La TVUP a plusieurs causes possibles :
Activité intense
Bien qu’une activité intense puisse provoquer une TVUP, une TVUP peut également se produire en raison de quelque chose d’aussi banal que de porter un sac à dos lourd. En particulier, des activités telles que ramer ou lancer une balle de baseball peuvent endommager le revêtement intérieur d’un vaisseau sanguin et provoquer un caillot. C’est ce que l’on appelle une TEVU spontanée. Ceux-ci sont généralement rares.
Quand ils se produisent, ce type de TVUED se manifeste généralement chez de jeunes athlètes, par ailleurs en bonne santé. Il survient généralement chez les hommes, mais ce ratio pourrait changer à mesure que les femmes s’engagent dans l’athlétisme, note Richard Becker, M.D., chef de la division de la santé et des maladies cardiovasculaires et directeur et médecin en chef de l’Institut du cœur, des poumons et des vaisseaux de l’Université de Cincinnati College of Medicine. Ce phénomène est à l’origine d’environ 20 % de toutes les TVUED.
Traumatisme
Une fracture impliquant l’humérus, la clavicule ou les côtes ou tout traumatisme des muscles environnants peut endommager les vaisseaux sanguins à proximité. Cela peut entraîner une TVUDE.
Interventions médicales
Des interventions médicales telles que l’insertion d’un stimulateur cardiaque ou d’un cathéter veineux central peuvent entraîner une TVUED. Il s’agit d’une cause secondaire de la TVU. Une explication possible est qu’un cathéter, qui est un tube fin et flexible, peut endommager les vaisseaux sanguins lorsque votre médecin l’insère ou lorsqu’il délivre des médicaments. La présence d’un corps étranger dans votre veine peut également restreindre votre flux sanguin. La restriction de la circulation sanguine est un facteur de risque de TVP.
La TVU peut également survenir chez les personnes qui ont un cathéter à long terme pour les médicaments ou chez les personnes qui ont un cathéter au-dessus de la taille pour la dialyse.
Anomalies physiques
Les personnes qui ont une TVU primaire, ou spontanée, due à une activité intense peuvent avoir une côte supplémentaire haute dans la poitrine ou une insertion musculaire anormale. Une côte supplémentaire est connue sous le nom de côte cervicale. Elle est inoffensive dans la plupart des cas, mais elle peut irriter une veine ou des nerfs lors de mouvements répétés, explique le Dr Becker. La côte supplémentaire peut être visible sur une radiographie. Parfois, un scanner peut être nécessaire pour que votre médecin la voie.
Le syndrome du défilé thoracique peut également provoquer une TVUDE. Si vous souffrez de cette affection, votre côte comprime vos vaisseaux sanguins et vos nerfs lorsqu’ils quittent votre poitrine et pénètrent dans votre membre supérieur.
Troubles de la coagulation sanguine
Certaines affections peuvent faire en sorte que votre sang coagule plus qu’il ne devrait normalement. Lorsque le sang coagule trop, on dit qu’il s’agit d’un état d’hypercoagulabilité. Certaines anomalies génétiques peuvent en être la cause. Il peut s’agir de conditions dans lesquelles il y a une déficience ou une anomalie de certaines protéines impliquées dans la coagulation du sang.
Parfois, une TVUDE peut se développer en raison d’une autre condition médicale telle que le cancer ou un trouble du tissu conjonctif comme le lupus. Occasionnellement, un médecin peut diagnostiquer une TVP liée à un cancer avant de trouver le cancer. Les chercheurs ont documenté un lien entre la TVP, en particulier la TVUDE, et les cancers non détectés auparavant.
Parfois, une TVUDE secondaire peut se développer sans raison apparente.