Au moins 46 médicaments actuellement utilisés peuvent provoquer un lupus d’origine médicamenteuse. Alors que les médicaments induisant le lupus sont généralement ceux utilisés pour traiter les maladies chroniques, aucun dénominateur commun évident ne relie les médicaments. Cela dit, les caractéristiques cliniques et les anomalies de laboratoire du lupus induit par la plupart des médicaments sont remarquablement similaires. La liste comprend des médicaments utilisés pour traiter :
- les maladies cardiaques
- les maladies thyroïdiennes
- l’hypertension
- les troubles neuropsychiatriques
Certains agents anti-inflammatoires et antibiotiques figurent sur la thielist, ainsi que les produits dits biologiques utilisés par voie intraveineuse pour traiter les maladies rhumatismales.
La plupart des cas de lupus d’origine médicamenteuse ont été associés à ces trois médicaments :
- procaïnamide (Pronestyl®)
- hydralazine (Apresoline®)
- quinidine (Quiniglute®)
Le risque de développer une maladie de type lupus à partir de l’un des 43 autres médicaments est faible ou très faible ; avec certains médicaments, seuls un ou deux cas ont été rapportés.
Le lupus d’origine médicamenteuse ne doit pas être confondu avec les effets secondaires des médicaments, tels que les symptômes gastro-intestinaux, neurologiques ou allergiques qui surviennent souvent après un traitement de courte durée par divers médicaments. Ces problèmes surviennent généralement quelques heures ou quelques jours après la prise du médicament.
Le lupus d’origine médicamenteuse survient généralement après plusieurs mois ou années de traitement continu avec le médicament responsable.
L’apparition ou l’aggravation des symptômes chez les personnes atteintes de lupus ou avec un diagnostic émergent de lupus ont été rapportées avec certains antibiotiques, anticonvulsivants, hormones, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et médicaments dermatologiques. On pense actuellement que cela reflète une susceptibilité accrue à l’hypersensibilité aux médicaments chez ces personnes.
Il s’agit d’un problème de santé publique.