Dix étapes pour rédiger un rapport de cas efficace (1ère partie)

Un rapport de cas est un rapport détaillé des symptômes, des signes, du diagnostic, du traitement et du suivi d’un patient. Les Case Reports peuvent contenir un profil démographique du patient mais décrivent généralement un événement inhabituel ou inédit.

Etape 1 : Identifiez la catégorie de votre rapport de cas

• Une association inattendue entre des maladies ou des symptômes
• Un événement inattendu au cours de l’observation ou du traitement d’un patient
• Des constatations qui jettent un nouvel éclairage sur la pathogenèse possible d’une maladie ou d’un effet indésirable
• Des caractéristiques uniques ou rares d’une maladie
• Des approches thérapeutiques uniques
• Une variation positionnelle ou quantitative des structures anatomiques

Étape 2 : Sélectionnez une revue appropriée

Le choix de la revue doit être basé sur le type de votre rapport de cas.

Exemple, les présentations de blessures inhabituelles sont plus susceptibles d’être acceptées dans des revues telles que Trauma, plutôt que dans des revues plus grand public et d’intérêt général telles que British Medical Journal ; celle-ci ne publie pas de Case Reports mais seulement Lesson of the Week.

Un autre point important concernant la sélection de la revue est qu’il est extrêmement important de respecter le format de base requis par la revue. Votre Case Report peut être rejeté parce qu’il n’est pas conforme au format standard, quelle que soit la qualité de son contenu. Par conséquent, le formatage tel que les marges, l’espacement, la numérotation des figures et le style des références (Vancouver, Harvard, etc.), sont tous des aspects importants.

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Étape 3 : Structurez votre rapport de cas selon le format de la revue

Exemple

Une suggestion de plan de sections pour un rapport de cas est présentée ci-dessous.

• Résumé/résumé
• Présentation du cas
  • Examen/identification du patient
  • Histoire médicale
  • Analyse des résultats des tests résultats
  • Plan et analyse appropriés

• Diagnostic différentiel
  • Soutien aux conditions envisagées
  • Soutien aux investigations complémentaires
• Pathophysiologie
• Traitement/Gestion du patient
• Discussion
  • Etiologie

  .

  • Epidémiologie
  • Prévalence
  • Complications
  • Prognostic
  • Dilemmes éthiques (le cas échéant)
  • Conclusion

Étape 4 : Commencer à rédiger

Alors, comment commencer ?

Un Case Report est un moyen de communiquer au monde médical des informations sur une caractéristique, une condition, une complication ou une intervention rare ou non signalée en la publiant dans une revue médicale. Décidez si votre Case Report est publiable. Cela peut être décidé sur la base des critères suivants :

Votre Case Report,

• Décrit-il des caractéristiques diagnostiques rares, perplexes ou nouvelles d’un état pathologique ?
• Rapportent des défis thérapeutiques, des controverses ou des dilemmes ?
• Décrivent une nouvelle procédure chirurgicale ?
• Rapportent comment un médicament peut améliorer une procédure chirurgicale ?
• Rapportent de nouvelles erreurs médicales ou erreurs de médication ?
• Décrire des effets indésirables rares ou nouveaux des médicaments ?
• Décrire un échec thérapeutique ou un manque d’efficacité thérapeutique ?

Vous devez également vous assurer que vous adhérez aux points suivants :

• Faire une recherche documentaire approfondie – PubMed, Medline, Ovid, Embase et même des moteurs de recherche comme Google vous donneront une grande quantité d’informations liées à votre sujet.
• Réduisez la recherche à votre sujet réel
• Si cela donne très peu de résultats de recherche, cela signifie (en supposant que votre méthode de recherche est correcte) que le cas est rare, et que le rapport a donc plus de chances d’être publié.

Étape 5 : Recueillir les informations relatives au cas

• Utiliser les notes du patient pour enregistrer les détails de tous les événements de sa prise en charge – c’est-à-dire l’historique, les résultats des examens, les résultats des investigations avec les dates, et les résultats opératoires, le cas échéant, ainsi que les détails des interventions réelles et des suivis.
• Utilisez des copies – ne prenez pas les originaux des radiographies, des photographies, etc. (ce sont les seuls documents du patient pour référence future).
• Vérifiez à nouveau avec le patient toutes les données relatives au patient, telles que les antécédents et les dates d’examen, et assurez-vous d’avoir bien saisi les faits.