Marges chirurgicales

L’objectif du chirurgien pendant l’opération est d’enlever tout le cancer du sein ainsi qu’un rebord de tissu normal autour. Il s’agit de s’assurer que tout le cancer a été retiré.

Pendant ou après l’opération, un pathologiste examine ce rebord de tissu – appelé marge chirurgicale ou marge de résection – pour s’assurer qu’il ne contient aucune cellule cancéreuse. Si des cellules cancéreuses sont présentes, cela influencera les décisions relatives aux traitements tels que la chirurgie supplémentaire et la radiothérapie. Les marges sont vérifiées après une biopsie chirurgicale, une tumorectomie et une mastectomie.

Votre rapport de pathologie peut dire que les marges chirurgicales sont :

  • Certaines (également appelées négatives ou propres) : Aucune cellule cancéreuse n’est observée au bord extérieur du tissu qui a été retiré (la tumeur ainsi que le pourtour du tissu environnant). Parfois, le rapport de pathologie vous indique également la largeur de la marge nette, c’est-à-dire la distance entre le bord extérieur du tissu environnant retiré et le bord du cancer. Lorsque les marges sont claires, aucune intervention chirurgicale supplémentaire n’est généralement nécessaire.
  • Positif : Les cellules cancéreuses sortent jusqu’au bord du tissu enlevé. Une intervention chirurgicale supplémentaire est généralement nécessaire pour éliminer les cellules cancéreuses restantes.
  • Proche : Les cellules cancéreuses sont proches du bord du tissu, mais pas tout à fait au bord. Une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire.

Une note importante : il n’existe pas de définition standard de la largeur que doit avoir une  » marge nette « . Dans certains hôpitaux, les médecins veulent 2 millimètres (mm) ou plus de tissu normal entre le bord du cancer et le bord extérieur du tissu retiré. Dans d’autres hôpitaux, en revanche, les médecins considèrent qu’une bordure de tissu sain de 1 mm – et parfois même plus petite que cela – constitue une marge nette. Lorsque vous discutez avec votre médecin pour savoir si vos marges étaient claires, positives ou proches, vous pouvez également demander comment votre équipe médicale définit le terme « clair ».

négatif_positif

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Dernière modification le 21 septembre 2020 à 7h35

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