Ependymome – Enfance : Stades et degrés

SUR CETTE PAGE : Vous allez découvrir comment les médecins décrivent la croissance ou la propagation de l’épendymome. C’est ce qu’on appelle le stade et le grade. Utilisez le menu pour voir d’autres pages.

Le stade est un moyen de décrire où se situe la tumeur, si ou où elle s’est propagée, et si elle affecte d’autres parties du corps. Les médecins utilisent des tests de diagnostic pour déterminer le stade de la tumeur, de sorte que la stadification peut ne pas être complète tant que tous les tests ne sont pas terminés. Le fait de connaître le stade de la tumeur aide le médecin à décider du meilleur traitement et permet de prédire le pronostic du patient, c’est-à-dire ses chances de guérison. Il existe différentes descriptions de stade pour différents types de tumeurs.
Il n’existe pas de système formel de stadification pour l’épendymome. Cependant, il peut être classé en fonction de la localisation de la tumeur dans le cerveau et de sa propagation éventuelle.

  • Supratentorielle : La tumeur se situe au-dessus de la membrane qui recouvre le cervelet, appelée tentorium cerebella.

  • Infratentorielle : La tumeur se développe sous le tentorium cerebella.

  • Spinal : La tumeur se développe dans le canal central de la moelle épinière ou au fond du canal rachidien.

  • Récurrente : Une tumeur récurrente est une tumeur qui est revenue après un traitement. Si la tumeur revient, il y aura une autre série de tests pour connaître l’étendue de la récurrence. Ces tests et scanners sont souvent similaires à ceux effectués au moment du diagnostic initial.

Grade de la tumeur

Les médecins décrivent également l’épendymome par son grade. Le grade décrit dans quelle mesure les cellules tumorales ressemblent à des cellules saines lorsqu’elles sont observées au microscope. Le médecin compare le tissu de la tumeur avec un tissu sain. Un tissu sain contient généralement de nombreux types de cellules différentes regroupées ensemble. Si les cellules tumorales ressemblent à des tissus sains et contiennent différents groupes de cellules, on parle de tumeur « différenciée » ou de « tumeur de bas grade ». Si les tissus de la tumeur ont un aspect très différent des tissus sains, elle est dite « peu différenciée » ou « tumeur de haut grade ».

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) classe les épendymomes en 3 grades :

  • Grade I (1) : Subépendymome

  • Grade II (2) : Ependymome ou épendymome myxopapillaire

  • Grade III (3) : Ependymome anaplasique

En général, plus le grade de la tumeur est bas, meilleur est le pronostic. Cependant, les médecins ont des avis différents sur l’importance du grade pour déterminer le pronostic des enfants diagnostiqués avec un épendymome de grade II ou un épendymome anaplasique (grade III de l’OMS).

Les informations sur le stade et le grade aideront le médecin à recommander un plan de traitement spécifique. La section suivante de ce guide est intitulée Types de traitement. Utilisez le menu pour choisir une autre section à lire dans ce guide.

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