La tomographie par émission monophotonique/ tomographie assistée par ordinateur (SPECT/CT) combine deux examens diagnostiques différents en un seul pour obtenir une vue plus complète de la région du corps étudiée. La tomographie TEMP utilise la médecine nucléaire pour donner de bonnes images des anomalies métaboliques, tandis que la tomodensitométrie peut aider à préciser spécifiquement l’endroit où le problème se produit, par exemple dans l’os ou les tissus voisins.
Comment fonctionne une tomographie TEMP/TDM
Une tomographie TEMP/TDM comporte généralement 3 éléments principaux :
- Un traceur radioactif est injecté dans la circulation sanguine du corps. Ce traceur peut être vu par un gamma-scanner, qui montre les fonctions métaboliques des tissus et des organes, comme le flux sanguin et les anomalies potentielles dans les tissus.
- Un scanner est réalisé avec un scanner à rayons X tournant autour de la région du corps à étudier.
- Un scanner TEMP est réalisé avec un scanner gamma tournant autour de la région du corps étudiée, ce qui prend beaucoup plus de temps que le scanner.
Puisque les scanners TEMP et CT forment tous deux des images en coupe transversale des mêmes zones, l’ordinateur est capable de combiner ces images. Les images en coupe qui en résultent montrent les images radiologiques des os superposées à l’imagerie nucléaire.
Quand une TEMP/TDM est envisagée
Une TEMP/TDM peut être particulièrement utile lorsqu’on essaie d’avoir un aperçu d’une anomalie métabolique, ainsi que de sa localisation par rapport à l’os. Par exemple, la TEMP/TDM peut montrer qu’une anomalie soupçonnée d’être à l’origine de douleurs dorsales est en fait située dans l’articulation des facettes plutôt que dans le corps vertébral ou une autre partie de la colonne vertébrale. Un autre exemple serait de voir quelle quantité d’une tumeur cancéreuse est entrée dans l’os.
Bien que la TEMP/TDM soit considérée comme relativement sûre, cette analyse combinée a tendance à utiliser plus de radiations que les autres examens. Il n’est pas recommandé aux femmes enceintes de subir un examen TEMP/TDM en raison des risques liés à l’exposition aux rayonnements.