Une greffe de foie est une intervention chirurgicale visant à retirer un foie malade et à le remplacer par un foie sain provenant d’un donneur. La plupart des opérations de transplantation hépatique utilisent des foies provenant de donneurs décédés. Dans certains cas, une partie du foie peut être donnée par un donneur vivant. À l’heure actuelle, 14 000 personnes aux États-Unis sont inscrites sur la liste nationale d’attente de greffe pour un foie de donneur. Quels sont les principes de base du don de foie ? Lisez ci-dessous pour en savoir plus.
Une greffe de foie est une option pour les personnes qui souffrent d’une insuffisance hépatique au stade terminal qui ne peut être contrôlée par d’autres traitements, ou pour certaines personnes atteintes de types spécifiques de cancer du foie. L’insuffisance hépatique peut être classée en insuffisance hépatique aiguë (survenant rapidement, en quelques semaines) ou en insuffisance hépatique chronique (survenant lentement, sur des mois et des années).
Les principales causes d’insuffisance hépatique sont les infections virales telles que l’hépatite C, la cirrhose du foie,, le cancer du foie à un stade précoce, l’hémochromatose, la cirrhose biliaire primitive, la cholangite sclérosante primitive, la maladie de Wilson, la maladie alcoolique du foie, la stéatose hépatique non alcoolique, l’atrésie des voies biliaires et la mucoviscidose.
Greffe de foie d’un donneur vivant
Un petit pourcentage de greffes de foie est réalisé chaque année en utilisant une partie d’un foie sain provenant d’un donneur vivant. Le don vivant est possible car le foie est le seul organe qui peut se régénérer. Un adulte peut être en mesure de donner une partie de son foie à un enfant ou à un autre adulte. Le centre médical de l’université de Pittsburgh (UPMC) note que les greffes de foie de donneur vivant d’adulte à enfant ont contribué à diminuer le nombre de décès sur les listes d’attente, donnant une seconde chance à la vie aux enfants ayant besoin d’une greffe.
Depuis que le nombre de patients en attente d’un foie de donneur dépasse le nombre de donneurs décédés, le don de foie vivant – un peu comme le don de rein vivant – offre une alternative à l’attente de la disponibilité de l’organe d’un donneur décédé. Recevoir une greffe plus tôt peut aider un patient à éviter les complications de santé supplémentaires qui peuvent survenir pendant l’attente.
Le foie d’un donneur vivant repousse entièrement en quatre mois et finit par retrouver toutes ses fonctions. La partie donnée fait de même pour le receveur. Le foie d’un donneur décédé peut également être divisé et transplanté chez 2 receveurs.
Greffe de foie
Après une greffe de foie, les receveurs peuvent rester dans l’unité de soins intensifs pendant quelques jours et passer 5 à 10 jours supplémentaires à l’hôpital. Le temps de récupération à la maison varie pour chaque personne, la plupart des receveurs peuvent reprendre des activités simples de la vie quotidienne en une semaine.