La réalisation de nœuds chirurgicaux est une partie importante de toute rotation chirurgicale. Passons en revue les bases pour vous aider à briller lors de vos rotations chirurgicales.
Il y a trois façons de faire un nœud que vous devrez connaître
- Deux mains : C’est le pain et le beurre et vous devez le maîtriser. Certains titulaires voudront que vous démontriez votre maîtrise des liens à deux mains avant de faire ceux à une main. Je ne suis pas nécessairement d’accord avec cela car vous pouvez être bon à une main et mauvais à deux mains, mais je comprends leur raisonnement. Ils veulent s’assurer que vous comprenez les principes de base pour faire des nœuds solides et carrés.
- Une main : C’est le plus efficace mais le plus difficile à apprendre.
- Instrument : Vous ferez des attaches d’instrument lorsque vous suturerez. Il est important de devenir compétent en matière de liens d’instruments sinon vous risquez de perdre le privilège de fermer les incisions jusqu’à ce que vous puissiez le faire de manière appropriée.
Principes généraux
Sécurité des nœuds
Il est d’une importance capitale que vos nœuds restent en place. Sans entrer dans les détails théoriques de l’étirement et de la friction, ce que vous devez savoir, c’est qu’une technique appropriée est le facteur le plus important. Lancez des nœuds solides et carrés. De plus, un plus grand nombre de lancers entraîne une meilleure sécurité du nœud. Le type de suture peut également influencer la sécurité du nœud. Le monofilament, qui est plus glissant que la suture tressée, nécessite généralement plus de lancers pour obtenir la même sécurité de nœud.
Nœud du chirurgien
Parfois, vous devez utiliser le nœud du chirurgien, qui consiste à boucler la suture deux fois dans la même direction avant de la verrouiller. Ce nœud est généralement utilisé lors d’un nouage sous tension, car il empêche le glissement. Pourquoi ne pas toujours utiliser le nœud du chirurgien ? Parce qu’il utilise un excès de matériau. Vous voulez généralement utiliser la plus petite quantité de suture nécessaire pour un nœud sûr.
Nœud carré vs nœud coulissant
Le nœud carré fait référence au fait de nouer dans des directions opposées pour verrouiller un nœud. Il fait également référence au fait de poser un jet de façon carrée. Vous pouvez voir une démonstration de ces concepts dans les vidéos liées ci-dessus.
Le slipknot est lorsque vous lancez deux lancers dans la même direction. Cela vous permet de le sécuriser sans le verrouiller, ce qui vous aide à prévenir les nœuds d’air.
Les choses à garder à l’esprit
L’efficacité est le nom du jeu dans la salle d’opération. Tous vos mouvements doivent être délibérés et intentionnels. Une erreur que je vois souvent est de faire un nœud à une main tout en déplaçant votre poteau (main stationnaire). Cela va à l’encontre de l’objectif d’un nœud à une main.
Une fois que vous avez le coup de main, concentrez-vous sur des détails comme éliminer les mouvements inutiles et ne pas tirer trop fort. Si vous attachez au-dessus d’un vaisseau délicat, vous devez être capable de faire un nœud solidement sans endommager les structures vitales.
Pratiquez ! J’avais des attaches sur ma bouteille d’eau ou mon carnet de notes et je nouais en regardant la télévision ou en écoutant des conférences. Faites ce qui fonctionne le mieux pour vous. Entraînez-vous avec les deux mains. Être capable de faire des nœuds à une et deux mains, que ce soit avec votre main gauche ou votre main droite, vous sera très utile au bloc opératoire.
Les nœuds de la main droite sont des nœuds de la main gauche.