Un kyste colloïde est un sac rempli de liquide qui se forme dans le cerveau, généralement dans le troisième ventricule. Ces kystes sphériques ont une croûte lisse et sont remplis d’une matière gélatineuse appelée colloïde. Le colloïde peut être très fluide ou avoir un noyau presque solide. Les kystes colloïdes sont très rares, ne se produisant que chez environ 3 personnes par million d’habitants, et bien qu’ils puissent être trouvés à tout âge, ils sont généralement diagnostiqués chez les adultes dans la trentaine et la quarantaine.
Comme d’autres kystes qui se produisent dans le cerveau, tels que les kystes arachnoïdiens, les kystes colloïdes sont toujours bénins. Les kystes arachnoïdiens et les kystes colloïdaux ont une origine embryonnaire et sont donc qualifiés de développementaux, ou étant présents dès la naissance. Ils ne sont pas néoplasiques (tumeurs) et ne sont pas cancéreux, ce qui signifie qu’ils ne se propagent pas et ne nécessitent pas de radiothérapie ou de chimiothérapie. Contrairement aux kystes arachnoïdiens, qui ne grossissent généralement pas, les kystes colloïdaux devraient augmenter lentement de taille avec le temps.
La localisation de ces kystes dans le troisième ventricule et le risque de blocage du liquide céphalo-rachidien (LCR) sont à l’origine de l’inquiétude. En effet, les kystes colloïdaux non traités peuvent, en de très rares occasions, provoquer une perte de conscience soudaine, voire la mort. Cependant, la plupart des kystes colloïdaux peuvent être surveillés indéfiniment en toute sécurité plutôt que d’être traités. Les facteurs qui déterminent si l’observation ou l’ablation chirurgicale est la meilleure solution comprennent le degré de blocage du LCR, la taille du kyste et l’âge du patient. Avec un traitement, le pronostic d’un patient atteint d’un kyste colloïdal est excellent. (Voir Chirurgie pour un kyste colloïdal.)
Qu’est-ce qui cause un kyste colloïdal ?
La cause d’un kyste colloïdal est inconnue, mais on pense qu’il trouve ses racines dans le développement fœtal. La croûte (paroi) du kyste est un vestige de tissu embryologique normal. On ne connaît pas la cause d’un kyste colloïdal – il n’est pas associé à l’exposition aux radiations, à l’utilisation de téléphones portables ou aux soins prénataux. Il n’y a pas de lien congénital connu, ce qui signifie que les membres de la famille n’ont pas besoin d’être dépistés. Comme les kystes colloïdaux sont si rarement trouvés chez les enfants, on pense qu’ils commencent à se développer plus tard dans la vie.
Pourquoi Weill Cornell Medicine ?
Plusieurs neurochirurgiens peuvent ne voir que quelques cas de kyste colloïdal dans toute leur carrière. Au Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center, le neurochirurgien Mark M. Souweidane, M.D., a réalisé plus de 170 interventions chirurgicales endoscopiques pour retirer les kystes colloïdes, ce qui fait de lui l’un des experts mondiaux de cette procédure mini-invasive.
Le Dr Souweidane a récemment participé à un épisode de la série Virtual Brain Seminar du Dr Stieg :
Le Dr Souweidane a contribué à mettre au point des techniques endoscopiques optimales pour retirer ces kystes et est reconnu comme une autorité mondiale en la matière. Il est fréquemment instructeur lors de cours nationaux et internationaux pour former les neurochirurgiens à la procédure endoscopique d’ablation des kystes colloïdaux. (Voir Médecins qui traitent les kystes colloïdaux.)
Le Dr Souweidane a l’avantage supplémentaire d’être associé au NewYork-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center, classé par U.S. News and World Report comme l’hôpital n°1 à New York pendant 20 années consécutives. Le Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center a fait de la neurochirurgie mini-invasive/endoscopique un principe central du service et a investi massivement dans des technologies de pointe.
Révisé par : Mark M. Souweidane, MD
Dernière révision/dernière mise à jour : Janvier 2021