DSE (dossier de santé électronique) vs DME (dossier médical électronique)

DME vs DSE : quelle est la différence ?

Un DSE et un DME varient grandement, bien que beaucoup utilisent les termes DSE et DME de façon interchangeable. Un DME (dossier médical électronique) est une version numérique d’un dossier contenant des informations sur le patient stockées dans un ordinateur et un DSE (dossier médical électronique) est un dossier numérique d’informations sur la santé.

1. Différences entre DSE et DME
2. Définition du DME (dossier médical électronique)
3. Définition du DSE (dossier de santé électronique)
4. DSE vs DME ; tendances d’utilisation
5. DSE vs DME ; les avantages
6. DSE vs DME ; les inconvénients
7. DME vs. EHR ; les avantages
8. CeHRT ou CEMRT

Différences entre le DSE et le DME

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DSE (dossier médical électronique)	DME (dossier médical électronique)
– Un dossier numérique d’informations de santé	– Une version numérique d’un dossier
– Un partage rationalisé d’informations actualisées, en temps réel	– Pas conçu pour être partagé en dehors de la pratique individuelle
– Permet aux informations médicales d’un patient de se déplacer avec lui	– Le dossier du patient ne voyage pas facilement en dehors de la pratique
– Accès à des outils que les prestataires peuvent utiliser pour prendre des décisions	– Principalement utilisé par les prestataires pour le diagnostic et le traitement

Quelle est la définition d’un DME (dossier médical électronique) ?

Le DME ou dossier médical électronique fait référence à tout ce que vous trouveriez dans un dossier papier, comme les antécédents médicaux, les diagnostics, les médicaments, les dates de vaccination, les allergies. Si les DME fonctionnent bien au sein d’un cabinet, ils sont limités car ils ne circulent pas facilement en dehors du cabinet. En fait, il se peut même que le dossier médical du patient doive être imprimé et envoyé par la poste pour qu’un autre prestataire puisse le consulter.

Quelle est la définition d’un DSE (dossier médical électronique) ?

Les DME ou dossiers médicaux électroniques sont des enregistrements numériques d’informations de santé. Ils contiennent toutes les informations que vous trouveriez dans un dossier papier – et bien plus encore. Les DSE comprennent les antécédents médicaux, les signes vitaux, les notes d’évolution, les diagnostics, les médicaments, les dates de vaccination, les allergies, les données de laboratoire et les rapports d’imagerie. Ils peuvent également contenir d’autres informations pertinentes, telles que des informations d’assurance, des données démographiques et même des données importées de dispositifs de bien-être personnels.

La puissance d’un DSE ne réside pas seulement dans les données qu’il contient, mais aussi dans la façon dont elles sont partagées. Le DSE rend les informations de santé instantanément accessibles aux fournisseurs autorisés dans l’ensemble des cabinets et des organisations de santé, ce qui contribue à éclairer les décisions cliniques et à coordonner les soins. Un DSE peut être partagé avec tous les cliniciens et
organisations impliqués dans les soins d’un patient, tels que les laboratoires, les spécialistes, les établissements d’imagerie, les pharmacies, les établissements d’urgence et les cliniques en milieu scolaire et professionnel.

Un DSE est également nécessaire pour répondre aux exigences de Meaningful Use. Meaningful Use est un programme de Medicare et Medicaid qui soutient l’utilisation d’un DSE pour améliorer les soins aux patients. Pour atteindre Meaningful Use et éviter les pénalités sur les remboursements Medicare et Medicaid, les fournisseurs éligibles doivent suivre un ensemble de critères qui servent de feuille de route pour utiliser efficacement un DSE.

• Un dossier de santé électronique (DSE) rend les informations de santé instantanément accessibles aux fournisseurs autorisés à travers les pratiques et les organisations de santé.
• Il contient les antécédents médicaux d’un patient, les diagnostics, les médicaments, les plans de traitement, les dates d’immunisation, les allergies, les images radiologiques et les résultats de laboratoire, entre autres informations médicales.
• Les DSE sont l’avenir des soins de santé parce qu’ils fournissent des données essentielles qui éclairent les décisions cliniques, et ils aident à coordonner les soins entre tous les fournisseurs de l’écosystème des soins de santé.

Quelles sont les tendances d’utilisation du DSE par rapport au DME?

Bien que les deux termes DSE et DME soient couramment utilisés, le terme  » DSE (dossiers de santé électroniques)  » est maintenant référencé plus fréquemment. Cela est probablement dû aux Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), ainsi qu’à l’Office of the National Coordinator for Health Information (ONC) qui préfèrent le terme « EHR ». Le CMS, lorsqu’il parle de la réforme des soins de santé, utilise toujours la terminologie « meaningful use of an EHR ». L’ONC utilise exclusivement les termes « EHR » et « electronic health records », expliquant que le mot « health » est plus englobant que le mot « medical ». Le terme « dossiers médicaux » implique les dossiers des cliniciens concernant le diagnostic et le traitement, tandis que le terme « dossiers de santé » désigne plus largement tout ce qui a trait à l’état général du corps. Un dossier de santé personnel (DSP) n’est que cela : personnel. Il s’agit des parties du DME/DSE qu’une personne individuelle « possède » et contrôle.

Selon le rapport 2014 du classement Black Book, 31 % des cabinets ont adopté un DSE. Un système de DSE pleinement fonctionnel va au-delà des fonctionnalités de base, telles que les notes cliniques et la documentation, et intègre davantage les flux de travail de votre cabinet. Avec un DSE pleinement fonctionnel, votre cabinet est intégré de manière plus transparente aux autres membres de la communauté des soins de santé, ce qui contribue à :

• Améliorer la coordination des soins

Augmenter la participation des patients aux soins

Améliorer la qualité des soins

Augmenter l’efficacité et les économies

Quels sont les avantages d’un DSE par rapport à un DME ?

Les systèmes logiciels de DSE et de DME présentent également certains inconvénients.

• Par rapport aux dossiers papier, un système de dossier patient numérique (DPE) peut ajouter des outils de gestion de l’information pour aider les prestataires à fournir de meilleurs soins en organisant, interprétant et réagissant plus efficacement aux données.

• Un logiciel de DSE peut fournir des alertes de rappel clinique, connecter des experts pour l’aide à la décision en matière de soins de santé et analyser des données agrégées à la fois pour la gestion des soins et la recherche.

• Plus un système de DSE est interactif, plus il invitera l’utilisateur à fournir des informations supplémentaires. Cela permet non seulement de recueillir plus de données, mais aussi d’améliorer leur exhaustivité.

• Les DSE sont l’avenir des soins de santé parce qu’ils fournissent des données critiques qui éclairent les décisions cliniques et qu’ils aident à coordonner les soins entre tous les prestataires de l’écosystème des soins de santé.

• Les systèmes de DSE se concentrent sur la santé totale du patient. Les logiciels de DSE sont conçus pour aller au-delà de l’organisme de santé qui recueille et compile initialement les informations. Ils sont construits pour partager l’information avec d’autres fournisseurs de soins de santé, comme les laboratoires et les spécialistes, de sorte qu’ils contiennent l’information de tous les cliniciens impliqués dans les soins du patient.

• L’information se déplace avec le patient – vers le spécialiste, l’hôpital, la maison de soins infirmiers, l’État suivant ou même à travers le pays. Les systèmes de DSE sont conçus pour être accessibles par toutes les personnes impliquées dans les soins des patients – y compris les patients eux-mêmes.

Quels sont les inconvénients d’un DME par rapport à un DSE ?

Les systèmes logiciels de DSE et de DME ont également certains inconvénients.

• Ils sont généralement beaucoup plus coûteux à mettre en œuvre au départ, car les fournisseurs doivent investir dans le matériel approprié, la formation et le soutien en plus du logiciel, à moins qu’ils n’utilisent notre DSE.
• Non correctement construit, il y a aussi la possibilité que le système fonctionne mal, détruisant toutes les données.

Quels sont les avantages d’un DSE par rapport à un DME ?

Le DSE est l’avenir des soins de santé parce qu’ils fournissent des données critiques qui éclairent les décisions cliniques, et ils aident à coordonner les soins entre tous les acteurs de l’écosystème des soins de santé. Un DSE présente les avantages suivants par rapport à un DME :

• Les informations et les données sur la santé. Le système conserve ce qui se trouve normalement dans un dossier papier – listes de problèmes, codes CIM-10, listes de médicaments, résultats de tests.

• Gestion des résultats. Un DSE vous permet de recevoir les résultats de laboratoire, les rapports de radiologie et même les images radiologiques par voie électronique tout en veillant à ce que les tests ne soient pas dupliqués.

• Saisie des commandes. Fini les carnets d’ordonnances. Toutes vos commandes sont automatisées grâce à une technologie sécurisée de prescription électronique.

• Aide à la décision. Offrez l’accès à des outils fondés sur des données probantes pour soutenir les décisions cliniques. Un DSE est suffisamment intelligent pour vous avertir des interactions médicamenteuses, vous aider à poser un diagnostic et vous orienter vers des directives fondées sur des données probantes lorsque vous évaluez les options de traitement.

• Communications électroniques et connectivité. Vous pouvez parler dans le cyberespace avec les patients, votre assistant médical, les médecins traitants, les hôpitaux et les assureurs – en toute sécurité. Rationalisez le flux de travail des prestataires car votre système s’interface avec celui de tous les autres. L’interopérabilité est le mot clé.

• Aide aux patients. Engagez vos patients en leur permettant de recevoir du matériel éducatif via le DSE et de saisir eux-mêmes des données par le biais de questionnaires en ligne et de dispositifs de surveillance à domicile.

• Processus administratifs. Le système prête main forte à la gestion du cabinet et permet d’éviter les retards dans les traitements. Les patients peuvent programmer leurs propres rendez-vous et les employés peuvent vérifier l’éligibilité à l’assurance.

• Rapports et gestion de la santé de la population. Combien de patients avez-vous traités pour la tuberculose en 2014 Combien de vos diabétiques ont leur HbA1c inférieure à 7 ? Un DSE peut vous fournir les réponses, grâce à une base de données consultable.

CHRT ou CEMRT?

Pour saisir et partager efficacement les données des patients, les prestataires ont besoin d’un DSE qui stocke les données dans un format structuré. Les données structurées permettent de récupérer et de transférer facilement les renseignements sur les patients, et permettent au fournisseur d’utiliser le DSE de manière à faciliter les soins aux patients. Peu importe si les fournisseurs et les vendeurs utilisent les termes, « dossier médical électronique » ou « DME » lorsqu’ils parlent de la technologie du dossier de santé électronique (DSE), pour les besoins des programmes d’incitation Medicare et Medicaid, les professionnels admissibles, doivent utiliser une technologie de DSE certifiée ou CEHRT.

Choisir un DSE entièrement intégré va au-delà des caractéristiques – vous devrez évaluer les coûts, le matériel requis, la complexité de la mise en œuvre et la formation et le soutien disponibles. Découvrez comment choisir un DSE.

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