Entresto

Nom générique : sacubitril et valsartan (sak UE bi tril et val SAR tan)Nom de marque : Entresto

Révision médicale : Sanjai Sinha, MD. Dernière mise à jour le 6 janvier 2020.

• Utilisations
• Avertissements
• Dosage
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Interactions
• FAQ

Qu’est-ce que l’Entresto ?

Entresto contient une association de sacubitril et de valsartan. Le sacubitril est un médicament pour la pression artérielle. Il agit en augmentant les niveaux de certaines protéines dans le corps qui peuvent dilater (élargir) les vaisseaux sanguins. Cela permet d’abaisser la pression artérielle en réduisant les niveaux de sodium.

Le valsartan est un bloqueur des récepteurs de l’angiotensine II (parfois appelé ARA). Le valsartan empêche les vaisseaux sanguins de se rétrécir, ce qui abaisse la pression artérielle et améliore le flux sanguin.

L’Entresto est utilisé chez certaines personnes souffrant d’insuffisance cardiaque chronique. Ce médicament aide à diminuer le risque de devoir être hospitalisé lorsque les symptômes s’aggravent et aide à diminuer le risque de décès par insuffisance cardiaque.

Entresto est également utilisé pour traiter l’insuffisance cardiaque chez les enfants âgés d’au moins 1 an.

Entresto est généralement administré en même temps que d’autres médicaments pour le cœur.

Mises en garde

Ne prenez pas Entresto si vous êtes enceinte. Arrêtez de l’utiliser et prévenez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte. Entresto peut causer des blessures ou la mort du bébé à naître si vous prenez le médicament pendant votre deuxième ou troisième trimestre.

Si vous êtes diabétique, n’utilisez pas Entresto en même temps qu’un médicament qui contient de l’aliskirène (Tekturna, Tekamlo).

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser Entresto si vous êtes allergique au sacubitril ou au valsartan (Diovan), ou si vous avez déjà eu une réaction allergique grave à un médicament pour la pression artérielle tel que :

• un inhibiteur de l’ECA – bénazépril, captopril, énalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, périndopril, quinapril, ramipril, trandolapril (Lotensin, Vasotec, Prinivil, Accupril, Mavik et autres) ; ou

• un ARA – azilsartan, candesartan, eprosartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, valsartan (Atacand, Avapro, Benicar, Diovan, Edarbi, Micardis, Teveten, et autres).

Vous ne devez pas prendre Entresto dans les 36 heures précédant ou suivant la prise d’un médicament inhibiteur de l’ECA.

Si vous êtes diabétique, n’utilisez pas Entresto en même temps qu’un médicament contenant de l’aliskirène comme Tekturna ou Tekamlo.

Vous devrez peut-être aussi éviter de prendre Entresto avec de l’aliskirène si vous souffrez d’une maladie rénale.

Pour vous assurer que Entresto est sûr pour vous, dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

• une maladie du foie;

• un diabète;

• un angioedème héréditaire;

• si vous suivez un régime pauvre en sel ; ou

• si vous êtes déshydraté.

Ne pas utiliser Entresto si vous êtes enceinte. Arrêtez de l’utiliser et prévenez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte. Entresto peut causer des lésions ou la mort du bébé à naître si vous prenez le médicament pendant votre deuxième ou troisième trimestre. Utilisez une méthode de contraception efficace.

On ne sait pas si le sacubitril et le valsartan passent dans le lait maternel ou s’ils peuvent nuire au bébé allaité. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez Entresto.

Comment dois-je prendre Entresto ?

Prenez Entresto exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les indications figurant sur l’étiquette de votre ordonnance. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose pour s’assurer que vous obtenez les meilleurs résultats. Ne prenez pas ce médicament en quantité plus ou moins importante ou pendant une durée plus longue que celle recommandée.

Vous pouvez prendre Entresto avec ou sans nourriture. Prenez le médicament à la même heure chaque jour.

Les doses de sacubitril et de valsartan sont basées sur le poids chez les enfants. Les besoins en dose de votre enfant peuvent changer si l’enfant prend ou perd du poids.

Si vous ne pouvez pas avaler un comprimé entier, un pharmacien peut préparer une suspension orale (liquide). Prévenez le médecin si la personne qui prend ce médicament a des difficultés à avaler le comprimé.

Secouez la suspension orale (liquide) avant de mesurer une dose. Utilisez la seringue doseuse fournie ou utilisez un dispositif de mesure de la dose de médicament (pas une cuillère de cuisine).

Votre tension artérielle devra être vérifiée souvent. Votre fonction rénale peut également devoir être contrôlée.

Réservez Entresto dans son récipient d’origine à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Jetez toute suspension orale non utilisée dans les 15 jours suivant son mélange. Ne conservez pas la suspension orale dans un réfrigérateur.

Lisez toutes les informations destinées aux patients, les guides de médicaments et les feuilles d’instructions qui vous sont fournis. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions.

Informations sur la posologie

Dose usuelle pour adulte en cas d’insuffisance cardiaque congestive :

Dose initiale : Sacubitril 49 mg-Valsartan 51 mg par voie orale deux fois par jour
Dose d’entretien : Sacubitril 97 mg-Valsartan 103 mg par voie orale deux fois par jour

-Augmenter jusqu’à la dose d’entretien cible (sacubitril 97 mg-Valsartan 103 mg deux fois par jour) après 2 à 4 semaines, selon la tolérance.
-Une dose initiale de sacubitril 24 mg-valsartan 26 mg deux fois par jour est recommandée pour les patients ne prenant pas actuellement un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC) ou un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine (ARA) et pour les patients prenant précédemment de faibles doses de ces agents. Doubler la dose toutes les 2 à 4 semaines jusqu’à la dose d’entretien cible (sacubitril 97 mg-valsartan 103 mg deux fois par jour), selon la tolérance.
Utilisation : réduire le risque de décès cardiovasculaire et d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque chez les patients présentant une insuffisance cardiaque chronique de classe II à IV de la New York Heart Association (NYHA) et une fraction d’éjection réduite ; généralement administré en association avec d’autres traitements de l’insuffisance cardiaque ou à la place d’un IEC ou d’un autre ARA.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prendre la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose prévue. Ne prenez pas de médicament supplémentaire pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une surdose ?

Soyez soigné en urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222.

Ce qu’il faut éviter

Évitez de vous lever trop vite d’une position assise ou allongée, car vous pourriez avoir des vertiges. Levez-vous lentement et stabilisez-vous pour éviter une chute.

Ne prenez pas de suppléments de potassium ou de substituts de sel pendant que vous prenez Entresto, à moins que votre médecin ne vous l’ait conseillé.

La consommation d’alcool peut faire baisser encore plus votre pression artérielle et peut augmenter certains effets secondaires d’Entresto.

Effets secondaires de l’Entresto

Ayez recours à une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique à l’Entresto : urticaire ; difficultés à respirer ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge. Vous pouvez être plus susceptible d’avoir une réaction allergique si vous êtes afro-américain.

Appellez également votre médecin immédiatement si vous avez :

• une sensation d’étourdissement, comme si vous alliez vous évanouir;

• une fatigue extrême;

• un taux de potassium élevé – rythme cardiaque lent, pouls faible, faiblesse musculaire, sensation de picotement ; ou

• des problèmes rénaux – peu ou pas de miction, miction douloureuse ou difficile, gonflement des pieds ou des chevilles, sensation de fatigue ou d’essoufflement.

Les effets secondaires courants d’Entresto peuvent inclure :

• des vertiges ; ou

• une toux.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront Entresto ?

Dites à votre médecin tous vos médicaments actuels et ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser, en particulier :

• aliskiren;

• lithium;
• autres médicaments pour le cœur ou la pression artérielle;

• un diurétique ou une « pilule d’eau »;

• médicaments ou compléments minéraux qui contiennent du potassium ; ou

• les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) – aspirine, ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométhacine, méloxicam, et autres.

Cette liste n’est pas exhaustive. D’autres médicaments peuvent interagir avec le sacubitril et le valsartan, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas mentionnées dans ce guide des médicaments.

Questions fréquemment posées

• Combien de temps faut-il pour qu’Entresto agisse ?
• Peut-on prendre du carvédilol et de l’Entresto en même temps ?
• L’Entresto peut-il être coupé en deux ou fractionné ?
• L’Entresto améliore-t-il la fraction d’éjection ?
• Combien coûte l’Entresto par mois ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et utilisez Entresto uniquement dans l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé afin de vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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