Que fait l’hormone anti-müllérienne ?
Lorsque vous attendez un bébé, l’hormone anti-müllérienne (AMH) est essentielle à son développement. Cette hormone aide au développement reproductif d’un fœtus masculin. Avant la naissance, l’AMH est fabriquée dans les testicules et les ovaires du fœtus.
Au bout de huit semaines après la conception, un fœtus possède à la fois des canaux müllériens (femelles) et des canaux de Wollfian (mâles), qui peuvent se développer dans l’appareil reproducteur masculin ou féminin. Si le fœtus a des chromosomes XY (mâles), les testicules produiront de l’AMH et les canaux müllériens disparaîtront. Ensuite, la testostérone produite dans les testicules favorisera le développement de l’appareil reproducteur masculin. Si un fœtus a des chromosomes XX (femelles), un manque de testostérone fera disparaître le canal de Wollf et le canal de Müller se développera dans l’appareil reproducteur féminin.
L’AMH a également un rôle dans la puberté et dans les ovaires et les testicules adultes. Au sein des ovaires, elle contribue au développement précoce des follicules. Les follicules retiennent et soutiennent les ovules avant la fécondation. Un nombre élevé de follicules ovariens signifie que les ovaires peuvent produire de plus grandes quantités d’AMH. Les niveaux d’AMH peuvent être mesurés pour déterminer le nombre de follicules qu’une femme a dans ses ovaires.
Quels problèmes peuvent survenir avec l’AMH ?
Si un fœtus masculin ne fabrique pas assez d’AMH, le canal müllérien ne disparaît pas, ce qui peut entraîner un développement anormal de l’appareil reproducteur. Les patients peuvent être diagnostiqués avec un syndrome persistant du canal müllérien. Il s’agit d’une affection rare, mais les symptômes incluent le fait d’avoir un nombre de spermatozoïdes faible ou nul.
Chez les femmes, l’AMH est produite à l’âge adulte. La mesure du taux d’AMH est un bon moyen de déterminer la réserve d’ovules restante d’une femme. Les taux d’AMH sont également utilisés pour déterminer les doses d’hormones administrées lors d’une fécondation in vitro. Chez la plupart des femmes, le taux d’AMH est à son maximum pendant la puberté et reste constant jusqu’à la ménopause. Lorsqu’il n’y a plus de follicules ovariens, les niveaux d’AMH diminuent.
Un faible taux d’AMH peut être lié à une insuffisance ovarienne primaire (IOP). Des niveaux élevés de l’hormone peuvent être dus à un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Cependant, la mesure du taux d’AMH ne suffit pas à elle seule à poser un diagnostic clair de POI ou de SOPK.
Questions à poser à votre équipe soignante
- Comment mesure-t-on le taux d’AMH chez les femmes et les nourrissons ?
- Que signifient les résultats du test ?
- Que dois-je faire pour me préparer au test d’AMH ?
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