant le cycle menstruel, l’utérus crée une muqueuse pour préparer une grossesse.
« La contraception hormonale peut diminuer la muqueuse construite au cours d’un cycle menstruel, laissant peu ou pas de muqueuse utérine à perdre chaque mois… il y a peu ou pas de saignement chaque mois, et il n’y a aucun mal à cela. »
Avec Pandia, vous pouvez #SkipTheTrip to the Pharmacy et mettre vos règles en pause grâce au contrôle des naissances ! Si vous prenez la pilule et que vous voulez sauter vos règles, il suffit de ne pas prendre la dernière semaine de pilules de votre plaquette (ce sont les pilules placebo) ; au lieu de cela, commencez directement la plaquette suivante. Si vous voulez avoir vos règles, prenez simplement la dernière semaine de pilules placebo. Si vous avez un stérilet ou l’implant, la fréquence de vos règles peut diminuer ou s’arrêter complètement, bien que les effets varient d’une personne à l’autre.
Les principaux effets secondaires qui accompagnent le début de toute nouvelle forme de contraception sont les nausées, l’acné et l’augmentation de l’appétit. L’insertion de l’anneau ou l’utilisation du patch juste avant d’aller se coucher permet d’éviter toute nausée ; pour la pilule, il est préférable de la prendre avec votre plus gros repas de la journée. Les nausées s’estomperont probablement au bout de deux ou trois mois. Si vous vous surprenez à grignoter plus souvent et à avoir plus d’acné, parlez-en à un médecin pour trouver une solution.
Il existe quelques risques rares associés à la contraception. Les réactions à la contraception hormonale combinée comprennent un risque accru de caillot sanguin, d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque, qui sont tous plus élevés chez les femmes qui fument et qui ont plus de 35 ans, ou qui présentent plusieurs facteurs de risque de maladie cardiovasculaire.
Ne laissez pas cela vous effrayer cependant – il est vrai que certaines formes de contraception comportent des risques pour la santé, mais le nombre de complications associées à la grossesse et à l’accouchement est plus élevé que celui des méthodes contraceptives.
Méthodes à action prolongée
A présent, parlons des méthodes contraceptives réversibles non orales à action prolongée.
Le stérilet – Un stérilet est un petit morceau de plastique en forme de « T » qui est inséré dans l’utérus via le col de l’utérus. Il existe différentes marques comme Kyleena, Mirena et Skyla, qui libèrent toutes un progestatif, qui modifie le col de l’utérus et l’utérus pour empêcher les spermatozoïdes de passer jusqu’à un ovule.
Le stérilet hormonal protège contre la grossesse pendant trois à sept ans, selon celui que choisit la femme. Le Paragard, qui est un stérilet en cuivre sans hormone fonctionne de la même manière et peut être utilisé jusqu’à 12 ans.
Les personnes qui ont un stérilet ont signalé que l’insertion peut être douloureuse, bien que certaines aient dit qu’elles ne sentaient rien du tout ; l’ensemble du processus prend environ cinq minutes et peut provoquer des saignements pendant les 2 à 3 jours qui suivent la procédure.
L’implant – Ensuite, parlons de l’implant, communément appelé Nexplanon ; c’est une tige de la taille d’une allumette qui est insérée sous la peau de la partie supérieure interne du bras. Il libère un progestatif et prévient la grossesse jusqu’à cinq ans en stoppant l’ovulation et en épaississant la glaire cervicale.
Selon Nancy Stanwood, MD, MPH, chef du planning familial de Yale Medicine, l’implant et le stérilet présentent tous deux moins de 1% de risque de grossesse en un an.
Avec le DIU et l’implant, vous pouvez choisir de faire retirer l’un ou l’autre à tout moment – que vous ne l’aimiez pas, que vous souhaitiez tomber enceinte ou pour toute autre raison. Aileen Gariepy, MD, MPH, gynécologue-obstétricienne à Yale Medicine, note que cela « n’affectera pas votre fertilité future. Ce n’est pas parce que la méthode dure cinq ou sept ans, ou plus, que vous devez l’utiliser pendant toutes ces années. C’est juste la durée pendant laquelle elle offre une protection. »
Avantages potentiels
Si vous êtes préoccupée par l’infertilité, sachez que la contraception ne l’affecte pas à long terme ; lorsque vous êtes sous contraception, vous êtes infertile parce que les hormones agissent pour empêcher une grossesse. Lorsque vous cessez de la prendre, votre état de fertilité n’est plus affecté du tout ! La seule exception est que certaines méthodes comme la piqûre prennent plus de temps à quitter votre système que d’autres, donc vous devez planifier à l’avance lorsque vous voulez fonder une famille.
Un autre élément à prendre en compte lorsque vous commencez une contraception est la possibilité de prendre ou de perdre du poids. Ni la pilule ni le patch ne provoquent une différence de poids significative pour la plupart des femmes ; si vous prenez du poids pendant la contraception, c’est très probablement dû à des facteurs extérieurs et non directement lié à la contraception.
La seule réserve à ce sujet est si vous recevez l’injection de Depo-Provera qui provoque une prise de poids chez environ un quart des femmes qui l’utilisent car les hormones qu’elle contient activent des signaux dans le cerveau qui contrôlent la faim. Cependant, si vous prenez du poids, il s’agit très probablement de poids d’eau et non de graisse !
Au vu de toutes ces informations, vous vous demandez peut-être quel est le meilleur moment pour commencer à prendre une contraception. Généralement, les femmes commencent à la prendre à l’âge de 16 ans ou dès qu’elles deviennent sexuellement actives ; cependant, il n’y a pas de bon ou de mauvais âge pour commencer.
Plus, il existe de nombreux autres avantages à la contraception qui n’ont rien à voir avec le sexe – les méthodes contraceptives peuvent aider à traiter l’endométriose, le syndrome des ovaires polykystiques, les règles abondantes et l’acné.
Si l’une de ces conditions interrompt négativement votre vie, consultez un médecin et découvrez vos options pour le meilleur contrôle des naissances. L’Académie américaine de pédiatrie, par exemple, recommande le stérilet ou l’implant comme choix de première intention pour les jeunes femmes sexuellement actives.
Pour commencer
Ce qu’il faut surtout retenir, c’est que la contraception n’est pas un produit à taille unique. Il y a tellement de facteurs différents à prendre en compte et une méthode pourrait mieux fonctionner pour vous que pour votre amie, votre sœur ou votre tante. Votre corps est unique et vous devez en prendre soin pour qu’il puisse prendre soin de vous !
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Disclaimer : Les informations ci-dessus sont fournies à titre d’information générale uniquement et ne remplacent PAS un avis médical professionnel. Demandez toujours l’avis de votre médecin/fournisseur de soins primaires avant de commencer ou de modifier un traitement.