Dystrophie de la membrane basale antérieure
La dystrophie de la membrane basale antérieure (DMBA) est une maladie héréditaire de la cornée qui peut se manifester par divers symptômes, notamment des érosions cornéennes récurrentes et/ou une vision floue. La dystrophie ABMD est un type de dystrophie cornéenne qui affecte la fine couche externe de la cornée. L’ABMD est la dystrophie cornéenne la plus courante, touchant environ 2 à 3 % de la population. Les patients de tous âges et des deux sexes peuvent être touchés. Cette affection est courante, traitable et entraîne rarement une perte de vision importante.
Causes
L’ABMD se produit lorsque l’épithélium (couche externe de la cornée) ne se développe pas correctement. Il peut avoir du mal à adhérer à la couche interne résistante de la cornée appelée stroma. Une personne atteinte d’ABMD peut facilement développer une éraflure ou une érosion sur la cornée. Certains patients peuvent présenter une affection appelée « érosions récurrentes ». Il s’agit de l’épithélium qui continue à se détacher du stroma par plaques lorsque les yeux sont ouverts ou frottés. Ces érosions peuvent être très douloureuses, entraînant une sensibilité à la lumière et une vision floue. Généralement, ces érosions peuvent se guérir d’elles-mêmes en un jour ou deux.
Traitement
La première ligne de traitement de l’ABMD implique généralement l’utilisation de larmes ou de pommade lubrifiante. Les érosions récurrentes ou symptomatiques peuvent impliquer l’utilisation de lentilles de contact à pansement, de pommades antibiotiques ou de stéroïdes topiques/oral. Les patients qui continuent à présenter des érosions récurrentes fréquentes malgré la prise en charge médicale peuvent bénéficier de procédures chirurgicales telles que la kératectomie superficielle ou la kératectomie photothérapeutique.